問慢性乙肝治療期間必須定期隨訪嗎
病情描述:
慢性乙肝治療期間必須定期隨訪嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性乙肝治療期間是必須要定期隨訪的,定期隨訪可以評估患者的抗病毒療效,以及是否有耐藥的發(fā)生,以及動態(tài)的觀察抗病毒藥物有無不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
意見建議:
慢性乙肝患者抗病毒治療期間,一般每三個月需要檢查一次肝功能,乙肝DNA,乙肝5項指標(biāo)定量,肝臟B超,甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)。另外在生活上還需要注意休息,不能熬夜,不能飲酒等。
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慢性胃炎必須手術(shù)嗎慢性胃炎不是必須進(jìn)行手術(shù)治療,慢性胃炎主要以藥物治療為主,也可以用中醫(yī)中藥的方法積極進(jìn)行干預(yù)。大部分的慢性胃炎患者是沒有癥狀的,如果慢性胃炎患者存在幽門螺桿菌感染,就需要積極進(jìn)行抗幽門螺桿菌感染治療,一般療程為1~2個周。除了積極治療以外日常生活的調(diào)養(yǎng)也非常重要,患者要保證好睡眠,調(diào)整好情緒,增加運(yùn)動量,提高身體的免疫力,還要注意飲食的調(diào)養(yǎng)。01:08
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乙肝患者應(yīng)該怎樣定期復(fù)查?對于一個乙肝病毒感染者,如果他肝功能還正常,不需要吃藥,那么我們應(yīng)該把這個病人用年齡進(jìn)行一個區(qū)分。三十歲以下,我們認(rèn)為發(fā)病的可能性,或者發(fā)病的風(fēng)險,稍微低一點(diǎn),這時候可以每年進(jìn)行一次復(fù)查。而三十歲以上,可能再發(fā)生肝炎的可能性會相對大一點(diǎn),這時候應(yīng)該每半年做一次復(fù)查。其實,我們要求三十歲以上的人每半年進(jìn)行一次復(fù)查,也是對肝癌進(jìn)行評估的必要的一種復(fù)查的頻率。因為一個乙肝的病人肝癌的發(fā)生率,要比沒有乙肝的普通人稍高一點(diǎn),所以我們要關(guān)注肝癌的篩查。而肝癌從沒有到被發(fā)現(xiàn),或者從很小到很大,它的體積增大一倍的時間可能需要半年。所以每半年進(jìn)行一次復(fù)查,對于篩查肝癌來說是非??煽康囊粋€篩查的一個時間間隔。而在篩查的過程中,我們應(yīng)該要求病人每次做乙肝病毒DNA,也就是病毒載量監(jiān)測,要做肝功能、甲胎蛋白、彩超,這四個檢查。也就是說這四個檢查是必不可少的。如果條件具備,有肝臟彈性測定,那么最好做一個肝臟彈性測定。因為肝臟彈性測定,對于發(fā)現(xiàn)早期的肝纖維化,發(fā)現(xiàn)有沒有向肝硬化進(jìn)展的這種可能是非常有必要的。02:07
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慢性乙肝治療期間必須定期隨訪嗎慢性乙肝治療期間是要進(jìn)行定期的隨訪,這是非常有必要的。慢性乙肝主要是由于乙肝病毒感染引起的,需要長期的服用抗病毒的藥物,需要定期檢查肝功能、乙肝病毒定量,和肝臟彩超等情況。如果肝功能仍然沒有恢復(fù)正常,病毒定量還是比較高時,就需要調(diào)整抗病毒的藥物,此時還要進(jìn)一步檢查是否出現(xiàn)的耐藥性的產(chǎn)生,一定要密切的監(jiān)測這種情況。如果出現(xiàn)耐藥性的產(chǎn)生,就一定要更換其他抗病毒的藥物,或者聯(lián)合抗病毒的藥物進(jìn)行治療,但是不能停用抗病毒的藥物。平常還需要監(jiān)測這些抗病毒藥物的不良反應(yīng),所以建議抗病毒治療期間必須定期的隨訪。語音時長 01:17”
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對慢性乙肝病人如何隨訪慢性乙肝病人一定要定期隨訪,最好到感染科或者肝病科進(jìn)行就診,定期檢查肝功能、肝臟彩超、甲胎蛋白、乙肝兩對半等等情況。如果出現(xiàn)肝功能異常,就要及時調(diào)整治療方案。一般是建議乙肝病人每3個月到6個月來門診進(jìn)行隨訪,而且要攜帶好上一次的化驗單以及檢查報告結(jié)果,這樣可以更好的對比病人的病情恢復(fù)情況。要囑患者規(guī)律的服用抗病毒藥物,不能自行停用抗病毒藥物,一定要定期檢查乙肝病毒定量,根據(jù)乙肝病毒水平來調(diào)整用藥。語音時長 01:11”
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對慢性乙肝病人如何隨訪病情分析:慢性乙肝病人的隨訪應(yīng)該每三個月進(jìn)行一次,需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科隨訪,需要檢查肝功能,乙肝5項指標(biāo)定量,乙肝DNA,肝臟B超,甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)。意見建議:慢性乙肝患者除了定期隨訪以外,最重要的是進(jìn)行抗病毒治療,患者需要規(guī)律的服藥,并且需要注意觀察有無藥物的不良反應(yīng),如果出現(xiàn)不適癥狀需要到醫(yī)院就診。另外慢性乙肝患者還需要注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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