問乙肝核心抗體呈弱陽性嚴(yán)重嗎
病情描述:
乙肝核心抗體呈弱陽性嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝核心抗體呈弱陽性不嚴(yán)重的。單獨(dú)的乙肝核心抗體弱陽性,說明既往感染過乙肝病毒,沒有特別重要的臨床意義,不需要做特殊的治療。
意見建議:
對(duì)于乙肝核心抗體陽性的人群,還建議完善乙肝DNA檢查,如果乙肝DNA也是陰性的,沒有特別需要處理的,和正常人是一樣的,可以定期復(fù)查。但是體內(nèi)也沒有保護(hù)性抗體,可以去注射乙肝疫苗。
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乙肝核心抗體陽性我們要知道乙肝五項(xiàng),我們老百姓叫兩對(duì)半,它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體,在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上,是放在最后一個(gè),我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽性的話,臨床上我們大家肯定是緊張的,說可能是不是感染過乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種,一種是我們感染過乙肝,另外一種是感染過乙肝,乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽性,如果這個(gè)患者他表面抗原是陽性,加上一個(gè)核心抗體的陽性,那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者,我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo),看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性,表面抗原陰性,再加上核心抗體陽性,很可能是他既往感染過乙肝病毒,但是免疫力比較強(qiáng),把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高,我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài),是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度,比如說正常值是十以上,它可能就是個(gè)十幾二十幾,加上核心抗體陽性,我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA,因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽性,但是他沒有表現(xiàn)出來,表現(xiàn)出來一個(gè)表面抗體的陽性,再加上一個(gè)核心抗體是有問題的。所以來說對(duì)于核心抗體的陽性,我們一般還是主要是建議大家,要查一下乙肝病毒的核糖核酸,就是我們通俗的說的HBVDNA,DNA陽性就是有問題的,如果陰性就比較踏實(shí),就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。02:11
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乙肝核心抗體弱陽性需要打疫苗嗎乙肝核心抗體弱陽性只是提示以前接觸、感染過乙型肝炎病毒,或者是目前有乙型肝炎病毒的感染,是否需要打疫苗要參考的是乙肝表面抗原和表面抗體。如果乙肝表面抗原是陽性的,提示目前已經(jīng)感染了乙型肝炎病毒了,就不需要再打乙肝疫苗了,因?yàn)樯眢w已經(jīng)感染了乙肝,打了疫苗之后也不會(huì)再產(chǎn)生乙型肝炎病毒的抗體。但是如果乙型肝炎表面抗原是陰性的,而乙型肝炎表面抗體是陰性或者弱陽性,建議再給予乙肝疫苗注射。如果乙型肝炎表面抗體是強(qiáng)陽性,數(shù)值高于三十單位每毫升以上,就不再給予乙肝疫苗的注射了,此滴度就能夠達(dá)到保護(hù)性的效果。如果滴度是低于此數(shù)值,就需要再打加強(qiáng)針或者規(guī)律的按照0、1、6來全程注射乙肝疫苗,以達(dá)到產(chǎn)生乙肝保護(hù)性抗體的效果。02:01
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乙肝核心抗體弱陽性乙肝核心抗體弱陽性有一些可能是假陽性,有一些確實(shí)是真陽性,真陽性的就提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在身體里面還有沒有乙肝病毒,可以聯(lián)合乙肝DNA的檢測(cè),還需要結(jié)合其它的乙肝標(biāo)志物來進(jìn)行分析。如果是單純的乙肝核心抗體弱陽性,就需要進(jìn)一步的進(jìn)行乙肝DNA的檢測(cè),如果DNA的檢測(cè)結(jié)果是陰性的,就提示身體不存在乙肝病毒,DNA的檢測(cè)結(jié)果是陽性的,就是乙肝病毒攜帶者,因?yàn)閱渭兊暮诵目贵w陽性的人群,有10%左右的是乙肝病毒攜帶的,如果乙肝核心抗體聯(lián)合乙肝表面抗體是陽性的,就是乙肝感染之后的恢復(fù)期的狀態(tài),現(xiàn)在不處于乙肝的感染,而且以后也不會(huì)感染乙肝病毒。所以,針對(duì)核心抗體弱陽性,要進(jìn)行全面的分析。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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乙肝核心抗體弱陽性是乙肝嗎單純的根據(jù)乙肝核心抗體弱陽性,無法判斷是否存在乙肝,要判斷是否存在乙肝,主要是判斷乙肝表面抗原是陰性還是陽性,一般認(rèn)為,乙肝表面抗原陽性,就提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗原陰性,可以排除乙肝病毒感染。只有一種非常少見的情況,有極少數(shù)病例可以出現(xiàn)隱匿性乙肝病毒感染,檢查乙肝表面抗原提示陰性,但是檢查乙肝病毒dna提示陽性,這種情況非常少見。所以我們要分析是否存在乙肝病毒感染,要注意分析乙肝兩對(duì)半具體的檢查結(jié)果,可以表現(xiàn)為大三陽,小三陽,也可以表現(xiàn)為小二陽,一般認(rèn)為這三種情況都提示存在乙肝病毒感染。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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乙肝抗體弱陽性正常嗎病情分析:乙肝表面抗體弱陽性也是正常的,但弱陽性保護(hù)力比較弱,一般需要去注射乙肝疫苗加強(qiáng)針,乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體,保護(hù)力的強(qiáng)弱與抗體的滴度高低呈正相關(guān)。意見建議:乙肝表面抗體的滴度會(huì)逐年下降的,建議定期的去檢查乙肝5項(xiàng)指標(biāo),如果乙肝表面抗體滴度低于一定值,需要去注射乙肝疫苗加強(qiáng)針。另外對(duì)于乙肝表面抗體是陰性的人群,需要及時(shí)的注射乙肝疫苗。
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什么是乙肝抗體弱陽性病情分析:乙肝抗體一般包括乙肝表面抗體,乙肝e抗體和乙肝核心抗體,如果檢測(cè)這些抗體結(jié)果提示弱陽性,說明既往接觸過乙肝病毒,目前已經(jīng)處于恢復(fù)階段。意見建議:平常要重視乙肝的預(yù)防,定期的檢測(cè)乙肝兩對(duì)半情況,如果存在乙肝表面抗體說明具有一定的保護(hù)性,接觸乙肝病毒時(shí)很少會(huì)被傳染上。
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乙肝核心抗體是陽性乙肝核心抗體是陽性的就提示身體曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài),要進(jìn)行系統(tǒng)的分析,如果單純的乙肝核心抗體陽性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶,也有一些是假陽性,還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染,還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來進(jìn)行分析,如果聯(lián)合表面抗原
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乙肝核心抗體是陽性乙肝核心抗體是陽性的就提示身體曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài),要進(jìn)行系統(tǒng)的分析,如果單純的乙肝核心抗體陽性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶,也有一些是假陽性,還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染,還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來進(jìn)行分析,如果聯(lián)合表面抗原