問膽結(jié)石和胰腺炎有什么關(guān)系
病情描述:
膽結(jié)石和胰腺炎有什么關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石與胰腺炎這二種疾病之間關(guān)系非常密切。因?yàn)槟懝芎鸵裙芄餐_口于乏特氏壺腹,然后流入十二指腸。 當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管時(shí),由于膽管內(nèi)壓力增高,膽汁連同細(xì)菌(絕大多數(shù)膽結(jié)石都合并感染)可一同反流到胰管內(nèi),激活胰酶原,特別是胰蛋白酶原,使成為消化作用很強(qiáng)的胰蛋白酶,從而引起胰腺炎。
意見建議:
膽源胰腺炎是比較常見的急腹癥,占多數(shù)是膽結(jié)石引起的。做膽囊切除之后,誘發(fā)胰腺炎的幾率要大大降低。建議切除膽囊結(jié)石。
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膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎的癥狀在亞洲、包括中國(guó),大概80%左右的胰腺炎,是由于膽結(jié)石引起來的,叫做膽源性胰腺炎。所以說它的癥狀,既包括膽石癥的癥狀,也包括胰腺炎的癥狀:第一,突然間腹痛,可以絞痛,也可以持續(xù)的刺痛,絞痛是膽系發(fā)生梗阻,產(chǎn)生的疼痛,刺痛往往是胰腺炎,產(chǎn)生以后產(chǎn)生的腹痛。第二,就是發(fā)燒,發(fā)燒實(shí)際上就是,由于膽系的梗阻或者是胰腺炎癥,產(chǎn)生的這種炎癥反應(yīng)。膽源性胰腺炎,實(shí)際上就是由于膽道的結(jié)石,梗阻在了胰腺開口,為什么會(huì)梗阻在胰腺開口。實(shí)際上膽管和胰管,最后一塊共同開口,在十二指腸,這一個(gè)門兩個(gè)道,所以最后的門堵住之后,這兩個(gè)道路都受到影響。第三,就是淀粉酶增高了,常講就是淀粉酶增高,超過正常的三倍就叫做胰腺炎,由膽道問題引起的胰腺炎,叫膽源性胰腺炎。01:55
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慢性胃炎和低燒有什么關(guān)系一般慢性胃炎和低燒沒有關(guān)系,慢性胃炎一般不會(huì)引起低燒。單純慢性胃炎的病人不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱這種情況,一般急性胃炎的病人容易出現(xiàn)低燒、發(fā)熱。慢性胃炎是指患者胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥,包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,在慢性胃炎的情況下,患者一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況,為此慢性胃炎與低燒沒有關(guān)系。慢性胃炎一般不會(huì)引起發(fā)熱,而急性胃炎往往會(huì)伴有急性胃腸炎,此時(shí)多是由于細(xì)菌、病毒,甚至是寄生蟲感染所引起的,患者會(huì)出現(xiàn)急性的上腹痛、惡心、嘔吐以及腹痛、腹瀉。在急性胃炎的情況下,患者容易伴發(fā)有低燒,患者的體溫可以在37度5到38度5之間,此時(shí)是由于急性胃炎患者體內(nèi)處于急性炎癥狀態(tài)所引起的,可以檢查血常規(guī)和大便常規(guī)。如果白細(xì)胞增高,可以給予抗感染的治療。01:39
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膽結(jié)石和胰腺炎有什么關(guān)系膽結(jié)石跟胰腺炎是有關(guān)系的。60%的胰腺炎都是因?yàn)槟懩医Y(jié)石或膽管結(jié)石引起。膽囊內(nèi)的小結(jié)石和泥沙結(jié)石通過膽囊管排到膽管的過程中可以阻塞膽胰管的共同通道,導(dǎo)致膽汁反流到胰管,引起胰酶激活,從而發(fā)生急性胰腺炎。這就是膽源性急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制,對(duì)于膽囊結(jié)石引起的急性胰腺炎,如果在病情允許的情況下一般建議在第一次住院期間切除膽囊,而對(duì)于合并膽管結(jié)石,特別是肝外膽管結(jié)石的急性胰腺炎除了做膽囊結(jié)石以外,還應(yīng)該做膽管切開取石術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膽結(jié)石和胰腺炎膽結(jié)石又稱膽石癥,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。膽道感染是屬于常見的疾病,發(fā)病部位可分為膽囊炎和膽管炎。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后還可以發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對(duì)膽道黏膜的慢性刺激,還可能會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,有報(bào)告膽囊癌的發(fā)病率達(dá)1%到2%。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺有水腫、充血或者出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐發(fā)熱等癥狀?;?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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胰腺炎膽道疾病有什么關(guān)系在臨床中,我們經(jīng)常會(huì)遇到由于膽道疾病誘發(fā)胰腺疾病,或是胰腺疾病引起膽道疾病的情況。如膽總管結(jié)石易引起急性胰腺炎,而胰頭部腫瘤常會(huì)引起膽管阻塞等。究其原因首先是胰腺本身的情況,胰腺是具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的重要器官,它橫于上腹的深部,相當(dāng)于第一、第二腰椎的水平。成人的胰腺重為85~95克,胰腺長(zhǎng)為12~20厘米,寬為3~4厘米。分為胰頭、胰體、胰尾三個(gè)部分。
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膽結(jié)石與胰腺炎有關(guān)系嗎病情分析:膽囊結(jié)石是會(huì)引起急性胰腺炎的發(fā)生。如果是膽囊結(jié)石引起的胰腺炎,我們考慮為膽源性胰腺炎,膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作之后,會(huì)誘發(fā)胰腺炎。意見建議:膽結(jié)石有癥狀的話,是需要及時(shí)的采取利膽消炎的藥物治療,反復(fù)發(fā)作的患者可以考慮手術(shù)治療,可以使用腹腔鏡,這樣損傷性較小。平時(shí)的飲食要以清淡為主,定時(shí)定量,不可以吃油膩的食物。
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胰腺炎膽結(jié)石吃什么胰腺本身是消化器官,主要負(fù)責(zé)消化蛋白質(zhì)的,胰腺如果出現(xiàn)炎癥感染,一般是全身性的疾病。出現(xiàn)分泌消化液的功能受損后,會(huì)有腹痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀。膽管炎癥、膽結(jié)石、寄生蟲病、水腫痙攣都是引起胰腺炎的病因。平時(shí)活動(dòng)量少,體力勞動(dòng)少,時(shí)間長(zhǎng)可以引起膽囊肌肉收縮能力下降,膽汁不能正常排出,淤積在膽管內(nèi),再