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• 經皮冠狀動脈腔內血管成形術手術前需要做哪些檢查

  經皮冠狀動脈的介入治療術前我們會做一些常規(guī)的檢查，其實并不復雜。第一，病人入院以后，我們要做一般情況的評估，要問問病史、查體，看病人有沒有什么異常的情況，或者有沒有其他器官有嚴重的問題，比如嚴重的感染或者腫瘤，或者血液病等等。第二，會做一些抽血的化驗，主要了解一下病人的血常規(guī)有沒有貧血，有沒有血小板減低，白細胞高不高。然后肝功能、腎功能、血糖、血脂，電解質情況怎么樣，凝血功能好不好。第三，要做一些輔助檢查，比如要拍一個胸片，看看病人有沒有肺部的一些問題。要做心臟超聲，來看病人心臟的大小，結構有沒有問題，心臟功能是不是正常。

  

  01:17
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 2751次

• 經皮冠狀動脈腔內血管成形術會引起哪些并發(fā)癥

  經皮冠狀動脈腔內血管成形術，也叫ptca，也就是心內科的介入手術，是一個微創(chuàng)的手術，要穿刺血管，把這個支架送到心臟血管冠狀動脈最狹窄的部位。這個操作雖然是個微創(chuàng)的，技術也非常成熟，但是畢竟也是一個小手術，會有一些并發(fā)癥出現。常見的就包括穿刺引起來的并發(fā)癥，因為畢竟是穿刺血管，會引起來穿刺部位的出血、水腫，動靜脈瘺，甚至是神經的損傷等等，有可能出現穿刺的并發(fā)癥。其次在操作當中有可能引起冠狀動脈內皮的損傷，或者是夾層等等。還有就是萬一把冠狀動脈給刺破了，血管里的血液會流到心包腔里面，會導致心包填塞。雖然說這些并發(fā)癥都比較少，但是也是有可能出現的。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 1933次

• 經皮冠狀動脈腔內成形術的適應癥
  經皮冠狀動脈腔內成形術適應證包括，對冠狀動脈狹窄、遠端狹窄、冠狀動脈旁路移植術后、移植血管狹窄、不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死、冠狀動脈幾乎完全阻塞、冠狀動脈成形術后再狹窄、老年病人、左室功能和身體健康情況較差，而不能耐受冠狀動脈旁路移植術，這些病人可以選擇經皮冠狀動脈腔內成形術。
  語音時長 1:02”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 2569次

• 經皮冠狀動脈成形術可能會出現什么并發(fā)癥
  經皮冠狀動脈成形術主要的并發(fā)癥有，局部和全身兩類嚴重的并發(fā)癥，發(fā)病率一般為1%左右。心臟局部的并發(fā)癥包括，血栓形成，急性鼻塞，心梗，血管穿孔，各種心律失常等，穿刺部位可以出現血腫，假性動脈瘤等動靜脈瘺。經股動脈穿刺者，偶有發(fā)生腹膜后血腫，心臟外的并發(fā)癥，包括腦血管意外，出血，對比劑誘導的急性腎功能衰竭，下肢靜脈血栓，肺栓塞。術者應仔細檢查，密切監(jiān)護，心導管室必須配備由監(jiān)控以及搶救設備，才能盡量的避免，這些嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:11”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-19 2002次

• 經皮冠狀動脈成形術可能會出現什么并發(fā)癥
  病情分析：1、穿刺部位并發(fā)癥：如出血、血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺、穿刺動脈閉塞等。2、冠狀動脈夾層。3、冠狀動脈穿孔，心包填塞。4、冠狀動脈急性閉塞，造成急性心肌梗死，及各種心律失常。5、慢血流和無血流。6、心臟外并發(fā)癥：如造影劑腎病、消化道出血、腦血管意外，制動時間長者可出現下肢深靜脈血栓和肺栓塞。意見建議：建議嚴格把握冠脈介入治療的適應癥，在有經驗的介入中心，嚴密監(jiān)測下行冠狀動脈成形術以血運重建，挽救缺血心肌，防治心衰、心梗等并發(fā)癥，避免介入并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者近期及遠期預后。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-24 802次

• 什么是冠狀動脈支架植入術
  病情分析：是通過人體的橈動脈或者股動脈將導管直接植入人體的冠狀動脈開口處，注射造影劑在X光線下就可以看到冠狀動脈血管的病變，然后可以將支架放置在病變處，將患者的冠狀動脈血管開通。意見建議：建議存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛的患者可以根據患者病變的嚴重程度，選擇冠狀動脈支架植入治療。改善患者的心肌供血，緩解患者的癥狀。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-06 1801次

• 經皮冠狀動脈介入治療術
  經皮冠狀動脈介入治療術是心臟導管技術，通過介入治療改善冠脈血管的狹窄或堵塞，從而改善心肌缺血缺氧的癥狀，主要用于治療冠心病、心絞痛、心肌梗死等。經皮冠狀動脈介入治療術采用股動脈途徑或橈動脈途徑，將指引導管送至待擴張的冠狀動脈口，再將相應大小的球囊沿導引鋼絲送到狹窄的節(jié)段，根據病變的特點用適當的壓力和
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 613次

• 瓣膜成形術和修復有區(qū)別嗎
  瓣膜成形術在臨床上是指心臟瓣膜成形術，心臟瓣膜成形術和修復一般沒有區(qū)別，屬于一種手術。心臟瓣膜成形術是針對心臟瓣膜病的手術，比如二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄以及主動脈瓣關閉不全等，能夠使二尖瓣、主動脈瓣以及三尖瓣成形，可以達到瓣環(huán)重建、乳頭肌和腱索縮短、延長以及轉移，還可以植入人工瓣環(huán)或
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-05-13 629次