問腦出血開顱手術(shù)多久過危險(xiǎn)期
病情描述:
腦出血開顱手術(shù)多久過危險(xiǎn)期
答醫(yī)生回答
病情分析:
要以患者的病情決定。腦出血是臨床上常見病,對于嚴(yán)重的情況需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療,這種手術(shù)的危險(xiǎn)性比較大,即使手術(shù)成功,也需要7天的時(shí)間才能度過危險(xiǎn)期。腦開顱手術(shù)的主要危險(xiǎn)期是指水腫期,有的患者在水腫消退后,還會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,此時(shí)的危險(xiǎn)期相對就會(huì)延長,嚴(yán)重的還會(huì)危及生命,所以說腦開顱手術(shù)多久過危險(xiǎn)期要以病情決定。
意見建議:
腦出血手術(shù)后的患者要注意休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┝λ芗暗氖虑?,最重要的是保持良好的心態(tài),樂觀的情緒,避免過于激動(dòng),同時(shí)要低脂、低鹽、低糖飲食。
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腦出血開顱手術(shù)危險(xiǎn)期腦出血開顱手術(shù)的危險(xiǎn)期,大致可以分為三個(gè)階段:第一個(gè)階段,就是術(shù)后的24小時(shí)之內(nèi),這個(gè)時(shí)候是患者容易發(fā)生,再出血的最危險(xiǎn)的時(shí)候。一般我們在術(shù)后第一天,復(fù)查CT沒有再出血,這第一個(gè)危險(xiǎn)期就算突破了。第二個(gè)危險(xiǎn)期,就是在開顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi),特別是4到7天之內(nèi),這是一個(gè)腦水腫的高峰期。在這個(gè)過程中,患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征,還會(huì)有可能加重,如果水腫很嚴(yán)重的時(shí)候,還需要進(jìn)行脫水治療,甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等,這是第二個(gè)危險(xiǎn)期。第三個(gè)危險(xiǎn)期,就是術(shù)后的2到3周這么一個(gè)時(shí)間段,這段時(shí)間是比較危重的患者,各種并發(fā)癥容易發(fā)生,和發(fā)生頻率比較高的時(shí)間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍,還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥,這些并發(fā)癥有時(shí)控制不好的話,也可能會(huì)危及患者的生命。01:39
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腦出血手術(shù)后多久過危險(xiǎn)期一般是一個(gè)禮拜,就可以看他是否過了手術(shù)的危險(xiǎn)期,或者是長一點(diǎn)是十天。因?yàn)槟X子做完手術(shù)以后,抽血后會(huì)腫脹。腫脹的水腫高峰期一般是三到五天,個(gè)別病人能到七天,就是腦組織腫得很厲害,腫得很厲害這就是它的危險(xiǎn)期。如果你沒過,他腫得很厲害,就會(huì)帶來腦子的移位、損害加重。一般情況下到十天以后,這個(gè)水腫就開始消退了,就是顱壓高的癥狀就開始消退了。手術(shù)本身也會(huì)造成顱壓高,你開顱手術(shù),腦子暴露在空氣當(dāng)中,它就會(huì)腫脹。那么這個(gè)水腫開始消退了,手術(shù)這個(gè)危險(xiǎn)期基本上就過去了。一般情況下,手術(shù)的危險(xiǎn)應(yīng)該是十天以后,差不多就開始過去了。01:11
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險(xiǎn)期腦出血開顱手術(shù)一般是十五天左右能過危險(xiǎn)期,我們也要看這個(gè)開顱手術(shù)的這個(gè)手術(shù)的大小,如果是開顱手術(shù)血腫比較小的,而且它的部位是在額葉腦顳部位或者是基底節(jié),我們的一個(gè)腦室部位的出血,做開顱手術(shù)血腫吸收后,那么一般也是十到十五天左右就過危險(xiǎn)期。一般我們做完手術(shù)后的24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi),要進(jìn)行一個(gè)復(fù)查,了解是否再有一個(gè)出血的可能,那么,如果是在腦干或者小腦部位的出血,因?yàn)檫@個(gè)地方是接近中樞部位,而且很容易形成腦疝,它的一個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,所以有可能再發(fā)出現(xiàn)一個(gè)出血的可能性很大,這個(gè)時(shí)候它的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)期可能就是要超過半個(gè)月,在一個(gè)月左右我們要密切的觀察。語音時(shí)長 01:42”
