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• 膽管結石必須做手術嗎

  膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當然有非常少數(shù)的患者，可能因為有非常嚴重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6494次

• 膽結石做手術有風險嗎

  膽結石做手術是有一定風險的，例如做手術需要麻醉有麻醉意外，有心血管意外和腦血管意外。膽結石手術的患者可能會出現(xiàn)腹腔出血，膽瘺，膽汁性腹膜炎，腹腔感染，術后有腸黏連，腸梗阻，肺部感染，泌尿系感染等危險。另外患者的手術切口有可能出現(xiàn)裂開或者愈合不了，或者延遲愈合等等。因此對于膽結石手術的患者手術之前必須要做好充分的術前準備，這樣患者的恢復才能夠良好，而且危險性會大大的降低。必須要對患者的病情進行充分的評估和討論，而且有的時候還需要多學科的進行臨床的會診和手術評估，這樣患者的安全才有保障。另外需要注意，雖然膽結石手術有一定風險，但是一旦患者的膽結石引起臨床癥狀，就需要及時的手術治療。

  

  01:53
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-09-09 2849次

• 膽結石多大必須做手術
  發(fā)生膽結石以后，如果患者沒有任何臨床癥狀。一般當膽結石大于三公分的時候，必須做手術治療，此時病情相對嚴重。如果患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀，此時不論結石大小，均需要手術治療。一般選擇膽囊切除術，首選微創(chuàng)的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關的手術器械，將膽囊切除。如果患者不適合做微創(chuàng)的手術方式，可以選擇開腹膽囊切除術。但是創(chuàng)傷相對大，患者恢復相對慢。在做手術以前，應當完善相關的檢查，沒有手術禁忌癥以后，才可以做手術。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-15 5071次

• 膽結石必須要做手術嗎
  膽結石不一定需要做手術，對于無癥狀的膽囊結石一般不需要預防性手術治療，可以隨訪和觀察。對于有癥狀和并發(fā)癥的膽囊結石，首選腹腔鏡膽囊切除術，具有恢復快、創(chuàng)傷小、疼痛輕的特點。無癥狀的膽囊結石如果出現(xiàn)下列情況，也應該考慮手術治療：第一：結石數(shù)量多，且結石直徑大于等于兩到三厘米。第二：膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。第三：伴有膽囊息肉，膽囊息肉直徑大于1厘米。第四：膽囊壁增厚及伴有慢性膽囊炎。第五：兒童膽囊結石，如果兒童膽囊結石無癥狀，原則上也不需要手術治療。
  語音時長 1:35”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4695次

• 膽結石必須要做手術嗎
  膽結石不是必須手術的，具體要看有沒有什么癥狀，還有結石大小與位置也是影響是否手術的一個關鍵因素。比如說結石位于膽囊頸部可能會出現(xiàn)嵌頓或者是誘發(fā)膽囊炎加重，這種情況可以考慮手術，還有就是比較小的泥沙樣結石有可能誘發(fā)膽源性胰腺炎，這種也是需要考慮手術的。另外像膽結石，比如說膽囊結石并發(fā)膽囊息肉，如果息肉直徑大于1厘米，這種情況建議也是手術。反復發(fā)生膽絞痛的膽結石建議做膽囊切除手術，如果是膽管結石的話還可以考慮做膽管切開取石或者是其他的內(nèi)鏡像取石治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-24 2101次

• 膽管結石必須做手術嗎
  膽管結石又分為肝外膽管結石和肝內(nèi)膽管結石，肝外膽管結石以手術治療為主，術中應盡可能取盡結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁通暢引流。近年來對單發(fā)或少發(fā)，直徑小于2厘米的肝外膽管結石，采取經(jīng)十二指腸內(nèi)鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結石，無癥狀的可以不治療，定期隨訪觀察即可。臨床癥狀反復發(fā)作者應手術治療，治療原則為盡可能取盡結石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，防止結石的復發(fā)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-24 1801次

• 膽結石多大必須做手術
  發(fā)生膽結石以后，如果患者沒有任何臨床癥狀。一般當膽結石大于三公分的時候，必須做手術治療，此時病情相對嚴重。如果患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀，此時不論結石大小，均需要手術治療。一般選擇膽囊切除術，首選微創(chuàng)的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關的手術器械，將膽囊切除。如果患
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 938次

• 膽結石多大必須做手術治療
  做手術治療一般是指進行手術，一般情況下，膽結石的直徑在2~3厘米必須進行手術，但只是一個參考，應就醫(yī)咨詢，以醫(yī)生的建議為準。如果膽結石的直徑比較小，在2厘米以下，沒有嚴重影響膽囊的功能，也沒有引起膽絞痛、食欲不振等臨床癥狀，不是必須進行手術，可以暫時密切觀察，遵醫(yī)囑定期復查，了解疾病的進展情況。如果
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-30 0次