問(wèn)非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
病情描述:
非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
非萎縮性胃炎伴膽汁反流,也是平時(shí)所說(shuō)的膽汁反流性胃炎。這種疾病的產(chǎn)生除了有慢性炎癥以外,病人做胃鏡,可以看到胃腔里面有許多膽汁,當(dāng)消化食物的時(shí)候,膽囊收縮,膽汁排到腸道來(lái)進(jìn)行食物的消化和吸收。由于膽汁不循腸道,上反于胃,在這種情況下,就稱之為膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎,多半的產(chǎn)生還和病人的情緒狀況有關(guān)系,也和平時(shí)的生活規(guī)律不穩(wěn)定有關(guān)系。
意見(jiàn)建議:
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流,實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來(lái)講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因?yàn)樗菈A性的,對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想,因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素,嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人,某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒,就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。02:23
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非萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎非萎縮性胃炎多半就像一些,包括慢性的淺表性胃炎,嚴(yán)重的可能有糜爛性胃炎等等,這些胃炎它的病變的部位,往往比較淺。一般的不嚴(yán)重,應(yīng)用藥物治療,很多都是可以治愈的,但是胃炎它可以反反復(fù)復(fù)發(fā)作。因此我們?cè)谏町?dāng)中,飲食當(dāng)中,仍然需要注意,避免它反反復(fù)復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)作,非萎縮性胃炎就會(huì)進(jìn)展成萎縮性胃炎。01:09
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流非萎縮性胃炎是我們比較常見(jiàn)的慢性胃炎的其中一種,慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥,分為三類:第一,慢性淺表性胃炎,又稱慢性非萎縮性胃炎。第二,萎縮性胃炎。第三,特殊類型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變,大多是由于幽門螺桿菌感染引起的,患者基本上沒(méi)有臨床癥狀,如果伴有膽汁反流,患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、反酸、燒心等不適,電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流,看到胃底有黃色粘液糊。治療上,我們要根據(jù)它是否為HP感染,酌情給予根除幽門螺桿菌治療,如果它沒(méi)有幽門螺桿菌感染,那我們可以適當(dāng)?shù)慕o予乙酸加促胃腸動(dòng)力藥,促進(jìn)膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯(lián)合,多潘立酮或者莫沙必利。同時(shí)生活上要注意情緒穩(wěn)定,避免暴飲暴食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變,胃黏膜可見(jiàn)淋巴細(xì)胞以及漿細(xì)胞為主的慢性炎細(xì)胞侵潤(rùn)的慢性炎癥,病因?yàn)槟懼戳?。非萎縮性胃炎伴膽汁反流,臨床上可以表現(xiàn)為上腹不適、上腹隱痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心、納差、口苦、口干等癥狀,對(duì)非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療。一、抑酸藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)胃黏膜的損傷。二、促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉、莫沙必利,促進(jìn)胃酸排出以及膽汁的排出,減少胃酸及膽汁對(duì)胃黏膜的損傷。三、黏膜保護(hù)劑硫糖鋁混懸凝膠,保護(hù)黏膜免受胃酸與膽汁的損害。在飲食上以易消化,清淡飲食為主,避免服用辛辣、刺激、油膩性的生物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎病情分析:慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流屬于常見(jiàn)的胃病,不嚴(yán)重。因?yàn)槁苑俏s性胃炎是比較常見(jiàn)的胃腸疾病,如果同時(shí)伴有膽汁反流情況會(huì)出現(xiàn)燒心,上腹部疼痛,反酸腹脹等癥狀。在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下,采取針對(duì)性的檢查規(guī)范性藥物治療是有效的,可以控制病情的,逐漸恢復(fù)正常。如果沒(méi)有積極治療,有可能出現(xiàn)發(fā)展萎縮性胃炎,甚至長(zhǎng)期胃腸黏膜刺激損傷出現(xiàn)胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的藥物治療,比如奧美拉唑,克拉霉素,阿莫西林,果膠鉍,鋁碳酸鎂片等藥物。意見(jiàn)建議:患有慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流,需要及時(shí)控制胃酸分泌以及抗幽門螺旋桿菌的藥物,聯(lián)合治療的同時(shí)保持樂(lè)觀心態(tài),清淡飲食,積極定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,防止復(fù)發(fā)。
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萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎病情分析:萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病病情不是特別嚴(yán)重,如果積極的治療注意保養(yǎng),一般不會(huì)發(fā)展嚴(yán)重。如果不積極的治療,不注意保養(yǎng)有可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化,引起胃黏膜糜爛潰瘍這一類的疾病。意見(jiàn)建議:有消化系統(tǒng)疾病,平時(shí)應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,注意戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激性的食物。平時(shí)要做到少食多餐,以清淡飲食為主。
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀非萎縮性胃炎伴有膽汁反流,一般會(huì)表現(xiàn)出口干口苦,咽喉部位有異物感,燒灼感這一類的現(xiàn)象,病情嚴(yán)重的患者會(huì)表現(xiàn)出有上腹部燒灼感,刺痛感,或者是出現(xiàn)有食欲不振,早飽,惡心,嘔吐,胃脹,打嗝這一類的臨床表現(xiàn),病情不同,所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀也不會(huì)完全相同。一般要根據(jù)個(gè)人的臨床癥狀,結(jié)合胃鏡的檢查可以確定病情,
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非萎縮性胃炎伴膽汁返流嚴(yán)重嗎一般非萎縮性胃炎伴膽汁返流在所有的消化系統(tǒng)疾病中不算太嚴(yán)重。但患者也應(yīng)引起重視,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鋁碳酸鎂咀嚼片或莫沙必利等進(jìn)行治療。非萎縮性胃炎伴膽汁返流多與平時(shí)的不良飲食習(xí)慣有關(guān)。因此,患者在服藥治療的同時(shí),還應(yīng)避免暴飲暴食,少食多餐