問二尖瓣狹窄體征有哪些
病情描述:
二尖瓣狹窄體征有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
二尖瓣狹窄這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短,呼吸困難,這種情況需要積極的做心臟彩超,進行詳細的檢查確診。
診斷明確后再積極的進行治療,才能夠達到很好的治療和治愈的目的。同時應該多注意些休息,密切的進行觀察,按療程進行用藥。
意見建議:
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能,打開的時候可以完全敞開,關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn),對于中度和重度的反流,一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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輕度三尖瓣反流嚴重嗎輕度三尖瓣反流不嚴重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜,正常情況只能單向的開放,也就是只能讓血流從心房流到心室,而不能讓血流倒流回去,輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對心臟的功能影響不大,而且一般也沒有什么太嚴重的心臟問題,所以輕度的三尖瓣反流并不嚴重,不用太緊張,定期觀察就可以。每年做一次超聲心動圖看看有沒有發(fā)展,絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒有太大臨床意義,并不嚴重。01:20
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二尖瓣狹窄體征(1)心臟心尖區(qū)第一心音增強,舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音(開瓣音)為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度,間期越短,狹窄越重,第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可,舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。(2)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高,重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高。語音時長 1:19”
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二尖瓣狹窄的體征心臟心尖區(qū)第一心音增強,舒張期隆隆樣雜音以及開放拍擊音為二尖瓣狹窄的典型癥。第二心音與開瓣音間期,表示二尖瓣狹窄的程度,間期越短狹窄程度越重,第一心音亢進及開瓣音的存在,提示瓣膜彈性尚可,舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。在輕度、中度狹窄患者中,雜音響度與舒張期二尖瓣跨瓣壓力階差成正比,狹窄越重壓力階差越大雜音越響,但是在重度二尖瓣狹窄的患者中,雜音反而減輕甚至消失,成啞鈴狀。二尖瓣狹窄心前區(qū)可有收縮期抬舉性搏動以及心尖部常觸及舒張期的震顫等。語音時長 1:22”
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二尖瓣狹窄雜音有哪些特點二尖瓣狹窄的雜音為在心尖區(qū)部位可以聽到舒張期中晚期隆隆樣雜音,因為二尖瓣狹窄,導致心房血液在舒張期時候不能充分流入心室。因此在舒張期有低調的隆隆樣雜音,呈現(xiàn)遞減型,左側臥位比較明顯,運動后或者用力呼吸可以使其增強。
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二尖瓣狹窄的癥狀有哪些1.呼吸困難:是最常見的早期癥狀,與不同程度的肺淤血有關。2.咳嗽:常見,尤其在冬季明顯。表現(xiàn)在臥床時干咳,可能與支氣管黏膜淤血、水腫引起只氣管炎,或左心房增大壓迫左支氣管有關。3.咯血:可表現(xiàn)為血性痰或血絲痰。4.聲音嘶啞:由于擴大的心和肺動脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。
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二尖瓣狹窄體征(1)心臟心尖區(qū)第一心音增強,舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音(開瓣音)為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度,間期越短,狹窄越重,第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可,舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。(2)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高,重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
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二尖瓣狹窄的心臟體征望診可見心尖搏動正?;蛘呤遣幻黠@,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進和開瓣音提示前葉柔順,活動度好,如瓣葉鈣化僵硬是第一心音減弱,開瓣音消失,心尖區(qū)有低調的隆隆樣舒張期中晚期雜音,局限不傳導??捎|及舒張期震顫。竇性心律時由于舒張晚期,心臟、心房收縮促使血流加速,使雜音此時增強,心房顫動時不再有雜音的舒張晚期增