問白血病為什么流鼻血
病情描述:
白血病為什么流鼻血
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病它是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病,一般情況下白血病分為急性白血病和慢性白血病。臨床上通常所說的白血病多數(shù)指的是急性白血病,一般情況下,由于急性白血病細(xì)胞它的增殖是比較快的,一般可以抑制正常骨髓的造血,導(dǎo)致血小板減少。血小板的主要功能就是防止出血。因此,白血病的患者血小板減少,很容易出現(xiàn)出血。大約有40%的初始診斷的白血病,以出血為早期的表現(xiàn)。出血可以發(fā)生在全身的各個(gè)部位,其中以皮膚黏膜、紫癜、瘀斑或者是鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多是比較常見的。
意見建議:
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白血病為什么容易出血白血病其實(shí)主要是白細(xì)胞異常,它的白細(xì)胞往往是異常增生,數(shù)目增多。但是這種不正常的白細(xì)胞會(huì)對正常的細(xì)胞產(chǎn)生一個(gè)抑制作用所以,所以患者往往會(huì)有紅細(xì)胞和血小板的減少。我們說這個(gè)血小板在我們的體內(nèi),它主要是起到一個(gè)止血的作用。我們一個(gè)人發(fā)生損傷的時(shí)候,首先是血管收縮,讓出血量減少,另外就是大量的血小板會(huì)聚集到的損傷的部位,首先形成一個(gè)血小板血栓,在這個(gè)基礎(chǔ)上再激活凝血因子,在形成一個(gè)纖維蛋白血栓。所以血小板血栓,其實(shí)是在止血的過程當(dāng)中起很重要的作用的。如果我們血小板數(shù)目減少的時(shí)候,那一定是這個(gè)止血的環(huán)節(jié)上會(huì)力量薄弱,會(huì)更容易發(fā)生出血。此外,我們血小板數(shù)目減少的時(shí)候,也會(huì)影響凝血因子的激活,因?yàn)檠“迨且粋€(gè)提供磷脂表面的很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。此外,白血病的患者還會(huì)有一個(gè)白血病浸潤的表現(xiàn),那它廣泛的浸潤也會(huì)嚴(yán)重影響血小板的功能,影響內(nèi)皮細(xì)胞,還有很多環(huán)節(jié)。所以白血病患者,往往會(huì)出現(xiàn)更容易出血的表現(xiàn)。01:42
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白血病為什么容易感染?白血病顧名思義,其實(shí)是白細(xì)胞出了問題,但是從發(fā)生學(xué)上,并不是只有白細(xì)胞有問題。白血病的發(fā)生其實(shí)是,由于我們體內(nèi)的造血干細(xì)胞,發(fā)生了突變,在白血病患者的體內(nèi),是正常干細(xì)胞和白血病干細(xì)胞并存的,那白血病干細(xì)胞,它有了生長的優(yōu)勢,就源源不斷的產(chǎn)生各種不正常的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。同時(shí)我們的正常干細(xì)胞,也還在產(chǎn)生有限的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板,這個(gè)時(shí)候,由于不正常的細(xì)胞占了優(yōu)勢,所以說人的抵抗力,是明顯降低的。同時(shí)這種不正常的干細(xì)胞,產(chǎn)生的這些子代細(xì)胞,它對正常細(xì)胞又有抑制作用,就像我們的莊稼地里邊,如果草長得非常好的時(shí)候,莊稼也一定是會(huì)受到影響,產(chǎn)量一定會(huì)降低的。正常細(xì)胞少異常細(xì)胞多,所以抵抗力一定是低的,這樣的人呢,就更容易發(fā)生感染。因?yàn)榘准?xì)胞其實(shí)是我們體內(nèi)非常重要的免疫屏障,我們也經(jīng)常比喻為邊防部隊(duì),所以邊防部隊(duì)缺失的時(shí)候,我們一定是更容易受到,外界的侵害、損傷,一定會(huì)容易發(fā)生感染,而且這個(gè)感染,更不容易得到控制。01:50
