問矮小癥在外貌上有特點(diǎn)嗎
病情描述:
矮小癥在外貌上有特點(diǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
典型病例為體態(tài)不勻稱,主要是四肢短小,尤其上臂和股部最明顯,而軀干尚屬正常;頭部大、面部寬、額部和雙側(cè)頂部寬,中指與第四指分開,呈V型,稱三叉手;下肢彎曲,智力正常;成人最終身高,據(jù)統(tǒng)計(jì)男性112~136cm,女子112~136cm。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥在外貌上有特點(diǎn)嗎1、半身肥大,軀體兩側(cè)不對(duì)稱,占78%,程度可不同。可為整個(gè)半邊身體,也可僅為顱骨、脊柱、一個(gè)或部分肢體,下肢長(zhǎng)短之差可導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。兩側(cè)骨化中心的發(fā)育,出現(xiàn)遲早的差異,盡管正常人肢體也可由兩側(cè)一定程度的不對(duì)稱,但患者的這種不對(duì)稱遠(yuǎn)超出正常范圍。2、出生低體重,出生時(shí)低體重及小身材占93%,出生一年到兩年后生長(zhǎng)逐漸緩慢,生長(zhǎng)矮小、勻稱,成年后容貌仍兒童,皮下脂肪多,肌肉不發(fā)達(dá)。3、性發(fā)育異常占34%,表現(xiàn)為性早熟,以女孩為主,9~11歲月經(jīng)初潮,多數(shù)有陰毛早現(xiàn),性器官發(fā)育無而軀體發(fā)育成熟表現(xiàn),骨齡顯現(xiàn)延遲。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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矮小癥孩子有什么特點(diǎn)矮小癥身材矮小,身高比同年齡童總族同性別孩子身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,如果父母早期發(fā)現(xiàn)孩子在同年齡同性別的兒童中明顯偏矮,生長(zhǎng)速度明顯減緩,兒童從四歲的青春期發(fā)育之前,每年的身高增長(zhǎng)速度小于5厘米,就需要警惕是否為矮小癥,2005年承載中國(guó)五大城市進(jìn)行兒童身高的調(diào)查,包括籍貫名兒童,男孩兒女孩兒,八歲時(shí)平均身高129厘米,十歲平均身高為140厘米,十二周歲平均身高為152厘米,若兒童在該年齡層次的平均身高矮10厘米左右,就需要引起高度重視了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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矮小癥寶寶有什么特點(diǎn)出生一、二年后生長(zhǎng)逐漸減慢,身材矮小、勻稱,成年后的容貌還像兒童,皮下脂肪多,肌肉不發(fā)達(dá);骨骼成熟遲緩,骨齡較年齡小,智力與年齡相當(dāng),再就是男性陰莖小,隱睪、無胡須,聲調(diào)似小孩。女性無月經(jīng),乳房不發(fā)育,子宮小,外陰幼稚,無腋毛。
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矮小癥孩子有什么特點(diǎn)兒童的生長(zhǎng)速度3歲前小于7厘米/年,3歲到青春期小于5厘米/年,青春期小于6厘米/年,男性陰莖小、隱睪、無胡須,聲調(diào)似小孩。女性無月經(jīng),乳房不發(fā)育、子宮小、外陰幼稚、無腋毛。生長(zhǎng)障礙:出生一、二年后生長(zhǎng)逐漸減慢,身材矮小、勻稱,成年后的容貌仍似兒童。
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矮小癥在外貌上有特點(diǎn)嗎1、半身肥大,軀體兩側(cè)不對(duì)稱,占78%,程度可不同??蔀檎麄€(gè)半邊身體,也可僅為顱骨、脊柱、一個(gè)或部分肢體,下肢長(zhǎng)短之差可導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。兩側(cè)骨化中心的發(fā)育,出現(xiàn)遲早的差異,盡管正常人肢體也可由兩側(cè)一定程度的不對(duì)稱,但患者的這種不對(duì)稱遠(yuǎn)超出正常范圍。2、出生低體重,出生時(shí)低體重及小身材占93%,出生一年
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矮小癥要住院?jiǎn)?/div>如果確定是矮小癥的話是需要住院治療的,如果身材矮小、生長(zhǎng)速率減慢、骨成熟延遲和代謝異常就是矮小癥。矮身材的分類:生長(zhǎng)緩慢性矮?。和庥^均勻性矮小,但生長(zhǎng)緩慢,最常見于生長(zhǎng)激素缺乏癥,其他有環(huán)境和精神因素引起的矮小、染色體病變引起的特納綜合癥、慢性疾病引起的矮小癥。體型不勻稱性矮小癥:外觀不勻稱性矮小癥
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