問如何區(qū)分慢性支氣管炎和急性支氣管炎
病情描述:
如何區(qū)分慢性支氣管炎和急性支氣管炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性支氣管炎發(fā)病是比較急的,病人沒有長期咳嗽咳痰的既往病史,而且并沒有反復發(fā)作的特征;而慢性支氣管炎的患者,往往表現(xiàn)為長期的咳嗽咳痰的癥狀,每年咳嗽超過三個月,連續(xù)兩年以上才能診斷為慢性支氣管炎。
意見建議:
慢性支氣管炎的患者需要戒煙,需要注意預防呼吸道的感染,還需要注意給予適當?shù)闹箍然档闹委?,比如可以口服羧甲司坦片進行對癥的治療;甚至還可能需要吸入長效的支氣管擴張劑進行治療。急性支氣管炎的患者多數(shù)情況下僅僅需要給予止咳化痰對癥治療就可以了。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復的氣道的炎癥,它是有時間的限制的,就是每年累計三個月以上的咳嗽,同時連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個反復發(fā)作的,持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時候,如果有白血球增高,可以考慮是細菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了,還有時候痰濕內阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進行治療。01:36
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慢性支氣管炎嚴重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴格的來講,是每年咳嗽加起來三個月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時,呼吸道里邊有細菌或者病毒的感染,在局部不能及時消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會咳嗽咳痰反復的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對于其他的疾病,應該不是特別嚴重,但是它也是慢性疾病,而且就是會反復發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細菌感染以后,就會入肺,引起來氣管炎的反復發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質纖維化也有關系,而且反復感染也會激發(fā)支擴,這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很嚴重,但是也要進行積極的治療,免得引起來肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時候,肺的功能就會受到嚴重的影響,病人的生活質量,也會受到損傷。02:16
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和急性支氣管炎慢性支氣管炎和急性支氣管炎在發(fā)病病因、病史、癥狀等方面有著不同特點。具體如下:一、慢性支氣管炎每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。起病緩慢,病程較長,多見于中老年患者,多有吸煙,接觸有害氣體和有害顆粒的病史。患者主要癥狀為反復的咳嗽,咳痰,喘息或者是氣急。二、急性支氣管炎是由病原微生物感染,引起的急性的氣管的黏膜炎癥,好發(fā)于寒冷季節(jié)或氣候突變時,常由于病毒,細菌等感染引起,多見于年老體弱者,患者可出現(xiàn)急性的發(fā)熱,咳嗽,咳痰。部分患者咳嗽、咳痰可延續(xù)2-3周,伴有支氣管痙攣時可有不同程度的胸悶。語音時長 01:46”
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急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性支氣管炎是病原微生物、物理化學刺激或過敏等因素引起的急性的氣管黏膜炎癥,好發(fā)于寒冷季節(jié)或氣候突變時,年老體弱者容易發(fā)生。其常見的癥狀為咳嗽、咳痰、全身癥狀較輕,可有發(fā)熱,咳嗽多為干咳,偶可伴有痰中帶血。伴有支氣管痙攣時可出現(xiàn)程度不等的胸悶、氣促。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥,每年發(fā)病持續(xù)三個月連續(xù)兩年或兩年以上?;颊叩闹饕Y狀有咳嗽、咳痰,多為白色漿液或泡沫性的痰,部分患者還可伴有喘息或氣急的癥狀。語音時長 1:32”
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘病情分析:慢性支氣管炎多見于中老年,患者常有吸煙史,而支氣管哮喘多見于兒童或青少年,患者常有家族史或過敏史。慢性支氣管炎的患者如有小氣道阻塞時,肺功能會出現(xiàn)呼氣流量明顯降低,而支氣管哮喘肺功能會出現(xiàn)支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗為陽性。意見建議:對于慢性支氣管炎患者,主要是教育和勸導患者戒煙,平時定期去復查肺功能,當合并肺部感染時要積極抗感染治療。支氣管哮喘的患者,建議首先脫離變應原,平時注意提高機體免疫力,病情發(fā)作時積極進行治療。
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘?病情分析:從癥狀來看,慢性支氣管炎是反復咳嗽、咳痰,偶有喘息,而支氣管哮喘是反復發(fā)作性喘息。從檢查來看,前者肺功能檢查沒有可逆的氣流受限,而后者有,支氣管舒張試驗陽性。意見建議:這兩種疾病都需要嚴格戒煙,平時避免接觸冷空氣,避免污染的空氣和有害顆粒,可以預防接種流感或肺炎疫苗。
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘?慢性支氣管炎和支氣管哮喘其區(qū)分主要從以下方面:一、病史,慢性支氣管炎多與吸煙和感染有關,其臨床表現(xiàn)為反復咳嗽,咳痰2年以上,每次持續(xù)3個月。而支氣管哮喘則往往都有冷空氣或花粉過敏,其表現(xiàn)為反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難。二,其癥狀體征,慢性支氣管炎則往往可能查體見有雙肺可聞及少許干濕性啰音。而對于支氣管哮
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和結核其實要想區(qū)分慢性支氣管炎和結核還是比較簡單的,首先慢性支氣管炎的影像和結核的影像會有很大的區(qū)別:慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)為雙肺紋理增多,那么結核的影像了會有一些纖維鈣化灶;其次的臨床癥狀是不相同的,慢性支氣管炎的主要是一些咳嗽,但是沒有明顯的低熱、盜汗,沒有明顯的痰中帶血以及咯血等。第三是進行痰灶結核