問帶狀皰疹神經痛的治療方法
病情描述:
帶狀皰疹神經痛的治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上帶狀皰疹神經痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強的松或者卡馬西平等藥物來進行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量,避免過多,另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進行注入的治療。
意見建議:
建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,然后飲食清淡。
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帶狀皰疹神經痛的治療方法帶狀皰疹神經痛,它的原因就是由于病毒復制,在外周神經的末梢被我們免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),然后對病毒進行攻擊。在攻擊的過程中,由于我們的免疫系統(tǒng)不能區(qū)分自身的神經末梢還是病毒,所以在清除病毒同時,對我們神經的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴重,我們就會產生帶狀皰疹并發(fā)的神經痛,甚至會產生后遺癥神經痛。治療的原理也是讓我們機體過度強烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個我們在局部有炎癥的部位,有神經損傷的部位,我們改善局部的炎性反應,改善它的血液循環(huán),達到避免神經進一步損傷的目的。治療的有效方法,我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染,我們用抗感染的藥物。局部有破潰,我們用理療,讓他的破潰盡快愈合。在防止神經損傷方面,我們用甲鈷胺和維生素B1,這一類神經營養(yǎng)藥物,早期促進神經的愈合。我們可以在皰疹神經損傷的區(qū)域,我們用利多卡因的局部麻醉藥,加一些非甾體類的藥物,加一些甾體類的激素,局部注射,也可以通過這樣減少局部過度強烈的免疫攻擊,神經損傷就會避免。當然如果持續(xù)的時間比較長,我們也可以考慮進行一些神經的脈沖調節(jié),甚至對已經產生比較頑固的神經痛的神經,進行一個神經毀損,這是我們后期采用的一個方法??傊蟛糠值膸畎捳睿覀冞€是希望在早期,中早期我們就及時進行干預。到皮膚科,或者疼痛科,或者理療科、中醫(yī)科,總之我們要采取這些手段進行及早干預。在中后期我們要找專業(yè)的疼痛科,來進行神經的脈沖調治。最終如果解決不了,我們也可以考慮做神經射頻毀損的治療,大部分帶狀皰疹伴發(fā)的疼痛都能得到控制。02:39
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經痛的發(fā)生主要取決于,發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療,如果帶狀皰疹后遺神經痛發(fā)生在頭面部累及面神經,耳神經等可能會引起耳聾,面癱,失明,味覺喪失等。治療上應該盡早治療,在發(fā)病的72小時之內是最佳治療時間,應該積極的進行抗病毒、營養(yǎng)神經以及緩解疼痛治療,在外用阿昔洛韋乳膏的同時,結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥,效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥,其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制,對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經痛可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經,或在醫(yī)師指導下口服止痛藥,不要只在疼痛發(fā)作的時候吃。如果神經痛已經嚴重影響生活,建議及時去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:42
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帶狀皰疹神經痛的治療方法帶狀皰疹后神經痛的治療應該是在對病人進行全面評估的基礎上才去個體化的綜合治療方案,治療方法比較多,有以下幾個方面:第一藥物療法,藥物治療,仍然是我們最基本,最常用的一個方法,可供選擇的藥物,抗抑郁的藥,抗癲癇的藥,麻醉性鎮(zhèn)痛藥,還有非麻醉性的鎮(zhèn)痛藥物等。第二神經阻滯療法,神經阻滯是治療我們帶狀皰疹后神經痛的有效的方法,它是在我們藥物療法的同時對病變的部位進行神經阻滯,以達到這種迅速緩解疼痛的目的。第三就是神經毀損,神經毀損是治療我們帶狀皰疹后神經痛的最為直接有效的方法,其他的像包括物理療法,心理療法等對帶狀皰疹后神經痛都有一定的治療。語音時長 1:17”
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治療帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應,這類藥物會刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會引起胃腸道出血或糜爛等情況。第二類藥物鈣離子通道的拮抗劑,代表藥物是加巴噴丁膠囊,普瑞巴林膠囊,這類藥物對疼痛的控制效果很好,但是吃了之后可能會出現(xiàn)頭暈嗜睡等癥狀。第三類藥物是強鎮(zhèn)痛藥物,代表藥物為嗎啡類藥物或者曲馬多,但是這類藥物吃了之后也可能會出現(xiàn)胃腸的反應,比如惡心嘔吐的癥狀。嗎啡使用可能會產生依賴,除非是癥狀不能控制,一般不建議開始就使用這類藥物。第四類口服藥物是三環(huán)類抗抑郁的藥物,如阿米替林,或者治療三叉神經痛藥物,比如卡馬西平,這類藥物止痛效果比較好,但是有些人會出現(xiàn)嚴重的皮膚過敏反應,出現(xiàn)重癥藥疹。所以使用這類藥物要十分謹慎。還有一種是中成藥,比如安絡痛,這種藥物相對安全,但是止痛效果有限。外用藥物,最常用的是利多卡因,它是一個麻藥,通過麻醉神經達到止痛的效果,所以它起到一個對癥的作用。還有辣椒堿之類的藥物也可有止痛作用,但是使用的不是很多。帶狀皰疹神經痛以口服藥為主,可以配合外用藥使用。語音時長 2:29”
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帶狀皰疹神經痛治療方法有哪些帶狀皰疹病毒感染以后引起的神經痛是后遺癥,往往容易遷延不愈長時間發(fā)作,如果有神經痛的情況下需要服用止痛藥和營養(yǎng)神經藥物緩解。一般服用止痛藥布洛芬或者甲鈷胺以及全天麻膠囊有幫助。也可以服用加巴噴丁片來治療疼痛。皰疹急性期局部使用阿昔洛韋軟膏 。
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帶狀皰疹引發(fā)的神經痛病情分析:帶狀皰疹如果不及時治療或者治療方法不當都會遺留后遺癥,帶狀皰疹后遺癥,主要為帶狀皰疹后遺神經痛。帶狀皰疹后遺神經痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導致的。意見建議:帶狀皰疹后遺神經痛的主要特點就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質皮損消除后疼痛引起輕微的刺激??梢钥诜影蛧姸『图租挵菲委熜Ч容^好。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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治療帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應,這類藥物會刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會引起胃
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帶狀皰疹后遺神經痛治療方法帶狀皰疹引起的后遺神經痛,口服板藍根顆粒和嗎啉胍片,患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經痛,藥物是很難控制的,治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數(shù),這種類長期難治性神經痛,通常使用普瑞巴林膠囊。