問(wèn)查尿常規(guī)需要晨尿嗎
病情描述:
查尿常規(guī)需要晨尿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
本檢查在常規(guī)查體時(shí)需留晨尿,初診、急診、門診復(fù)查的病人查尿常規(guī)時(shí),可留任意尿。留晨起后、餐后、活動(dòng)后、午后的尿液查尿常規(guī),能反應(yīng)不同情況下病情的變化,對(duì)病人整體情況有一個(gè)全面的評(píng)估,都有一定的臨床意義。
意見(jiàn)建議:
留尿標(biāo)本宜取中段尿。過(guò)多飲水后、有尿比重降低的標(biāo)本,會(huì)導(dǎo)致有些異常不能反應(yīng)出來(lái);有水腫的病人,要多次查尿常規(guī),查不同情況下的尿常規(guī),對(duì)發(fā)現(xiàn)早期腎臟病有益。
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檢查腎炎的尿常規(guī)需要用晨尿嗎如果想要檢查是否存在腎炎,做尿常規(guī)的檢查不一定需要用晨尿,當(dāng)然如果是晨尿最好。留取尿液標(biāo)本的時(shí)候一定要留取清潔的中端尿,主要是防止污染,導(dǎo)致結(jié)果誤判的情況。如果患者的腎炎比較輕,尿中的蛋白和尿紅細(xì)胞都會(huì)很少,此時(shí)要檢查,建議留取晨尿會(huì)比較好,因?yàn)轱嬍郴蛘呤呛人罂赡軙?huì)導(dǎo)致尿液稀釋,從而導(dǎo)致假陰性的結(jié)果,并不能真正反映患者的病情。但是如果患者的腎炎比較突出,血尿很明顯,甚至存在肉眼血尿,尿蛋白量比較大的時(shí)候要求是不嚴(yán)格的,因?yàn)榧词购攘怂?、吃了飯,尿液有所稀釋,但是因?yàn)檠蚝偷鞍啄虻牧渴潜容^大的,一般不會(huì)出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。如果要判斷患者的血尿或者蛋白尿具體嚴(yán)重程度,最好還是需要做晨尿的檢查,還需要配合24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)的檢查,來(lái)綜合評(píng)估患者腎炎的嚴(yán)重程度。01:45
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化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)需要空腹嗎?化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)一般來(lái)是不需要空腹的,隨機(jī)尿檢查就可以反映基本情況的。但是對(duì)于特殊的情況,有的時(shí)候需要檢查晨尿,是需要空腹的。在臨床工作當(dāng)中,體檢的時(shí)候多數(shù)是需要空腹的,因?yàn)樵跈z查尿常規(guī)同時(shí)可能還需要檢查其它相應(yīng)項(xiàng)目,如抽血查肝腎功能等情況,都是需要空腹的,查上腹部、肝、膽、胰、腺等B超也是需要空腹的。因此,空腹檢查不是因?yàn)槟虺R?guī)檢查的需要,是因?yàn)槠渌臋z查需要空腹,對(duì)于單純檢查尿常規(guī)是不需要空腹的。如來(lái)檢查是因?yàn)槟蚵方Y(jié)石或者是其它尿路感染等就診,這種情況的尿常規(guī)就是不需要空腹的。01:11
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查尿常規(guī)需要晨尿嗎查尿常規(guī)并不絕對(duì)的要求是晨尿,但是晨尿效果最好。我們行尿常規(guī)檢查主要是為了的排除是不是有腎炎以及尿路感染等等疾病。而晨尿是留取了一夜的尿液,尿液屬于濃縮狀態(tài),這種情況查出來(lái)的結(jié)果更準(zhǔn)一些。如果是大量飲水或者服用藥物以后的尿液,這種情況有些成分可能受到抑制,比如細(xì)菌。因此,在行尿常規(guī)檢查的時(shí)候留取的標(biāo)本,盡量以晨尿?yàn)橹鳎磐晷”阋院?個(gè)小時(shí)內(nèi)盡早查,如果放的時(shí)間過(guò)久,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生就會(huì)影響到檢查的結(jié)果。