問咳嗽咳出血怎么回事
病情描述:
咳嗽咳出血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上支氣管擴(kuò)張,重癥的肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤都可以出現(xiàn)咳血的癥狀,耳鼻喉科相關(guān)的疾病,咽喉部疾病也可以出現(xiàn)咳血的癥狀。
意見建議:
當(dāng)患者出現(xiàn)咳血時,需要完善相關(guān)檢查,明確診斷,并根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療,肺結(jié)核導(dǎo)致的咳血,需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療,例如異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等等,支氣管擴(kuò)張而引起的咳血,可根據(jù)病情使用抗感染,止咳,止血的藥物進(jìn)行治療。
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咳嗽晚上咳的厲害是怎么回事一到晚上就咳嗽的厲害很有可能是發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的感染,支氣管或者是氣管因為炎癥的原因會發(fā)生狹窄。在夜間的時候,人體的彌走神經(jīng)會發(fā)生興奮,導(dǎo)致支氣管平滑肌的痙攣會進(jìn)一步加重氣道的狹窄,就引發(fā)咳嗽的現(xiàn)象。所以會出現(xiàn)晚上咳嗽厲害的癥狀,需要使用消炎類的藥物進(jìn)行治療。另外一種晚上咳嗽特別厲害的原因是因為在夜間大部分人都是張口呼吸的,干燥的空氣沒有經(jīng)過鼻腔的濕潤,就直接進(jìn)入了呼吸道,導(dǎo)致呼吸道的干燥,從而誘發(fā)咳嗽的現(xiàn)象。睡覺之前可以多喝一些水或者是霧化吸入生理鹽水都可以緩解咳嗽的癥狀。如果患者是老年人,既往有冠心病病史,如果出現(xiàn)晚上咳嗽加重,很有可能是心功能不全,要積極的抗心衰治療。所以當(dāng)晚上出現(xiàn)了咳嗽加重,要積極的完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片,心電圖等相關(guān)檢查,明確咳嗽的原因,根據(jù)不同原因是用不同的藥物來治療。01:40
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小孩晚上咳嗽白天不咳是怎么回事經(jīng)常會遇到家長反應(yīng)孩子咳嗽主要在晚上,而白天會很輕或者幾乎沒有咳嗽,一般考慮有大致三種情況:第一種情況,比較多見的是上氣道咳嗽綜合征,主要是由于上呼吸道的炎癥,比如鼻炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎,有炎癥會產(chǎn)生分泌物刺激咽部,就會出現(xiàn)夜間咳嗽;第二種情況,是胃食道反流導(dǎo)致的咳嗽,一般多數(shù)是在睡覺以前吃的東西過多,從而導(dǎo)致胃食道反流刺激咽部,引起咳嗽;第三種情況,是由于過敏因素導(dǎo)致的咳嗽變異性哮喘或者過敏性咳嗽。所以發(fā)現(xiàn)兒童咳嗽有這樣的特點需要進(jìn)行詳細(xì)的觀察分析,然后通過醫(yī)生的檢查明確病因,才能給予針對性治療。01:52
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咳嗽咳出血怎么回事咳嗽、咳出血有可能是支氣管擴(kuò)張并感染引起的,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果針對性的使用抗菌藥物進(jìn)行治療。也有可能是肺結(jié)核引起的咳嗽、咳出血的癥狀,一般會有午后低熱,盜汗,乏力的表現(xiàn),要積極的抗結(jié)核治療。長期吸煙的患者也有可能是肺部腫瘤引起的咳嗽、咳血的癥狀,肺部CT可見實質(zhì)性占位病灶,進(jìn)一步完善電子支氣管鏡等檢查可以明確診斷。還有些是心臟的疾病,如二尖瓣狹窄也可以引起咳嗽、咳出血的癥狀。語音時長 01:08”
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感冒咳嗽咳出血怎么回事如果患者出現(xiàn)了咳嗽,咳血,要結(jié)合患者相關(guān)的年齡,免疫狀態(tài),伴隨的癥狀進(jìn)一步明確診斷,例如患者為年輕的男性或者女性出現(xiàn)了咳嗽,咳痰,咽痛,鼻塞,流涕等癥狀,考慮上呼吸道感染可能性大。患者咳血的原因多為局部血管破裂,例如咽部血管的破裂或者支氣管血管少量破裂,咳血多為鮮紅色血絲為主,臨床上以對因治療,例如抗感染,抗病毒,抗非典型致病菌治療為主,臨床上預(yù)后比較好。如果患者為中青年出現(xiàn)了胸痛,低熱,乏力,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,患者出現(xiàn)了大量的咳血,我們考慮結(jié)核的可能性大,我們要完善胸片,肺ct,ppd,痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷,如確診結(jié)核導(dǎo)致的咳血我們需要積極的抗結(jié)核治療。如果患者為老年人,近期出現(xiàn)了刺激性的咳嗽,痰中帶血,呼吸困難等癥狀,我們考慮肺惡性腫瘤的可能性大,要進(jìn)一步完善支氣管鏡,肺胸片,肺ct,腫瘤系列等檢查以明確診斷,根據(jù)相關(guān)診斷使用進(jìn)一步治療方法,所以說病因診斷是非常重要的。語音時長 1:31”
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感冒咳嗽咳出血是怎么回事一般感冒咳嗽咳出血,常見的病因就有氣道的炎癥,像有氣管炎的支氣管炎和肺炎,咳嗽比較劇烈的時候就會導(dǎo)致氣管支氣管的毛細(xì)血管破裂,可能會有血出來,一般出血量如果少都是沒有問題的,但是如果經(jīng)常性的咳嗽咳血要注意排除有沒有肺結(jié)核,因為肺結(jié)核的癥狀也會出現(xiàn)低熱咳血。另外就是要注意有沒有肺部腫瘤,肺癌的時候也會