問(wèn)糖尿病人如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
病情描述:
糖尿病人如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松比較多見,糖尿病患者預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該把血糖控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),這樣才能預(yù)防因?yàn)檠沁^(guò)高而發(fā)生嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。平常日常生活中可以多吃一些含鈣的食物,如牛奶,蝦皮,魚肉,藕等含鈣量較多的食物。
意見建議:
糖尿病患者,通過(guò)生活方式,飲食運(yùn)動(dòng)和戶外運(yùn)動(dòng),可以通過(guò)口服碳酸鈣來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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糖尿病人如何預(yù)防糖尿病足糖尿病病程比較長(zhǎng)的病人,一個(gè)是大血管病變比較多,一個(gè)是微血管病變比較多,糖尿病足是在大血管病變,和微血管病變的基礎(chǔ)上,有下肢的動(dòng)脈粥樣硬化,還合并有糖尿病的周圍神經(jīng)病變。糖尿病足病人往往由于糖尿病神經(jīng)病變,對(duì)足部的感覺(jué)不明顯,所以對(duì)疼痛不明顯,所以糖尿病足,僅表現(xiàn)為下肢的缺血、麻木這些癥狀,可能是間斷的出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候如果我們不注意,糖尿病足很容易加重,尤其是冬季到了,一定要注意,不僅要保暖,還要注意平時(shí)用熱水洗腳,用暖水袋等等這些情況。因?yàn)椴∪藢?duì)足部的感覺(jué)是不敏感的,對(duì)冷熱疼痛的刺激,也是不敏感的,所以對(duì)糖尿病足,這方面的防護(hù)非常的重要。01:38
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為什么糖尿病人易患骨質(zhì)疏松癥糖尿病導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因主要有如下三個(gè):第一,胰島素不足,是由于糖尿病患者胰島功能減退致使胰島素分泌不足,使得蛋白質(zhì)分解增加,合成受抑制,從而造成負(fù)氮平衡,而蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨架的基本物質(zhì),蛋白質(zhì)減少可導(dǎo)致骨基質(zhì)減少,使鈣磷不能在骨基質(zhì)中沉積而造成骨質(zhì)疏松。第二,鈣攝入量偏低,由于糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食,再加上不注意補(bǔ)鈣,每日鈣的攝入量偏低致使血鈣水平低,易引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺激素分泌增多可動(dòng)員鈣進(jìn)入血循環(huán),又加重了骨質(zhì)疏松。第三,鈣隨葡萄糖流失,大量的葡萄糖會(huì)隨著糖尿病患者的尿液一起排出,然而在排糖的同時(shí)鈣也會(huì)從尿中排出,排出的量比普通人的更多,所以糖尿病人比普通人更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。01:34
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糖尿病人如何預(yù)防骨質(zhì)疏松對(duì)于糖尿病患者預(yù)防骨質(zhì)疏松癥我們需要三級(jí)預(yù)防,又稱作階梯預(yù)防方法,具體的方法是將應(yīng)納入骨質(zhì)疏松癥預(yù)防的人群分為3個(gè)預(yù)防階段,每個(gè)階段又針對(duì)其特點(diǎn)有側(cè)重的采取預(yù)防的措施,達(dá)到提高預(yù)防水平,減少預(yù)防費(fèi)用的目的,例如一級(jí)預(yù)防,雖是無(wú)病防病,需要通過(guò)各種適宜的方法來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松,具體措施如合理的日照,科學(xué)健身,培養(yǎng)和堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,合理配膳并且減少圍絕經(jīng)期,絕經(jīng)期后的婦女,以及老年人的骨礦物的丟失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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糖尿病人骨質(zhì)疏松如何補(bǔ)鈣糖尿病病人骨質(zhì)疏松的補(bǔ)鈣與單純的骨質(zhì)疏松癥患者的補(bǔ)鈣,有相同點(diǎn)和不同點(diǎn),相同點(diǎn)就是,糖尿病病人合并骨質(zhì)疏松癥的補(bǔ)鈣和單純的骨質(zhì)疏松癥補(bǔ)鈣,都需要進(jìn)行藥物和食物補(bǔ)鈣。但是糖尿病病人合并骨質(zhì)疏松,進(jìn)行食物補(bǔ)鈣的時(shí)候,要限制一個(gè)食物的總量,因?yàn)槿绻f(shuō)糖尿病患者進(jìn)食過(guò)多的話,可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病患者血糖波動(dòng)較大,使血糖控制不好,而加重糖尿病患者的病情。所以糖尿病病人骨質(zhì)疏松癥要以藥物補(bǔ)鈣為主,食物補(bǔ)鈣為輔,因?yàn)樗幬镅a(bǔ)鈣不會(huì)導(dǎo)致糖尿病病人合并骨質(zhì)疏松癥的患者出現(xiàn)一個(gè)血糖波動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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糖尿病人骨質(zhì)疏松補(bǔ)啥鈣好糖尿病病人骨質(zhì)疏松癥,補(bǔ)鈣的話要選擇富含活性維生素d的鈣片,因?yàn)榛钚跃S生素d是鈣形成的原料。而且如果補(bǔ)充了活性維生素d的話,還可以促進(jìn)鈣的吸收,所以糖尿病人骨質(zhì)疏松癥的話,最好優(yōu)先選擇富含活性維生素d的鈣片,達(dá)到一個(gè)補(bǔ)鈣的目的。當(dāng)然如果說(shuō)買不到這一類型的鈣片的話,我們也可以選擇普通的鈣片來(lái)達(dá)到補(bǔ)鈣的
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糖尿病人吃木糖醇會(huì)骨質(zhì)疏松嗎糖尿病人吃木糖醇一般不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病,主要是由于骨形成減少,骨吸收增加導(dǎo)致。木糖醇的代謝不會(huì)影響胰島素的分泌,在機(jī)體內(nèi)能夠完全代謝,為糖尿病人提供熱量來(lái)源。木糖醇還具有和蔗糖差不多的甜度,一定程度上滿足糖尿病人對(duì)甜味的需求。