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白血病為什么會(huì)流鼻血?白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性的疾病,主要是受累的細(xì)胞出現(xiàn)增殖失控、分化障礙、凋亡受阻、大量聚集于骨髓和其他的造血組織,從而抑制了骨髓正常的造血功能,并且浸潤淋巴結(jié)、肝臟、脾臟等組織器官。白血病患者特別是急性白血病患者,有大約40%的患者以出血為早期的表現(xiàn),主要和血小板減少和凝血功能異常是有關(guān)系的,出血可以有流鼻血,另外還可以有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,牙齦出血,月經(jīng)過多等等。顱內(nèi)出血可以出現(xiàn)頭痛嘔吐,雙側(cè)瞳孔不對稱,甚至昏迷死亡,大約60%左右的急性白血病患者死于出血,其中80%為顱內(nèi)出血,彌散性血管內(nèi)凝血,常見于急性早幼粒細(xì)胞白血病的患者,表現(xiàn)為全身廣泛性的出血。語音時(shí)長 1:39”
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白血病為什么會(huì)流鼻血流鼻血是我們?nèi)粘I畹某R姮F(xiàn)象,但也是一種讓人擔(dān)憂的癥狀,因?yàn)楹芏喟籽』颊?,也?huì)經(jīng)常流鼻血。日常生活當(dāng)中流鼻血的原因很多,如外傷、挖鼻孔、氣候異常、鼻炎、鼻病、高血壓、婦女經(jīng)期代謝性出血、各種原因的血小板減少、發(fā)熱等。如果很頻繁,建議您去醫(yī)院做一下血常規(guī)。在這里要說明,不明原因的流鼻血要警惕白血病。專家特別介紹,白血病的發(fā)作是由于病人骨髓中產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞,而產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞就明顯減少了,因而白血病人可能會(huì)呈現(xiàn)皮膚粘膜,多個(gè)組織器官的出血,嚴(yán)重的可發(fā)作顱內(nèi)出血。語音時(shí)長 1:32”
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兒童白血病多久流鼻血在小兒患病初期就可以出現(xiàn)流鼻血。白血病極大部分患兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的出血,尤其表現(xiàn)在皮膚和黏膜,當(dāng)全身出血時(shí),表現(xiàn)為皮膚紫癜、烏青和瘀斑,甚至發(fā)生皮下血腫,齒齦出血、鼻出血、口腔黏膜滲血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜出血,導(dǎo)致視力減退、顱內(nèi)壓增高。
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兒童白血病流鼻血特點(diǎn)白血病的鼻血特征:一般的白血病患者還最容易發(fā)生,流鼻血的癥狀。這個(gè)流鼻血不等同于上火鼻子流血的癥狀的,如果是白血病患者的流鼻血,流起鼻血來,是不好止血的,就是有一種控制不住的感受了,而上火流鼻血,僅僅是流的量很少很少的血液。一旦發(fā)現(xiàn)自己流鼻血了,用手輕輕按壓一會(huì)兒就可以了。
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白血病早期流鼻血流鼻血是白血病的早期的出血癥狀之一。白血病的患者由于血小板的減少,經(jīng)常會(huì)發(fā)生全身各個(gè)器官的出血,而其中又以皮膚黏膜出血,鼻出血,牙齦出血最為多見。發(fā)生鼻出血的時(shí)候,可以為單側(cè)鼻腔出血,也可以為兩側(cè)鼻腔交替,或者是同時(shí)出血。出血量多少不一,比較輕的患者可以僅僅表現(xiàn)為涕中帶血,數(shù)滴或者是數(shù)毫升。比較重的
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白血病經(jīng)常流鼻血白血病患者經(jīng)常流鼻血主要由血小板減少、凝血功能障礙、鼻部血管異常、治療相關(guān)因素以及感染與炎癥等多種因素共同導(dǎo)致。在治療時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況采取措施減少流鼻血發(fā)生。1、血小板減少白血病患者的血液中白血病細(xì)胞增多,會(huì)抑制正常血細(xì)胞的生成,