問急性腹瀉和慢性腹瀉的問診要點有哪些
病情描述:
急性腹瀉和慢性腹瀉的問診要點有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過了解臨床表現(xiàn)表現(xiàn),對明確病因和確定診斷有重要的意義。問診的要點與以下幾點,疾病的時間,其病程長短,發(fā)病的誘因,病程以及腹瀉的次數(shù),糞便的性質(zhì),糞便的量,以及腹瀉與腹痛的關(guān)系,與進食是否有關(guān)系,既往診療的情況。
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慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類,慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點的不同,急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來勢比較猛;而慢性腹瀉一般病程比較長,癥狀沒有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點方面,急性腹瀉發(fā)作比較快、來勢比較猛,所以腹瀉次數(shù)會比較多,有時有可能一天達到10次以上,而且糞質(zhì)比較稀薄,有時甚至如水樣;而慢性腹瀉病程長,很多是遷延不愈,大便次數(shù)相對比較少,大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上,急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多,而且疼痛劇烈;而慢性腹瀉會有腹部隱痛,也會有疼痛比較重的情況,但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。01:37
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急性腹瀉和慢性腹瀉的區(qū)別有哪些慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先要從病程和發(fā)病的特點上,急性腹瀉發(fā)病比較快,病程比較短,來勢比較猛;而慢性腹瀉一般病程比較長,癥狀沒有急性腹瀉重。腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點方面,急性腹瀉腹瀉次數(shù)多,有時可以達到一天10次以上,而且糞質(zhì)清稀,甚至如水一樣;而慢性腹瀉病程長,很多是遷延不愈,一般是一天幾次,但相對次數(shù)較少,大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上,急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的癥狀比較多,而且疼痛比較劇烈;而慢性腹瀉一般是腹部隱痛,偶爾會有疼痛比較重的時候,但是比急性腹瀉的疼痛要輕。01:29
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急性腹瀉和慢性腹瀉的問診要點腹瀉他的問診要點主要從以下幾方面:第一,腹瀉的起病,主要詢問一下是否有不潔飲食、旅行、聚餐等病史,是否與攝入脂肪餐有關(guān)或與緊張焦慮有關(guān)系。腹瀉的次數(shù)及大便量,有助于判斷腹瀉的類型及病變的部位,分泌性腹瀉糞便量常超過每日1升,而滲出性腹瀉糞便遠少于此量。次數(shù)多而量少與直腸刺激有關(guān)。第二,大便的性狀及臭味。除仔細觀察大便性狀外,配合大便常規(guī)檢查,可以區(qū)分感染與非感染炎癥滲出與分泌性,動力性腹瀉等等,大便特別臭,多數(shù)伴有消化吸收功能的障礙,沒有臭味多數(shù)是分泌性的水樣瀉。第三,一起進餐的群體是否有發(fā)病的病史,以及地區(qū)和家族中的發(fā)病情況,了解上述情況對診斷食物中毒、流行病、地方病、遺傳病有重要的價值。第四,腹瀉加重緩解的因素,和進食油膩食物是否有關(guān)系,和抗生素使用是否有關(guān)系。第五,患病后的一般情況是否有變化,功能性的腹瀉以及下段結(jié)腸的病變,對于病人一般情況影響相對較小,而器質(zhì)性的疾病比如炎癥、腫瘤等等,小腸病變影響一般比較大。語音時長 1:57”
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腹瀉患者問診要點有哪些一般來說在臨床上,腹瀉患者問診要點包括以下一些方面。一,是否有不潔飲食,旅行聚餐等病史,是否與攝入脂肪餐有關(guān)或與緊張焦慮有關(guān)。腹瀉的次數(shù)以及大便量有助于判斷腹瀉的類型以及病變的部位。二,大便性狀以及臭味,除了仔細觀察大便性狀外,配合大便常規(guī)檢查,可以大致區(qū)分感染與非感染,炎癥滲出性與分泌性動力性腹瀉。大便奇臭多有消化吸收障礙,無臭多為分泌性水瀉。三,同食者群體發(fā)病時,以及地區(qū)和家族中的發(fā)病情況。四,腹瀉加重,環(huán)境的因素,如與飲食與油膩食物的關(guān)系以及抗生素使用時等。五,便后一般情況變化,功能性腹瀉,下段結(jié)腸病變,對病人一般情況影響較小,而器質(zhì)性疾病,小腸病變影響則較大。語音時長 1:41”
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小兒腹瀉問診要點是什么小兒腹瀉問診的時候,首先應(yīng)該注意問診孩子腹瀉時大便的次數(shù)和大便的性狀,然后注意詢問孩子除了腹瀉有沒有發(fā)熱、惡心、嘔吐等其他的癥狀。對于腹瀉的患兒特別應(yīng)該注意孩子尿量的變化,注意問近期尿量有沒有明顯的改變,以及最近一次排尿的時間是什么時候。
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急性腹瀉和慢性腹瀉的區(qū)別有哪些腹瀉是指排便次數(shù)增多,糞便稀薄或帶有黏液膿血或未消化的食物,如糞便稀薄,每天3次以上,或每天糞便總量大約200克,其中糞便含水量大于80%,則可認為是,腹瀉可分為急性和慢性兩種,超過2個月以上者屬于慢性腹瀉。
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腹瀉患者問診要點有哪些一般來說在臨床上,腹瀉患者問診要點包括以下一些方面。一,是否有不潔飲食,旅行聚餐等病史,是否與攝入脂肪餐有關(guān)或與緊張焦慮有關(guān)。腹瀉的次數(shù)以及大便量有助于判斷腹瀉的類型以及病變的部位。二,大便性狀以及臭味,除了仔細觀察大便性狀外,配合大便常規(guī)檢查,可以大致區(qū)分感染與非感染,炎癥滲出性與分泌性動力性腹瀉
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心悸患者的問診要點有哪些?一般來在臨床上對于心悸患者的問診要點,應(yīng)當(dāng)包括以下四個方面:一詢問心悸發(fā)作的誘因,發(fā)作時間,發(fā)作頻率以及病程等。二詢問患者有無心前區(qū)疼痛,發(fā)熱,頭暈,頭痛,暈厥,抽搐,呼吸困難,消瘦,多汗,失眠,焦慮等相關(guān)癥狀。三詢問有無心臟病,內(nèi)分泌疾病,貧血性疾病,神經(jīng)癥等病史。四詢問有無嗜好濃茶,咖啡,煙酒等