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• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國(guó)內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見(jiàn)的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見(jiàn)的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開(kāi)通冠狀動(dòng)脈，把狹窄的部位通過(guò)球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，明確的冠心病的病人，可以通過(guò)放支架來(lái)改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒(méi)有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12410次

• 冠心病放支架的危害

  當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時(shí)便需要治療，此時(shí)治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會(huì)在橈動(dòng)脈、骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會(huì)造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點(diǎn)會(huì)置入一根導(dǎo)管，導(dǎo)管會(huì)延伸到降主動(dòng)脈、升主動(dòng)脈，到達(dá)冠脈開(kāi)口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對(duì)造影劑過(guò)敏的人群，可能在手術(shù)過(guò)程中誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，也可能會(huì)觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時(shí)可能要及時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)治療。因?yàn)樵煊皠┻M(jìn)入身體后，反而將血液變得更少，會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且冠心病放完支架后，需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。

  

  02:01
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4320次

• 心衰多久放支架
  心衰的病人并不是需要放支架治療的，所以要判斷心衰多久放支架這個(gè)是不準(zhǔn)確的，因?yàn)樾乃サ幕颊咧饕切墓δ懿顚?dǎo)致的。對(duì)于心衰的治療主要是應(yīng)用藥物治療，心衰后期的話(huà)應(yīng)用藥物治療效果差是需要行一些心臟輔助裝置，比如左心室輔助裝置，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，三腔起搏器等等來(lái)治療心衰的。對(duì)于支架治療主要適用于血管的病變，像是冠心病，嚴(yán)重的心肌缺血，急性心肌梗死這些情況下往往是由于血管?chē)?yán)重的狹窄或堵塞導(dǎo)致的，一般通過(guò)冠脈造影檢查可以在病變嚴(yán)重的地方放心臟支架治療。如果患者的心衰是由于冠心病心肌缺血導(dǎo)致的，這種情況應(yīng)該在早期的時(shí)候放支架，而不是等心衰持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)之后再考慮支架治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 2218次

• 心衰放支架有用嗎
  心衰也叫心力衰竭，是各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定階段以后導(dǎo)致的心臟功能受損。心衰放支架是否有用，關(guān)鍵是看導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病是哪種。因?yàn)橄忍煨孕呐K病，風(fēng)濕性心臟病，肺心病，冠心病，心肌炎，心肌病都可以導(dǎo)致心衰出血。而并不是所有的心衰，植入支架都有作用，只有冠心病導(dǎo)致的心衰，通過(guò)植入支架可以將狹窄的血管開(kāi)通，恢復(fù)心臟的供血，從而增加心肌的收縮力，改善心衰。所以冠心病導(dǎo)致的心衰，放支架是有用的，其他的心臟病導(dǎo)致的心衰，不需要放支架。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-04 2338次

• 輸尿管放支架疼嗎
  病情分析：輸尿管放支架是會(huì)疼痛的，一般會(huì)引起輸尿管疼痛和膀胱疼痛。輸尿管支架一般通過(guò)膀胱鏡將支架放置在輸尿管狹窄部位，操作過(guò)程中容易傷到輸尿管和膀胱，所以會(huì)引起輸尿管或者膀胱疼痛。但是疼痛程度一般較輕，大多數(shù)人群可以接受，如果對(duì)疼痛感耐受度較低，可以先行局部麻醉。意見(jiàn)建議：建議就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)泌尿科放置輸尿管支架，術(shù)后要平躺休息，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，保持尿道通暢，積極預(yù)防輸尿管炎。定期做輸尿管超聲檢查，了解輸尿管支架的放置情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-01 2004次

• 心衰能做支架嗎
  病情分析：心衰的病人如果存在冠脈血管的狹窄或者是閉塞，這種情況是可以做支架的。但是術(shù)前也要評(píng)估心衰的嚴(yán)重程度，如果心衰病情很不穩(wěn)定，患者都難以平臥，還是要等心衰控制平穩(wěn)之后再行支架植入。意見(jiàn)建議：心衰的患者如果有合并心肌缺血，兩者會(huì)互相促進(jìn)，所以要及早去心內(nèi)科就診。平時(shí)一定要注意低鹽低脂飲食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，一定要戒煙戒酒，改善不良的生活方式。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1703次

• 慢性心衰可以放支架嗎
  慢性心衰是否可以放支架，需要根據(jù)具體情況決定。一般輕微的慢性心衰不需要放支架，但是冠脈血管病變嚴(yán)重的患者可以放支架。慢性心力衰竭是心血管疾病終末期表現(xiàn)，冠心病、高血壓是主要原因。對(duì)于輕微的慢性心衰，通常不需要放支架，在治療過(guò)程中，要明確引起慢性心衰的基本疾病，然后對(duì)基本疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。例如在醫(yī)生
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 206次

• 心衰放支架有用嗎
  心衰患者在某些情況下放置支架是有用的，主要體現(xiàn)在改善心肌供血、預(yù)防心肌梗死等多方面，但并非所有患者都適合，需綜合決定。1、改善心肌供血對(duì)于由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血，支架可以有效擴(kuò)張血管，恢復(fù)心肌的正常供血，從而緩解心衰癥狀。2、預(yù)防心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次