當(dāng)然,如果尿中有蛋白,紅細(xì)胞等等,不管任何一個(gè)時(shí)間點(diǎn)查出來(lái),都認(rèn)為是一種異常的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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尿常規(guī)需要晨尿嗎尿常規(guī)是否需要晨尿,要根據(jù)具體情況而定。晨尿也就是清晨起床后的第一次尿標(biāo)本,多用于住院患者,特別是用于糖尿病的篩查、泌尿系統(tǒng)疾病的診斷以及療效觀察。因?yàn)槌磕驗(yàn)槟驖饪s和酸化的標(biāo)本,血細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及管型等有形成分相對(duì)集中,而且保存比較好。但是由于晨尿在膀胱內(nèi)停留的時(shí)間比較長(zhǎng),而且易發(fā)生變化,推薦采用清晨的第二次尿標(biāo)本去檢查來(lái)取代晨尿。另外也可以留取隨機(jī)尿,隨機(jī)尿不受時(shí)間的限制,留取方法比較方便,標(biāo)本新鮮,容易取得,比較適合于門診急診病人的尿液篩檢實(shí)驗(yàn)。但是隨機(jī)尿標(biāo)本易受飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、情緒、體位等的影響,可以導(dǎo)致濃度較低或者是病理臨界濃度的物質(zhì)和有形成分漏檢,也可能出現(xiàn)飲食性糖尿或者是藥物,比如維生素C等的干擾。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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尿常規(guī)檢查需要晨尿嗎病情分析:尿常規(guī)檢查是需要晨尿的,晨尿檢查是最準(zhǔn)的。人體一天中濃度最高的尿液就是晨尿,不會(huì)受到外在因素的影響,準(zhǔn)確性相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)很高。意見(jiàn)建議:檢查尿常規(guī)時(shí),不能再在月經(jīng)期間留尿,陰道的分泌物會(huì)直接影響到檢查結(jié)果。如果服用了抗生素之類的藥物也不能進(jìn)行檢查。在流尿檢查時(shí)也不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)必須晨尿嗎病情分析:本檢查不要求必須留晨尿。一般常規(guī)體檢留晨尿,初診、急診及部分門診檢查用隨機(jī)尿。有些病人,晨尿正常,于特殊飲食、活動(dòng)后、發(fā)熱后、熬夜后或出現(xiàn)其它身體不適后會(huì)出現(xiàn)尿異常,這樣對(duì)早期腎病的檢出更有益,同時(shí)對(duì)治療也更有益。意見(jiàn)建議:不同時(shí)間留取尿液查尿常規(guī),都有不同的意義,宜在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定留尿時(shí)間。
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尿常規(guī)一定要晨尿嗎尿常規(guī)最好選擇晨尿,晨尿也就是清晨起床后的第一次尿標(biāo)本,多用于住院病人,特別是用于糖尿病的篩查,泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和療效觀察等。晨尿?yàn)檩^濃縮和酸化的標(biāo)本,血細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及管型等有形成分相對(duì)集中,而且保存較好。由于晨尿在膀胱內(nèi)的停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),已發(fā)生變化,推薦采用清晨的第二次尿標(biāo)本檢查來(lái)取代晨尿。除
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尿常規(guī)隨機(jī)尿和晨尿差別大嗎尿常規(guī)隨機(jī)尿和晨尿差別一般較大。晨尿是指清晨起床后、未進(jìn)早餐和做運(yùn)動(dòng)之前第一次排出的尿液,而隨機(jī)尿則是指患者無(wú)需任何準(zhǔn)備、不受時(shí)間限制排出的尿液。這兩者在成分濃度上存在顯著差異。由于晨尿在膀胱中存留時(shí)間較長(zhǎng),通常達(dá)到6-8小時(shí),其成分如血細(xì)