問新生兒溶血有哪些表現(xiàn)
病情描述:
新生兒溶血有哪些表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒溶血癥最常見的表現(xiàn)為黃疸,貧血,肝脾腫大,水腫等癥狀。較輕的只表現(xiàn)為黃疸,癥狀重的還有可能發(fā)生膽紅素腦病容易留下后遺癥。
意見建議:
建議懷孕之前雙方都要檢查血型,懷孕之后密切監(jiān)測(cè)抗體,可根據(jù)具體情況提前終止妊娠。懷孕時(shí)要避免各種危險(xiǎn)因素,比如吸煙,喝酒,藥物,放射等出生之后如發(fā)生一般可使用光療,藥物,換血治療等。
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新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)在我們臨床上,如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病,它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病,多見于母親是O型血,孩子是A型,或者是B型血。RH血型不合溶血病,就是媽媽是RH陰性,孩子是RH陽(yáng)性,它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn):第一,是胎兒水腫;第二,有不同程度的貧血;第三,就是黃疸還有肝脾腫大,比較少見的就是低血糖,還有出血傾向與血壓板減少有關(guān)系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見,多以黃疸為主要表現(xiàn)。01:13
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新生兒溶血黃疸危險(xiǎn)嗎對(duì)于新生兒溶血性黃疸是不是危險(xiǎn),我們要具體看情況。首先新生兒溶血癥相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)比較大,因?yàn)槿苎且粋€(gè)比較快速、急性的導(dǎo)致孩子紅細(xì)胞破壞的過程。尤其是像RH血型不合導(dǎo)致的溶血,很多孩子可能在媽媽肚子里面的時(shí)候就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的溶血。有些孩子出生的時(shí)候,血色素只有三克,或者對(duì)孩子在宮內(nèi)可能會(huì)有胎兒水腫、心臟衰竭,都會(huì)導(dǎo)致孩子有嚴(yán)重的一些并發(fā)癥甚至死亡。更多的孩子可能是ABO溶血癥,或者是不太嚴(yán)重的一些溶血,這個(gè)時(shí)候我們實(shí)際上也要做相關(guān)的積極的處理。是因?yàn)槿苎绕渌鸷⒆蛹t細(xì)胞破壞增多的疾病,相對(duì)來說導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞都快,因?yàn)樗敲庖叻磻?yīng)。所以對(duì)于溶血性黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,首先我們要看類型,其次要看孩子的表現(xiàn)。目前在臨床上實(shí)際上我們已經(jīng)有很多的手段,來積極地阻止孩子溶血的進(jìn)程。所以實(shí)際上,目前在臨床上,對(duì)溶血性黃疸還是有很多治療方式,可以幫助孩子盡快恢復(fù)的,家長(zhǎng)不用特別擔(dān)心。01:27
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新生兒溶血癥狀是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體,通過胎盤進(jìn)入了胎兒的循環(huán),發(fā)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致胎兒新生兒,紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。新生兒溶血病以abo血型系統(tǒng)不合最為多見,其次是RH血型系統(tǒng)不合。發(fā)生abo血型不合溶血病的母親多為o型血,嬰兒多為a型或b型。如母為ab型或嬰兒為o型則均不會(huì)發(fā)生溶血。HR血型不合溶血病主要發(fā)生在RH陰性孕婦和RH陽(yáng)性胎兒,發(fā)生溶血后癥狀的輕重和母親產(chǎn)生的體型抗體量,抗體與嬰兒紅細(xì)胞結(jié)合程度及胎兒代償能力有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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新生兒abo溶血如果說媽媽的血型是o型,爸爸的血型是a型或者是b型,還有ab型,它生下來的孩子可能就會(huì)出現(xiàn)新生兒溶血。一般新生兒溶血的表現(xiàn)就是出現(xiàn)了黃疸會(huì)比較早,有的比較嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)新生兒的水腫。當(dāng)新生兒的黃疸生后不足24小時(shí)就出現(xiàn),或者是在宮內(nèi)生出來就有胎兒水腫,遇到這種的情況就要在孩子一生下來,及時(shí)的把她送到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院一般的話會(huì)采取光療。另外,必要的時(shí)候可能還需要進(jìn)行換血治療的。所以對(duì)于這一類的患者一定要引起注意,因?yàn)橐坏┌l(fā)生這種情況可能會(huì)危及患兒生命的。主要是母子的abo血型不合,引起的新生兒溶血。這種母子abo血型不合也并不是很少見的,所以要引起重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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新生兒溶血黃疸有哪些癥狀病情分析:新生兒溶血黃疸的癥狀出現(xiàn)較早,可在出生后24小時(shí)之后出現(xiàn)癥狀較輕的不容易與生理性黃疸鑒別??杀憩F(xiàn)為鞏膜黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚黏膜往往明顯蒼白,皮膚無(wú)瘙癢,肝脾大,骨髓增生旺盛的表現(xiàn),血清總膽紅素增高,主要為間接膽紅素增高,尿中尿膽原增加而無(wú)膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色。意見建議:建議要密切觀察,早期發(fā)現(xiàn),盡早治療,可使用光療,同時(shí)注意保暖??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用茵梔黃,必要時(shí)可使用換血治療。
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新生兒溶血咋辦病情分析:發(fā)生了新生兒溶血,需要盡早的進(jìn)行治療,通常可進(jìn)行光療,藥物治療及換血治療,主要是根據(jù)溶血的嚴(yán)重程度。常表現(xiàn)為黃疸,貧血,肝脾腫大等。癥狀較輕的進(jìn)行光療,一般一周左右基本痊愈,癥狀較重的需要配合藥物治療,如果出現(xiàn)膽紅素腦病需要進(jìn)行換血治療。意見建議:建議到正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑檢查治療,盡量避免并發(fā)癥出現(xiàn),要加強(qiáng)護(hù)理密切觀察,治療好一段時(shí)間后要觀察,避免病情反復(fù)。
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新生兒溶血新生兒溶血病是指母嬰血型不合所引起的新生兒同種免疫性溶血病。新生兒溶血病以ABO系統(tǒng)血型不合最為常見,其次是Rh系統(tǒng)血型不合。
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新生兒窒息有哪些表現(xiàn)新生兒窒息的表現(xiàn)為:胎兒娩出后,面部與全身皮膚青紫或皮膚蒼白,口唇暗紫;呼吸淺表、不規(guī)律或無(wú)呼吸;心跳不規(guī)則且弱等。新生兒窒息一經(jīng)確診,應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救,復(fù)蘇步驟分為快速評(píng)估、初步復(fù)蘇、正壓通氣、胸外心臟按壓和藥物治療?;純簭?fù)蘇后,需繼續(xù)