問腰椎間盤突出癥鈣化該怎么處理
病情描述:
腰椎間盤突出癥鈣化該怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出有的時(shí)候會(huì)伴有突出的椎間盤出現(xiàn)鈣化,這種情況下如果病情比較嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,可以把鈣化物取出并且解除神經(jīng)受到了壓迫。
意見建議:
手術(shù)之后需要積極的注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥該如何治療?腰椎間盤突出癥的治療方法:第一,只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者,建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息,用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,可以緩解疼痛的同時(shí),讓腰部的肌肉得到放松。第二,神經(jīng)受損的患者,可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三,急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫,或者使用甘露醇進(jìn)行消腫,能夠緩解急性期的癥狀。第四,也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳?,但不建議幅度比較大的正骨,以免使腰間盤突出更加嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五,通過對(duì)癥治療以后的,逐漸減輕的話,建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,增加腰椎的穩(wěn)定性,避免復(fù)發(fā)。第六,保守治療沒有效果,或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時(shí),或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降,比如抬腳背力量下降,以及大小便功能出現(xiàn)異常,以及性功能障礙,會(huì)陰區(qū)麻木,這樣的建議手術(shù)治療。02:29
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腰椎間盤突出癥鈣化該怎么處理腰椎椎間盤突出癥的患者,如果發(fā)現(xiàn)有椎間盤的鈣化,這種情況的處理主要還是根據(jù)神經(jīng)受到損害的具體程度以及患者的意愿。如果患者的臨床癥狀不是很嚴(yán)重,并且神經(jīng)受到的壓迫不是很嚴(yán)重,沒有產(chǎn)生明顯的神經(jīng)損害,這種情況下可以積極的進(jìn)行保守治療,不要推拿按摩,也不要采取針灸的治療方法,這些治療方法都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置,也不能夠使鈣化的椎間盤消除。一般來(lái)講要多睡硬板床休息,避免久坐,避免彎腰,更不要彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,大部分情況下能夠得到很好的減輕。如果通過正規(guī)的保守治療,沒有很好的效果或者出現(xiàn)了神經(jīng)的明顯損害,需要積極地進(jìn)行手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤突出伴鈣化這種情況常見于椎間盤突出時(shí)間比較久,也就是說(shuō)突出時(shí)間久了之后,局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積,里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積,就會(huì)在突出的位置逐漸的形成鈣化,還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動(dòng)以及彎腰搬抬重物,導(dǎo)致椎間盤部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷,時(shí)間長(zhǎng)久之后也會(huì)形成炎癥代謝產(chǎn)物,鈣鹽出現(xiàn)沉積,形成鈣化,并且鈣化的位置往往位于椎間盤比較靠外的位置,也就是說(shuō)位于椎間盤突出的邊緣,這種情況出現(xiàn)之后往往會(huì)對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓。并且鈣化形成之后由于比較有韌性,對(duì)神經(jīng)根所造成的擠壓要比椎間盤更強(qiáng)一些,達(dá)到了腰部疼痛以及下肢的放射痛或者麻木的癥狀更加明顯。出現(xiàn)這種情況最好要進(jìn)行手術(shù)治療,通過椎間孔鏡或者是開放性手術(shù)來(lái)把椎間盤突出以及鈣化的部位完全的切除,神經(jīng)根避免擠壓之后癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出癥鈣化是何原因病情分析:腰椎間盤突出鈣化一般是身體自行修復(fù)的一種表現(xiàn),鈣化是突出物水分的減少,新生血管的長(zhǎng)入,鈣鹽的沉積,最后逐步形成鈣化,鈣化以后突出物就不像軟的間盤突出一樣往前走,往后移。意見建議:鈣化以后雖然說(shuō)可能突出物固定不會(huì)隨意的移動(dòng),但是也可能會(huì)導(dǎo)致椎間管狹窄, 所以平常要預(yù)防腰椎間盤突出,加強(qiáng)腰椎的力量,預(yù)防腰肌勞損。
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腰椎間盤突出伴鈣化這種情況常見于椎間盤突出時(shí)間比較久,也就是說(shuō)突出時(shí)間久了之后,局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積,里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積,就會(huì)在突出的位置逐漸的形成鈣化,還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動(dòng)以及彎腰搬抬重物,導(dǎo)致椎間盤部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷,時(shí)間長(zhǎng)久之后也會(huì)形成炎癥代謝產(chǎn)物,鈣鹽出現(xiàn)沉積,形成鈣化,并且
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腰椎間盤突出鈣化了這種情況是由于腰椎間盤突出之后髓核與神經(jīng)根之間產(chǎn)生擠壓,而出現(xiàn)一個(gè)炎性的水腫,周圍會(huì)出現(xiàn)很多的炎性滲出物,這些滲出物當(dāng)中里面有鈣鹽,鈣鹽時(shí)間長(zhǎng)久之后就會(huì)出現(xiàn)鈣鹽沉積,逐漸的形成鈣化。這種情況的出現(xiàn)也就意味著椎間盤突出的病史已經(jīng)很長(zhǎng)了,出現(xiàn)這種情況之后需要看一下是否有下肢的癥狀,如果下肢有麻木或者放射