問(wèn)影響先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療的因素有哪些
病情描述:
影響先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療的因素有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
影響先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療的因素有三個(gè):一是受年齡的限制;二是看先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良病程嚴(yán)重的程度;三是對(duì)醫(yī)生專業(yè)度的要求。這都是影響治療的一些因素。
意見建議:
平時(shí)一定要糾正不良的生活習(xí)慣,不良的姿勢(shì),包括坐姿和睡姿,避免骨骼進(jìn)一步畸形下去,此外,還應(yīng)多吃一些富含維生素C的蔬菜水果。
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療在早期,如果在嬰幼兒期就發(fā)現(xiàn)存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,可以通過(guò)人字石膏,甚至兒科有專門的治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的一些手術(shù),這樣的話可以把股骨頭盡量讓它在比較好的髖臼的包容里。我們成人骨科開始接觸治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的年齡,一般是在14歲以后,尤其是在16歲以后,這時(shí)候骨骺基本上已經(jīng)閉合,在這種情況下,如果年齡輕的,髖關(guān)節(jié)炎不重的,這種情況下,我們可以做髖臼周圍截骨術(shù),也就是我們平時(shí)所說(shuō)的PAO手術(shù)。甚至就是說(shuō),這個(gè)髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),也就是IAO手術(shù)。一旦這個(gè)髖臼和股骨頭的一個(gè)匹配,把它糾正了之后,可以延緩關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但到了終末期,尤其是在50歲以后的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者,我們主要的治療方法就是關(guān)節(jié)置換。01:39
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什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼組成的。正常來(lái)說(shuō),關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)是非常穩(wěn)定的,而且就是說(shuō)髖臼對(duì)股骨頭的覆蓋,也是非常好的。但是有很多病人從生下來(lái),就會(huì)出現(xiàn)覆蓋的異常,就是帽子蓋不住頭,有可能比如個(gè)頭大、帽子小。還有一種可能,就是帽子戴歪了。這種情況下,股骨頭就不在髖臼的正常的結(jié)構(gòu)里面,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的異常負(fù)重,甚至?xí)霈F(xiàn)半脫位,甚至?xí)霈F(xiàn)完全脫位的。這種情況,從大概二十幾歲開始會(huì)隨著軟骨的磨損,開始出現(xiàn)各種各樣的癥狀,包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長(zhǎng)等等。現(xiàn)在對(duì)于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,預(yù)防越來(lái)越早,比如新生出來(lái)的嬰兒,可以做B超,甚至比如通過(guò)自己在家觀察,臀紋是否對(duì)稱,剛開始走路的時(shí)候,走路的步態(tài)是否對(duì)稱,來(lái)做簡(jiǎn)單的判斷。01:48
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影響先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的因素有哪些影響先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的因素主要有以下幾種:第一,是內(nèi)因,主要是髖臼和股骨頭先天性的發(fā)育不良或者是異常,造成孩子自身關(guān)節(jié)韌帶松弛,這是導(dǎo)致先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良最主要的因素。第二,是外因,孩子在子宮內(nèi)位置不正常,比如說(shuō)有些孩子是臀位產(chǎn)。媽媽在孕后期經(jīng)常彎腰屈伸或者是過(guò)度負(fù)重,造成了孩子在子宮內(nèi)髖關(guān)節(jié)過(guò)度彎曲,這也是造成髖關(guān)節(jié)脫位的原因之一。另外,在孩子出生之后,不正確的包裹姿勢(shì)也會(huì)造成孩子髖關(guān)節(jié)脫位。在很多地方,習(xí)慣把孩子包裹成一個(gè)蠟燭包,腿伸直,包裹得很緊,這是不正確的。孩子出生之后,習(xí)慣性的是一個(gè)青蛙腿的姿勢(shì),這是最理想的有利于髖關(guān)節(jié)發(fā)育的姿勢(shì),所以不要讓孩子包裹的很緊,讓他的腿伸的很直,這都是不正確的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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導(dǎo)致小兒先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的原因有哪些先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,主要病變是髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)四周軟組織的發(fā)育缺陷導(dǎo)致。病因尚不十分明了,是由多種因素所致,但與種族,地域,基因異常及內(nèi)分泌等因素有關(guān)。其他的危險(xiǎn)因素有女孩,第一胎,多胎,有家族史,胎位不正,如臀位,羊水過(guò)少,有足部跖內(nèi)收畸形或先天性斜頸等,以及錯(cuò)誤的襁褓方式。遺傳因素起著一定的作用,可通過(guò)顯性基因傳遞,約20%的患兒有家族史。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患兒,應(yīng)早期診斷,早期治療,其臨床效果還是比較滿意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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影響先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的因素有哪些病情分析:出現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,主要是由于在胚胎發(fā)育期間,寶寶在胎內(nèi)出現(xiàn)異?;蛘呤怯捎谠袐D在懷孕期間身體缺鈣,從而引起髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常。意見建議:當(dāng)孩子出現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)合檢查結(jié)果來(lái)選擇針對(duì)性的治療方案。在這期間同時(shí)也要多注意照看寶寶身體情況,看是否還出現(xiàn)有其他不適癥狀,同時(shí)也要適當(dāng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多吃肉類和蛋類食物。
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先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是髖關(guān)節(jié)常見的一種疾病。這種疾病女性多于男性,通常是由于幼年時(shí)期髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常導(dǎo)致的。這種疾病在一部分人群中是不產(chǎn)生癥狀的,或者是在年輕的時(shí)候不產(chǎn)生癥狀,隨著年齡增長(zhǎng),髖關(guān)節(jié)進(jìn)一步發(fā)育磨損以后會(huì)產(chǎn)生癥狀。有一部分是從年輕的時(shí)候或者是青少年時(shí)期,就已經(jīng)開始產(chǎn)生癥狀了。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療主要包括保守治療與手術(shù)治療。如果患者的臨床癥狀不明顯,或者是疼痛不明顯,一般不推薦手術(shù)。如果是患者的疼痛嚴(yán)重影響患者生活,或者是患者年齡一般大于45歲或者50歲之后,我們推薦進(jìn)行手術(shù)治療。
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嬰兒先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良嬰兒先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良亦稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,是一種對(duì)兒童肢體健康影響較大的髖關(guān)節(jié)疾病,包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良;其病因有家族遺傳、胎位不正、錯(cuò)誤襁褓等;其臨床表現(xiàn)有臀部較寬、下肢不等長(zhǎng)、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、肢體活動(dòng)少、大腿紋多深且不對(duì)稱等。1.診斷:依據(jù)嬰兒的出生時(shí)間長(zhǎng)短或具體癥狀表現(xiàn)來(lái)有選擇
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