問中樞性眩暈與外周性眩暈如何區(qū)分
病情描述:
中樞性眩暈與外周性眩暈如何區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
中樞性眩暈和外周性眩暈主要是依據(jù)病史癥狀,還有相關(guān)檢查來區(qū)分。中樞性眩暈主要是見于腦血管疾病,比如說腦供血不足,腦?;蛘呤悄X出血患者會有頭暈走路不穩(wěn),共濟失調(diào)表現(xiàn)。而周圍性的眩暈主要是見于耳石癥,梅尼埃病,前庭神經(jīng)元炎,眩暈的程度通常比較劇烈,但是不會伴有共濟失調(diào)??梢酝ㄟ^做磁共振或者是頭CT的檢查來進行鑒別。
意見建議:
不同類型的眩暈治療的方案是不一樣的,比如說是耳石癥導致的,需要通過手法復(fù)位來治療,腦梗死導致的眩暈,需要改善腦部血液循環(huán)。
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什么是外周性眩暈外周性眩暈,實際指外周性前庭性眩暈,這是和中樞性前庭性眩暈,相對應(yīng)的,外周從哪分,一般情況下,是從前庭神經(jīng)入腦的分,也就是說,入腦以前前庭神經(jīng)這一塊,再往末梢,還有內(nèi)耳這一塊,那都是周圍前庭。它有病變了引起的頭暈,就叫周圍性前庭性頭暈,代表性疾病,就是梅尼埃病迷路炎,還有上半規(guī)管裂,以及迷路的外傷。還有聽神經(jīng)瘤,聽神經(jīng)瘤也可以算是外周性的等等。01:17
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如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈頸性眩暈是由于頸椎狹窄導致血管受壓,導致病人出現(xiàn)頭暈。尤其是頭運動的時候,可能也會出現(xiàn)頭暈的情況,同時有些病人,會伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內(nèi)耳前庭的疾病引起,由于內(nèi)耳耳石碎片的脫落,導致半規(guī)管毛細胞受損,導致病人出現(xiàn)眩暈的癥狀。頭運動到某一部位,病人出現(xiàn)強烈的旋轉(zhuǎn)性的眩暈,并且伴有眼球震顫,多數(shù)眩暈在一分鐘之內(nèi)就會消失。通過手法復(fù)位治療,耳石癥的病人一般都會明顯的緩解。頸性眩暈,病人出現(xiàn)頭暈,可以通過頸部的核磁或者CT等等,進行影像學的檢查,明確病因以后再進行治療。01:30
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中樞性眩暈與外周性眩暈如何區(qū)分中樞性眩暈是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到了損傷或者是病變引發(fā)的眩暈,比如患者出現(xiàn)腦干或者小腦的梗塞、出血,這樣的就可能造成中樞性的眩暈。另外,后循環(huán)的缺血,以及患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化,這樣的也可能造成中樞性的眩暈。外周性眩暈主要是外周的器官或者是神經(jīng)出現(xiàn)了病變引發(fā)的眩暈,常見的,比如患者出現(xiàn)了耳石癥。還有前庭神經(jīng)元炎以及迷路炎這些都可能造成患者的眩暈,但是它們的歸屬于外周性的眩暈語音時長 01:16”
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什么是外周性眩暈外周性眩暈簡單說,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的部位發(fā)生了病變引發(fā)的眩暈,包括耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等。一般患者出現(xiàn)了周圍性眩暈癥狀會比較明顯,比如患者會出現(xiàn)眩暈特別重,造成患者頻繁的嘔吐,不敢起床,不敢睜眼,無法站立,容易跌倒等。在這種情況下,就應(yīng)該到醫(yī)院進行正規(guī)診治,了解一下病因,因為如果患者眩暈的時間過長,可能會對機體造成一定的損傷。比如患者頻繁嘔吐以后可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂等。語音時長 01:17”
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什么是外周性眩暈病情分析:外周性眩暈是指前庭感受器及前庭神經(jīng)顱外段病變而引起的眩暈,眩暈感嚴重,持續(xù)時間短。常見于梅尼埃病,良性發(fā)作性位置性眩暈,前庭神經(jīng)元炎,迷路卒中等。意見建議:出現(xiàn)眩暈的患者不應(yīng)過度緊張,應(yīng)冷靜面對病情,立即平臥,如視物旋轉(zhuǎn)感明顯,可暫時閉眼,立即呼喚朋友幫忙,待眩暈減輕后立即送醫(yī)治療。
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怎樣鑒別前庭中樞性眩暈和周圍性眩暈病情分析:主要從臨床表現(xiàn)進行鑒別。中樞性眩暈癥狀比較輕,持續(xù)時間比較長,但是患者可以出現(xiàn)腦神經(jīng)的損害,出現(xiàn)癱瘓、抽搐等臨床表現(xiàn)。周圍性眩暈多為發(fā)作性眩暈,持續(xù)時間短,眩暈的程度重,患者可以伴有耳鳴、聽力減退,不會出現(xiàn)腦功能的損害。意見建議:建議患者及時醫(yī)院就診,需要完善顱腦核磁共振、前庭功能等方面的輔助檢查。如果是周圍性眩暈導致的,可以給患者使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物,使用一點前庭功能抑制劑。
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怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈?一般來說,臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈,主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集,另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環(huán)節(jié),這些病人的病史相對較短,而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候,這時可以通過相關(guān)的查體進行明確。比如查體可以讓患者進行甩頭實驗,或者是
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如何預(yù)防前庭性眩暈預(yù)防前庭性眩暈發(fā)作,首先應(yīng)該注意休息,避免過于勞累,以免耗傷正氣,使免疫力下降。同時應(yīng)該注意適當加強鍛煉,可進行前庭保健操鍛煉,以提高前庭功能,減輕眩暈。同時應(yīng)該注意清淡飲食,多吃新鮮蔬菜,補充維生素,多飲溫水,避免辛辣油膩食物以及過咸食物刺激,以免濕熱內(nèi)生,導致痰蒙清竅,從而出現(xiàn)眩暈不適感。并且應(yīng)