問心絞痛的發(fā)病原因及治療方法
病情描述:
心絞痛的發(fā)病原因及治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛的發(fā)病原因是由于心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重狹窄或者存在痙攣因素,這些患者平時(shí)可能會(huì)有高血壓,糖尿病,吸煙,肥胖這些危險(xiǎn)因素。需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查以及介入治療,同時(shí)需要應(yīng)用抗血小板藥物。
意見建議:
有心絞痛的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)避免情緒激動(dòng),避免熬夜,不要飲用濃茶或咖啡,不能吸煙,不能飲酒。
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶,胸痛,氣短等為主的一組臨床癥狀,目前,治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度,預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合,養(yǎng)心護(hù)心,減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑,可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥,如益安寧丸整體調(diào)理氣血,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,改善心肌缺血癥狀;并且還要服用降低心率,減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑,以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油,急性發(fā)作時(shí)可以服用;定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平,日常應(yīng)清淡飲食,多吃水果蔬菜,避免便秘,嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g,戒煙限酒。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:07
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心絞痛的主要癥狀及治療心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。典型心絞痛的疼痛部位在胸骨體的后方,也可在心前區(qū),疼痛范圍大小如手掌,界限不很清楚,疼痛可放射至左肩、頸部、下頜、甚至是上腹,或沿著左臂放射到小指、無名指。疼痛性質(zhì)因人而異,病人通常描述為胸部有壓迫感、緊縮感或發(fā)悶,有時(shí)有瀕死感。疼痛常常因?yàn)轶w力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐和遇寒而誘發(fā)。疼痛持續(xù)時(shí)間大概是3-5分鐘,可自行緩解,很少超過半小時(shí),疼痛發(fā)作頻率有時(shí)幾天、幾周或幾個(gè)月發(fā)作一次,有時(shí)一天內(nèi)發(fā)作好幾次。一旦突發(fā)上述癥狀,要采用正確的急救方法。首先,患者要立即停止一切活動(dòng),就地休息,馬上坐下或半躺,以減少心肌的氧耗,減輕心絞痛發(fā)作程度。第二,立即讓患者舌下含服硝酸甘油或者是急救藥物。如果身邊有血壓計(jì),趕快給患者測一下血壓。如果有呼吸困難,家中備有氧氣的可以給予吸氧。如果經(jīng)過上面的處理,癥狀仍不緩解,馬上呼叫急救電話,快速準(zhǔn)備病歷資料,耐心等待救護(hù)人員。02:11
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心絞痛的原因及治療方法導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛的原因有很多,比如說勞累,熬夜,作息不規(guī)律,本身就存在高血壓,或者是高脂血癥,糖尿病以上這些情況都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛。對(duì)于心絞痛的治療,主要是抗血小板以及降脂穩(wěn)定斑塊治療。比如建議患者可以口服阿司匹林、普伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物,來延緩疾病進(jìn)展以及改善患者不舒服的癥狀。如果目前經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)冠脈血管已經(jīng)存在了重度狹窄,這個(gè)時(shí)候建議患者要積極的采用冠脈介入治療的方式,來預(yù)防急性心肌梗死現(xiàn)象的出現(xiàn),改善患者的預(yù)后。同時(shí)還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善,比如說要注意低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,運(yùn)動(dòng)減肥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:17”
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心絞痛的發(fā)病原理心絞痛的發(fā)病原理是由于心肌供血的絕對(duì)或者是相對(duì)不足引起的。因此,各種減少心肌血液供應(yīng),增加心肌耗氧量的情況都有可能會(huì)引起心絞痛的。冠心病是引起心絞痛最主要的原因。一般心絞痛的患者通過規(guī)范化的治療和健康合理的生活方式干預(yù)之后,可以控制很好的,一般不會(huì)影響日常的生活和工作。心絞痛的患者一旦確診的話,是需要終身服用藥物的。因?yàn)樾慕g痛是不能根治的,心絞痛的患者,建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化的使用藥物來進(jìn)行治療,千萬不要是停藥,換藥或者是調(diào)藥,以免導(dǎo)致病情加重。心絞痛的患者平時(shí)一定要注意飲食,以清淡為主。不要吃油膩的食物,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果,或者是粗糧。語音時(shí)長 01:20”
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骨結(jié)核的發(fā)病原因及治療方法病情分析:骨結(jié)核屬于繼發(fā)性結(jié)核病,一般由于結(jié)核桿菌感染肺部后,又隨血液或淋巴循環(huán)侵入骨或關(guān)節(jié)引起破壞性病變。骨結(jié)核應(yīng)規(guī)律、足量、全程的抗結(jié)核藥物治療,如果出現(xiàn)病理性骨折或明顯膿腫、死骨,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療包括改善關(guān)節(jié)成形、膿腫切開排膿術(shù)、病灶清除。意見建議:骨結(jié)核患者應(yīng)注意休息,飲食加強(qiáng)營養(yǎng),避免辛辣刺激性食物,多吃高蛋白食物,適當(dāng)鍛煉,作息規(guī)律,增加抵抗力。
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心絞痛的介入治療方法病情分析:心絞痛一般通過經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的方法,來改善患者的癥狀。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)是一種利用心導(dǎo)管技術(shù),疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈,進(jìn)而改善心肌缺血缺氧情況的內(nèi)科介入手術(shù)。這種治療方法包括藥物球囊治療和藥物支架治療。意見建議:患有心絞痛的患者,建議低鹽低脂健康飲食,多食用新鮮蔬菜水果,戒煙限酒,保持健康體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。在此基礎(chǔ)上,控制血壓、血糖、血脂水平。
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心絞痛發(fā)病原因心絞痛發(fā)生的根本原因在于心肌缺血的出現(xiàn)。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時(shí),心肌細(xì)胞只能進(jìn)行無氧代謝來維持自身的存活,無氧代謝過程中會(huì)分泌一些乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì),這些酸性物質(zhì)可以直接刺激心臟神經(jīng),從而引發(fā)心絞痛的相關(guān)癥狀。盡管引起心絞痛的疾病有很多,但是其最終的本質(zhì)結(jié)果都是誘發(fā)了心肌缺血。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
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心絞痛的發(fā)病原理無論心絞痛的類型如何,其本質(zhì)原因都是因?yàn)榘l(fā)生了心肌缺血。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時(shí),心肌細(xì)胞只能進(jìn)行無氧代謝來維持自身存活,在無氧代謝的過程中心肌細(xì)胞會(huì)分泌一些代謝產(chǎn)物,例如丙酮酸、乳酸等。這些酸性代謝產(chǎn)物可以直接刺激心臟神經(jīng),從而引發(fā)心絞痛的相關(guān)癥狀。穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出