問截骨手術(shù)治療O型腿就是截掉一塊骨頭嗎
病情描述:
截骨手術(shù)治療O型腿就是截掉一塊骨頭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
截骨手術(shù)治療O型腿可以理解為截掉脛骨一塊骨頭來進(jìn)行矯正O型腿,在進(jìn)行脛骨截骨后還需要使用外固定架或鋼板來進(jìn)行固定截骨端。
意見建議:
O型腿的患者在進(jìn)行截骨治療手術(shù)后建議應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診,復(fù)查x線觀察矯形的效果以及截骨端骨愈合的情況。平時在飲食上可以多喝牛奶、骨頭湯,以及進(jìn)食像海帶、魚、蝦等富含鈣元素的食物來促進(jìn)截骨端骨愈合。
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截骨手術(shù)治療O型腿就是截掉一塊骨頭嗎截骨手術(shù)實際上有很多種方法,截掉一種骨頭的這種方法,其實我們過去有一種方法,叫閉合楔形截骨,也就是說我們的O型腿。通常來講是外側(cè)的骨頭顯得長了,內(nèi)側(cè)骨頭顯得短了,那很多時候我們從外側(cè)進(jìn)去,把外側(cè)的骨頭楔形的去掉一塊,就是切掉三角形,然后它的開口是在外側(cè),這樣內(nèi)側(cè)的長度不變,把外側(cè)縮短,這樣O型腿就可以得到矯正,那這個就符合真正意義上的,這種去掉一塊骨頭。那現(xiàn)在很多時候,我們碰到的更常見的,更流行的這種截骨方法,我們稱之為叫內(nèi)側(cè)開放截骨。就是說我們從內(nèi)側(cè)進(jìn)去,我們把骨頭內(nèi)側(cè)這部分切開,外側(cè)留大概5到10毫米不切開,就是外側(cè)的骨頭還是連續(xù)的,然后只留了一部分骨頭以后,骨頭就有一定的彈性了,我們拿撐開器,把它慢慢緩慢的撐開,手術(shù)前我們就會去測量,患者要撐開幾個毫米,才能達(dá)到他的O型腿矯正。如果是需要撐開8個毫米,那我們術(shù)中把它撐到8個毫米,然后透視確認(rèn)力線合適了,然后就拿鋼板給它固定,人體是很神奇的,你撐開8個毫米以后,給它足夠長的時間,然后足夠穩(wěn)定的固定,自己的骨頭一點一點的長起來,大概一年到一年半以后,這中間8毫米的骨縫,就完全消失掉了。還有一種截骨方法,我們叫做經(jīng)皮的截骨,就是說一般來講,用在外固定架比較多,我們用這種外固定架,把骨頭固定好了以后,在中間拿一個,切一個很小很小的微創(chuàng)的切口,大概5毫米到10毫米,切開以后,拿鉆頭把這個骨頭,打大概3到5個這個針道,來進(jìn)行導(dǎo)向。我們通過針道的方向,拿骨刀,很薄的骨刀,很窄的骨刀,進(jìn)行骨刀的截骨,這樣的話,截開的骨頭,再通過這個外架去緩慢調(diào)整,這種截骨也不是這種意義上的,閉合截骨或者開放截骨,它是通過截骨以后,自然的這個骨的旋轉(zhuǎn),產(chǎn)生矯形的效果,那在旋轉(zhuǎn)了以后,中間這個地方,可能會出現(xiàn)一些骨縫,這個骨縫也會在很短的時間內(nèi),大概在三四個月的時間內(nèi),就會長出新的骨頭來,所以達(dá)到一個矯形的效果。02:42
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截骨手術(shù)治療O型腿可能會有哪些風(fēng)險截骨手術(shù)并不是百分之百安全的,很多患者在進(jìn)行截骨矯正的時候,他們會面臨一定程度的這種風(fēng)險,最常見的有幾個:第一,可能會面臨截骨不愈合,或者延遲愈合的風(fēng)險,那怎么樣把這種風(fēng)險降到最低呢?最簡單的辦法,就是術(shù)前來篩查,患者的這種代謝有沒有問題,如果在術(shù)前篩查患者的成骨,沒有問題的話,那在手術(shù)當(dāng)中,注意手術(shù)技術(shù)的操作,和術(shù)后適當(dāng)?shù)倪\動負(fù)重,補充相應(yīng)的鈣和維生素D,可以減小這種不愈合和延遲愈合的風(fēng)險。第二,就是在過去,我們做外側(cè)閉合截骨的時候,經(jīng)常要做腓骨的截骨,在做腓骨截骨的時候,面臨著一種叫做腓總神經(jīng)損傷的風(fēng)險,這種風(fēng)險的發(fā)生率雖然不大,大概在2%、3%的樣子,但是一旦出現(xiàn),對患者的影響非常的大。尤其是其中還有一部分患者,導(dǎo)致的是永久性的腓總神經(jīng)麻痹,永久性就意味著他的腳在外翻,或者背伸的這些功能,可能會永久性的喪失,對患者的影響還是非常大的。所以說為什么現(xiàn)在的內(nèi)側(cè)開放楔這么流行呢,很多時候是因為:第一,是它避免了腓骨截骨,減少了發(fā)生腓總神經(jīng)損傷的風(fēng)險。第二,開放截骨也更容易可調(diào),還有其他的一些風(fēng)險,比如說,如果您是做外固定架截骨的話,那可能會面臨著針道感染的風(fēng)險,針道感染通常來講,在出現(xiàn)了以后,進(jìn)行及時的換藥、康復(fù)治療,通常都能夠痊愈。有極少的患者,可能因為針道護(hù)理的不好,感染、播散,會導(dǎo)致整個外固定架的失效,這種情況也是一種,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,其他的就是有相關(guān)的,像感染、皮膚愈合不良、血管神經(jīng)損傷都是有一定的風(fēng)險,但是發(fā)生率都不是特別的高。02:25
