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• 如何檢查出冠心病

  這個(gè)問題，如何檢查出冠心病呢，我們主要是針對(duì)不同的人群，采取不同的方法，那第一種情況就是針對(duì)，沒有臨床癥狀，但是他是冠心病的高危人群，那這種人我們建議是，40歲以后每年要做常規(guī)的體檢，主要是有一些心電圖，然后包括一些血糖、血脂，甚至血壓的一個(gè)監(jiān)測(cè)。如果這些有問題，那我們要做進(jìn)一步的檢查，那是針對(duì)這一部分的人，我們主要是提高這個(gè)，無癥狀性心肌缺血的一個(gè)檢出率。那第二種情況，就是對(duì)于有臨床癥狀的，這一部分人，那我們要通過問診，我們要查體，如果是我們可疑冠心病，那我們要做進(jìn)一步的檢查，比方說心電圖，比方說平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，還有心臟超聲，冠狀動(dòng)脈CT，這些是一些常規(guī)的檢查。如果我們考慮這個(gè)病人的，冠脈病變比較重，是一個(gè)復(fù)雜病變，那我們要建議這個(gè)病人，做一個(gè)冠脈造影，甚至呢做一些PCI的一個(gè)治療。目前來說，這個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，是一個(gè)冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:34
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2113次

• 冠心病能治愈嗎

  任何疾病是否能夠治愈，主要取決于疾病本身的嚴(yán)重程度，同理冠心病也是相同的，如果是早期的冠心病，患者出現(xiàn)冠脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血的范圍，不是非常的嚴(yán)重，或者是血管狹窄的部位非常有限。這時(shí)候，可以采用藥物球囊，或者支架治療的手段，來解除冠狀動(dòng)脈的狹窄，然后再輔以長(zhǎng)期的用藥，就可以保持冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)期的通暢。這種情況下，我們是可以治愈冠心病的，但是冠心病如果發(fā)展非常的嚴(yán)重，有多個(gè)部位多處的嚴(yán)重狹窄，有彌漫的斑塊彌漫的病變，有彌漫的缺血。這時(shí)候，單純的手術(shù)治療，可能就是藥物治療，或者支架治療甚至搭橋，只能改善冠心病病人，部分的血管狹窄，只能緩解部分的心肌缺血，叫做部分再血管化治療。這樣的情況下，主要是緩解病人的癥狀，并不能治愈冠心病。

  

  01:32
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 9136次

• 心肌酶能查出冠心病嗎
  心肌酶是不可以查出冠心病的。建議可以做心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、最常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段，能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作的時(shí)候多數(shù)無特異性，心絞痛發(fā)作時(shí)ST段呈異常壓低，變異型心絞痛患者會(huì)出現(xiàn)一過性ST段的抬高。也可以選擇冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)，冠狀動(dòng)脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 4972次

• 心肌酶能查出冠心病馬
  心肌酶能夠檢查出冠心病中的心肌梗死，而其它的冠心病不能通過心肌酶來檢查。心肌酶包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶，這些酶譜主要存在心肌細(xì)胞內(nèi)，在心肌細(xì)胞受到損傷的情況下，細(xì)胞中的酶譜會(huì)釋放到血液中造成酶譜的升高，在心肌梗死發(fā)生后由于心肌細(xì)胞的缺血性壞死就會(huì)造成心肌酶譜的明顯升高。因此通過心肌酶譜的化驗(yàn)，結(jié)合患者的臨床癥狀，病史可以檢查出是否有心肌梗死發(fā)生。但是如果是冠心病中的其他類型，包括心絞痛，這類冠心病心肌酶譜化驗(yàn)是沒有問題的，所以不能單純依賴心肌酶譜來判斷有沒有冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-19 2254次

• 心肌酶能排除冠心病嗎
  病情分析：心肌酶的主要診斷價(jià)值，在于心肌梗死，而并非冠心病。冠心病患者如果不出現(xiàn)嚴(yán)重的血管堵塞情況，并不會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)心肌酶的升高。而冠心病患者一旦出現(xiàn)急性心肌梗死，可以出現(xiàn)肌鈣蛋白以及CK-MB的升高。意見建議：冠心病患者的主要診斷包括心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影。特別是后者，能夠明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-02 2003次

• 冠心病心肌酶高嗎
  病情分析：冠心病患者，如果沒有急性心肌梗死的話，患者的心肌酶是不高的。當(dāng)冠心病合并急性心肌梗死的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者心肌酶水平升高，主要是心肌受損的原因所導(dǎo)致。意見建議：冠心病患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻?，但是要避免勞累，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食上以清淡容易消化的飲食為主，避免生冷油膩及辛辣刺激的食物。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-22 2702次

• 心肌酶可以查出冠心病
  心肌酶是不可以查出冠心病，一般的心肌酶檢查發(fā)現(xiàn)有心肌損傷時(shí)才會(huì)增高，有嚴(yán)重的心肌梗死時(shí)，心肌細(xì)胞被破壞，也會(huì)使心肌酶升高。對(duì)于冠心病的檢查是要通過心電圖的檢查和冠狀動(dòng)脈造影來明確診斷的，心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時(shí)多數(shù)無特異
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 372次

• 冠心病心肌酶有變化嗎
  冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，基本病理改變?yōu)閯?dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄、堵塞，引起心臟缺血缺氧甚至心肌壞死。心肌酶是一組可以反映心肌細(xì)胞受損的血清生物學(xué)標(biāo)志物，主要包括傳統(tǒng)心肌酶譜（天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶及其同工酶、肌酸激酶及其同工酶）和心肌肌鈣蛋白。冠心病單純發(fā)作時(shí)一般不會(huì)引
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 3971次