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• 妊娠合并高血壓如何治療呢

  妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見(jiàn)的一種情況，我們對(duì)她進(jìn)行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓，也要監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，那么平時(shí)的飲食，當(dāng)然也要注意，不要吃太多，讓自己長(zhǎng)得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過(guò)6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說(shuō)咱們的血壓超過(guò)，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動(dòng)藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個(gè)藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個(gè)藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實(shí)妊娠的高血壓患者，如果一直沒(méi)有尿蛋白，也沒(méi)有明顯的癥狀，也沒(méi)有各種并發(fā)癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時(shí)候，再啟動(dòng)藥物降壓治療，我們說(shuō)了前提是，沒(méi)有尿蛋白，沒(méi)有并發(fā)癥，沒(méi)有明顯的癥狀，對(duì)先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來(lái)降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點(diǎn)非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會(huì)影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:35
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 2724次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對(duì)于糖尿病合并高血壓的病人，對(duì)于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對(duì)于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對(duì)于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來(lái)治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對(duì)于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說(shuō)ACEI或者是ARB，在這個(gè)基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8050次

• 老年冠心病合并高血壓如何治療
  老年人患有冠心病合并有高血壓病，這樣的患者首先需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等藥物，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，從而緩解冠心病引起的心絞痛的癥狀。另外，還需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林等藥物行治療，這樣可以預(yù)防血栓的形成，預(yù)防心肌梗死等疾病的發(fā)生。另外，高血壓的患者還需要科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，如應(yīng)用厄貝沙坦、硝苯地平等藥物來(lái)進(jìn)行治療，以控制血壓。另外還需要進(jìn)一步檢查血糖，血脂，如果存在血脂異常的患者，還需要應(yīng)用降脂的藥物進(jìn)行治療。伴隨有糖尿病的患者需要應(yīng)用降糖藥物，或者胰島素控制血糖。另外，老年人患有冠心病合并高血壓，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意低鹽低脂飲食，注意休息，避免勞累。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 1542次

• 老年高血壓合并冠心病如何治療
  對(duì)于老年高血壓合并，有冠心病，尤其是心肌梗死和心力衰竭患者治療方案首先考慮選擇應(yīng)用acei或ARB和β受體拮抗劑，患者的降壓目標(biāo)值一般為130/80mmHg。對(duì)于合并有糖尿病，高血壓患者，一般往往都有肥胖，血脂代謝紊亂和較嚴(yán)重的靶器官損害，它屬于心血管疾病的高危群體，因此應(yīng)積極的降壓，降糖治療，為達(dá)到目標(biāo)水平，一般是在改善生活方式的基礎(chǔ)上，需要兩種及以上降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。而且acei和ARB藥物能夠有效減輕和延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，對(duì)人體獲益較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1733次

• 老年高血壓合并冠心病如何治療
  病情分析：結(jié)合中醫(yī)和西方的方法一起治療，通過(guò)控制血壓、血糖、血脂，來(lái)控制病情，預(yù)防心肌梗塞和腦出血，注意在冠心病心絞痛的時(shí)候，一定要把血壓控制在正常水平。意見(jiàn)建議：日常要做好控制血壓穩(wěn)定，定期去醫(yī)院復(fù)查身體，注意休息，不要過(guò)于勞累，不輕易動(dòng)怒，保持好心情，這樣更有利于病情。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-26 1502次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  合并有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應(yīng)當(dāng)注意控制血壓。首先應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過(guò)六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2103次

• 老年高血壓合并冠心病如何治療
  對(duì)于老年高血壓合并冠心病患者，治療主要是控制血壓和改善心臟狀況。在血壓控制上，通常會(huì)使用降壓藥物，要根據(jù)患者的血壓水平和身體狀況來(lái)選擇合適的藥物和劑量，并且要規(guī)律服藥。同時(shí)，會(huì)使用改善心肌供血的藥物來(lái)緩解冠心病癥狀，如硝酸酯類藥物?；颊呷粘Ｒ⒁庑菹?，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，飲食上要減少鹽和脂肪的攝
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 冠心病合并高血壓如何控制血壓
  對(duì)冠心病合并高血壓的患者來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)生活方式的改變以及使用降壓藥物，來(lái)將血壓控制在合理的范圍之內(nèi)。一般是將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，以及舒張壓控制在90毫米汞柱以下。對(duì)于有糖尿病及慢性腎病的患者來(lái)說(shuō)，那么還需要將收縮壓控制在130毫米汞柱以下以及舒張壓在80毫米汞柱以下。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)可以選擇
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 111次