問腰椎間盤突出的發(fā)病
病情描述:
腰椎間盤突出的發(fā)病
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于年齡的增加,腰椎間盤發(fā)生退行性的改變,這是腰椎間盤突出發(fā)病的主要原因,其他的原因包括長期外力、輕微損傷,比如經(jīng)常性地彎腰、扭腰或者長時間地保持腰部不動等,會加快腰椎的退行性改變。還有遺傳的因素,比如小于20歲的腰椎間盤突出患者有1/3左右都有陽性的家族史,其他的因素還包括超重或肥胖,久坐、不愛運動、吸煙等人群以及孕婦都是腰椎間盤突出的好發(fā)人群,所以為了避免腰椎間盤突出的發(fā)生或者進展,應當保持良好的生活習慣,適當?shù)剡M行運動。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出的發(fā)病腰椎間盤突出的發(fā)病前提條件必須要腰椎間盤有退行性的改變,通常超過25歲的人群腰椎間盤或多或少都會開始有退化,另外,一些久坐,久站或者長期的用力彎腰搬重物的人群椎間盤的退化會更快一點。所以通過一些外界的誘發(fā)原因,例如是彎腰搬重物或者是彎腰拿東西突然間直腰,或者是懷孕或者用力咳嗽等腹壓增高的情況下,很容易誘發(fā)椎間盤向后突出,壓迫硬膜囊或者是神經(jīng)根導致腰部的疼痛,活動受限,或者是下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛。語音時長 01:10”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時,就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查,診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥,因為很多人有腰椎間盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn),一個癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時長 1:37”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重,這時則需要考慮進行手術治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出的發(fā)病原因有哪些病情分析:腰椎間盤突出的發(fā)病原因有以下幾點,例如腰椎長時間受壓和腰椎外傷,就是導致腰椎間盤突出的最常見原因。另外腰椎骨骨質(zhì)疏松,骨折或者骨折增生,也容易引起腰椎間盤突出。腰椎間盤軟組織感染損傷,也是引起腰椎間盤突出的原因之一。意見建議:建議做腰椎間盤影像學檢查,和體格檢查,以及其他相關檢查,了解腰椎間盤突出的患病情況。腰椎間盤突出以后,應當保持腰部放松,預防腰部外傷,通過推拿、按摩、理療、外科手術的方法予以治療。
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腰椎間盤突出的發(fā)病腰椎間盤突出的發(fā)病前提條件必須要腰椎間盤有退行性的改變,通常超過25歲的人群腰椎間盤或多或少都會開始有退化,另外,一些久坐,久站或者長期的用力彎腰搬重物的人群椎間盤的退化會更快一點。所以通過一些外界的誘發(fā)原因,例如是彎腰搬重物或者是彎腰拿東西突然間直腰,或者是懷孕或者用力咳嗽等腹壓增高的情況下,很容
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腰椎間盤突出的發(fā)病原因人體的椎間盤在成年之后,血液供應逐漸減少,髓核的含水量降低,纖維環(huán)的堅韌度下降,腰椎之間的關節(jié),對損傷的修復能力大大下降,對重力的承受能力也降低,在外力的作用下,使得幾乎已經(jīng)沒有彈性的椎間盤髓核破壞纖維環(huán),形成腰椎間盤突出。某些患者由于腰骶部先天發(fā)育異常,很容易引起腰椎間盤內(nèi)的壓力增高,很容易出現(xiàn)損