問(wèn)腎炎中醫(yī)算什么病
病情描述:
腎炎中醫(yī)算什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎小球腎炎屬于中醫(yī)的水腫、溺血等范疇。主要對(duì)應(yīng)著腎小球腎炎的主要表現(xiàn),如水腫、血尿這兩個(gè)主要表現(xiàn)。較輕的腎炎,可以出現(xiàn)腎虛癥、脾虛證、血瘀證、濕熱癥等。
意見(jiàn)建議:
急性腎小球腎炎,主要表現(xiàn)為水腫,高血壓,尿異常如尿沫增多、尿色發(fā)紅或呈茶色。急性期的最大風(fēng)險(xiǎn)是并發(fā)高血壓腦病,急性腎功能衰竭,心力衰竭。在急性發(fā)病期最好住院治療,要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)治療,可以獲得較好療效,減少危險(xiǎn)并發(fā)癥的發(fā)生。
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腎炎尿泡沫多是什么病尿泡沫多,大部分是由于尿蛋白多引起的。但是也有一些情況,像尿中的鹽類增多,也會(huì)出現(xiàn)尿泡沫增多。形象地說(shuō),如果尿中有洗衣粉,它的泡沫也會(huì)增多。蛋白尿引起的泡沫,它是一種比較細(xì)小的,均勻的,不易破碎的泡沫,如果出現(xiàn)尿泡沫多,往往提示尿蛋白比較多。通常碰到尿泡沫多的病人,會(huì)要求病人去做尿常規(guī),看看尿中有沒(méi)有蛋白。如果尿中蛋白也是比較多,一個(gè)加號(hào),兩個(gè)加號(hào),三個(gè)加號(hào),甚至四個(gè)加號(hào),這個(gè)時(shí)候我們會(huì)要求病人,去做24小時(shí)尿蛋白定量,然后看看尿蛋白的量到底有多少,需不需要給臨床干預(yù)。另外我們要讓病人去做尿蛋白的分類,看看尿蛋白的來(lái)源是什么,咱們決定下一步怎么治療。01:13
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腎炎病的癥狀實(shí)際上腎炎是一種病因不明,發(fā)病機(jī)制不明的疾病,所以它的臨床癥狀,也是相當(dāng)?shù)牟灰粯印S械牟∪耸且匝驗(yàn)橹?,然后病人?lái)了之后,就會(huì)說(shuō)有紅色的尿,有洗肉水樣的尿,咱們碰到這種情況,要去給病人查他的尿常規(guī),看看尿的紅細(xì)胞量的多少,然后做尿紅細(xì)胞形態(tài),看看他的尿中的紅細(xì)胞到底是什么來(lái)源的。如果是以非均一性為主,往往提示是腎臟來(lái)源的,就可以是腎炎了。但是有些病人尿的紅細(xì)胞量并不是太多,但是以蛋白尿?yàn)橹?,這個(gè)時(shí)候咱們也要注意,如果是少量的蛋白尿,往往對(duì)病人的影響不是太大。如果是尿蛋白比較多,像是中到大量的蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量大于1克左右,往往這個(gè)咱們要重視,有的時(shí)候咱們要去給他做腎穿刺活檢,來(lái)確定他的病理。腎炎的另外一種癥狀,就是水腫和高血壓,另外部分腎炎的病人,還會(huì)有腎功能減退。01:29
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腎炎中醫(yī)算什么病腎炎在西醫(yī)又稱是腎小球腎炎,基本的臨床表現(xiàn)有不同程度的血尿,蛋白尿,血壓升高,水腫,腎功能減退。根據(jù)腎炎患者當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的不同癥狀,在中醫(yī)可以歸屬于腰痛,虛勞,水腫,尿血等等,而腎炎患者出現(xiàn)血尿多是由于腎因受損虛火內(nèi)動(dòng),灼傷陰絡(luò)引起,而腎炎患者血壓增高時(shí)出現(xiàn)的頭暈,頭痛,甚至患者出現(xiàn)視物模糊,主要原因是由肝腎陰虛導(dǎo)致。腎炎患者出現(xiàn)水腫主要是由于脾腎及三焦氣化功能失常,水代謝障礙所導(dǎo)致,腎炎患者病情加重與多種因素有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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尿蛋白算什么腎炎尿蛋白根據(jù)形成的機(jī)制不同,可以分為四類:第一類,腎小球性蛋白尿,腎小球性蛋白尿是因?yàn)樾∏驗(yàn)V過(guò)屏障異常引起的蛋白尿,主要見(jiàn)于多種腎小球性疾病。特點(diǎn)是尿蛋白的程度比較多,成分是以白蛋白等中、大分子為主。第二類,腎小管性蛋白尿。由于腎小管病變,重吸收能力下降,使得正常時(shí)從小球?yàn)V過(guò)的小分子蛋白,沒(méi)有全部被腎小管重吸收,從而出現(xiàn)蛋白尿,稱為腎小管性蛋白尿。蛋白量小于2g/天,主要見(jiàn)于高血壓或間質(zhì)性腎炎引起蛋白尿。第三類,溢出性蛋白尿。血液循環(huán)中存在大量可以從小球自由濾過(guò)的小分子蛋白,超過(guò)了腎小管的重吸收極限,從而出現(xiàn)蛋白尿。如多發(fā)性骨髓瘤時(shí)的輕鏈尿,橫紋肌溶解時(shí)的肌紅蛋白尿,溶血時(shí)的血紅蛋白尿。第四類,組織性蛋白尿。主要見(jiàn)于腎盂腎炎、尿路腫瘤,尿液中分泌蛋白而產(chǎn)生蛋白尿,尿蛋白一般小于0.5g/天。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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