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腦出血開顱手術(shù)危險(xiǎn)期腦出血開顱手術(shù)的危險(xiǎn)期一般是在十五天左右,十五天處于穩(wěn)定之后,很少會(huì)出現(xiàn)再發(fā)出血的可能。腦出血一般出血量比較大,超過三十毫升,才有手術(shù)指征,做開顱手術(shù)進(jìn)行血腫的吸收,但是手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的,手術(shù)過程中有可能會(huì)導(dǎo)致再發(fā)出血的可能,所以危險(xiǎn)期一般是要在十五天左右的時(shí)間。在這期間要密切的觀察患者的神志、瞳孔以及生命體征,包括體溫、心率、脈搏、血壓的變化,特別是血壓。做完手術(shù)之后,血壓如果持續(xù)增高,就會(huì)出現(xiàn)再發(fā)出血的可能。手術(shù)之后要臥床休息,有很多患者由于臥床休息導(dǎo)致肺部感染,也會(huì)延長危險(xiǎn)期的時(shí)間,如果是外加有肺部感染的情況,腦出血術(shù)后病情就會(huì)比較復(fù)雜,而且危險(xiǎn)系數(shù)也會(huì)相對的比較高。語音時(shí)長 1:57”
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丘腦出血多久過危險(xiǎn)期丘腦出血的危險(xiǎn)期是一周,因?yàn)樵诔鲅笤缙谟锌赡艹霈F(xiàn)出血量持續(xù)增多,特別是在三天以內(nèi),這種可能性比較高,另外在3到5天是屬于腦水腫的高峰期,所以在一周內(nèi)是隨時(shí)有可能出現(xiàn)病情變化的,這一周就是屬于危險(xiǎn)期,要注意密切觀察病人的病情變化,并且積極的應(yīng)用消腫脫水和止血藥物治療,一旦病情加重需要及時(shí)復(fù)查ct,一星期后水腫就逐漸消退,再出血的風(fēng)險(xiǎn)也很小了,所以如果一星期后病情穩(wěn)定的話,那基本就度過危險(xiǎn)期了。
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腦出血多久能過危險(xiǎn)期病情分析:腦出血兩周之后,基本上就可以通過危險(xiǎn)期。腦出血后往往伴有明顯的腦水腫,腦水腫的高峰期一般在7~10天左右,這個(gè)時(shí)候病情往往是最重的。腦水腫的高峰期過后,患者的病情就會(huì)逐漸的較輕。但是并不是說度過危險(xiǎn)期,患者就沒有生命危險(xiǎn)。意見建議:對于腦出血患者,早期積極治療的同時(shí),一定要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)翻身拍背,協(xié)助患者肢體功能的活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。病情穩(wěn)定之后,要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險(xiǎn)期腦出血開顱手術(shù)一般是十五天左右能過危險(xiǎn)期,我們也要看這個(gè)開顱手術(shù)的這個(gè)手術(shù)的大小,如果是開顱手術(shù)血腫比較小的,而且它的部位是在額葉腦顳部位或者是基底節(jié),我們的一個(gè)腦室部位的出血,做開顱手術(shù)血腫吸收后,那么一般也是十到十五天左右就過危險(xiǎn)期。一般我們做完手術(shù)后的24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi),要進(jìn)行一個(gè)復(fù)查,了解
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腦出血手術(shù)后危險(xiǎn)期腦出血手術(shù)后危險(xiǎn)期主要有三個(gè)階段:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)、4~7天、2~3周。出血后24小時(shí)再次出血可危及生命,48小時(shí)以后會(huì)合并有腦水腫,所以4-7內(nèi)需注意預(yù)防腦出血及腦水腫,2-3周的時(shí)間主要問題是可能合并有感染,如肺部感染、泌尿道感染,也可危及生命。在這7天以內(nèi)要注意密切的觀察病情,特別是要觀察瞳孔情