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截骨手術(shù)治療O型腿就是截掉一塊骨頭嗎截骨手術(shù)治療O型腿是截掉一塊骨頭。它是從脛骨上進(jìn)行高位截骨來矯正O型腿所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的解剖結(jié)構(gòu)及力線,從而促進(jìn)膝關(guān)節(jié)活動功能的恢復(fù)。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診查體,結(jié)合膝關(guān)節(jié)X線或CT等檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷,指導(dǎo)治療。進(jìn)行手術(shù)前需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、肝腎功等檢查,以排除手術(shù)禁忌。術(shù)后刀口定期消毒換藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。平時注意飲食加強營養(yǎng)。語音時長 01:13”
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X型腿截骨手術(shù)多久好X型腿進(jìn)行截骨矯形手術(shù)后,一般截骨端愈合的時間為三個月左右,但如果是一些兒童患者愈合的時間會相應(yīng)短縮,一般兩個月左右即可完全愈合。所以在進(jìn)行X型腿截骨矯形術(shù)后,需要定期到骨科門診復(fù)診,復(fù)查X線觀察截骨端骨愈合的情況。如果骨愈合良好,可以在術(shù)后半年至一年左右返院取出內(nèi)固定。如果骨折端愈合不良,必要時需要再次進(jìn)行手術(shù)治療來促進(jìn)骨折的愈合。X型腿截骨矯形術(shù)后,還需要定期到骨科門診復(fù)診,觀察截骨矯形的效果。語音時長 01:14”
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o型腿截骨手術(shù)有風(fēng)險嗎任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險的,對于骨科手術(shù)風(fēng)險性也是比較大的,對于o型腿截骨手術(shù),在手術(shù)的過程當(dāng)中有可能會出現(xiàn)麻醉的意外,導(dǎo)致心跳呼吸驟停,甚至出現(xiàn)了腦梗死。也有可能會出現(xiàn)脂肪栓塞。手術(shù)之后有可能會出現(xiàn)感染以及血栓形成。
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o型腿骨頭彎了有救嗎病情分析:o型腿出現(xiàn)骨頭彎曲畸形,通常都是先天性或者遺傳性引起的。另外也有可能是后天外傷骨折之后導(dǎo)致了畸形。意見建議:O型腿導(dǎo)致的骨頭彎曲是可以糾正的。如果是嬰幼兒或者兒童生長發(fā)育期,可以佩戴下肢的矯形支具令骨頭畸形慢慢糾正。如果是已經(jīng)成年18歲以后或者是后天導(dǎo)致的畸形,必須要手術(shù)截骨,然后再做內(nèi)固定術(shù)。
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X型腿截骨手術(shù)多久好X型腿進(jìn)行截骨矯形手術(shù)后,一般截骨端愈合的時間為三個月左右,但如果是一些兒童患者愈合的時間會相應(yīng)短縮,一般兩個月左右即可完全愈合。所以在進(jìn)行X型腿截骨矯形術(shù)后,需要定期到骨科門診復(fù)診,復(fù)查X線觀察截骨端骨愈合的情況。如果骨愈合良好,可以在術(shù)后半年至一年左右返院取出內(nèi)固定。如果骨折端愈合不良,必要時需
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o型腿手術(shù)“O型腿”俗稱羅圈腿,醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻,是國內(nèi)常見的腿部畸形。O型腿尤以青少年發(fā)病率較高。它不僅影響患者的體型還會影響行走,也可能影響到患者工作戀愛等。O型腿給患者帶了較大的多好影響。造成O型腿的原因有缺鈣,遺傳,佝僂病,不良走姿站姿等也會引起O型腿。O型腿多發(fā)于幼兒時期,還可能引起關(guān)節(jié)炎等。