問呼吸衰竭可給予氧療嗎
病情描述:
呼吸衰竭可給予氧療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
氧療是呼吸衰竭治療中,最常用也是最重要的一種治療方式,可以改善患者缺氧的臨床表現。
意見建議:
需要注意的是,對于慢性阻塞性肺病急性加重期的患者來說,由于該類患者常常合并二氧化碳潴留,屬于II型呼吸衰竭,所以吸氧的濃度不能過高,可造成呼吸暫停,因此對于該類患者需要給予低流量的吸氧。
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧飽和度比較低,含氧量比較低,同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候,它的用氧的原則,氧濃度不要過高,一方面要改善缺氧,同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則,它的氧療濃度要低于35%,要持續(xù)地低流量的給氧,這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧,就要讓二氧化碳充分的往外排出,使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。01:24
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭可給予氧療嗎呼吸衰竭的患者不但可以給氧療,并且應該給予氧療,但是氧療的方式方法需要根據具體的病情和呼吸衰竭的種類,來進行區(qū)別的對待。如果是一型呼吸衰竭,也就是單純的低氧血癥,可以給予高流量高濃度的供氧,從而保證足夠的氧供,使得缺氧的狀態(tài)能夠在短時間內得到迅速的糾正。如果是二型呼吸衰竭,也就是高碳酸血癥,應該給予低流量低濃度的供氧,因為二型呼吸衰竭的患者,中樞呼吸系統(tǒng)感受的是低氧的刺激,如果低氧迅速得到糾正,呼吸中樞會產生呼吸抑制,使得呼吸情況進一步的變差。語音時長 01:11”
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呼吸衰竭可給氧療嗎呼吸衰竭的患者在臨床中治療,氧療是其主要的一個方法,糾正患者缺氧對于一型呼吸衰竭的患者,其氧分壓小于60mmHg,不伴有二氧化碳潴留的情況,此時給氧,可以予以高流量吸氧,鼻導管吸氧,以及面罩吸氧。而對于II型呼吸衰竭的患者,此時除了低氧血癥及氧分壓小于60mmHg管還伴有二氧化碳潴留,此時在臨床中給氧的話,要注意予以低流量吸氧,避免患者出現二氧化碳麻醉即肺性腦病的表現,此時患者可以出現昏迷,定向力障礙等臨床癥狀表現。語音時長 01:08”
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呼吸衰竭可給予氧療嗎病情分析:可以氧療的。吸氧前要明確呼吸衰竭的類型,如果是一型呼吸衰竭可以高流量吸氧,如果是二型呼吸衰竭,要給予持續(xù)的低流量吸氧,同時最好要動態(tài)監(jiān)測血氣分析。意見建議:除了氧療,也要積極的治療引起呼吸衰竭的原發(fā)病,比如肺部感染、肺間質纖維化、慢性阻塞性肺疾病等等。必要的時候要給予機械通氣輔助通氣,改善氧合。
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呼吸衰竭如何氧療病情分析:呼吸衰竭應給予氧療,保證PaO2迅速達到60mmHg或血氧飽和度達到90%以上,盡量降低吸入氧濃度,可采用鼻導管,鼻塞和面罩給氧方式吸氧。對呼吸頻率,節(jié)律,幅度嚴重異常,經充分氧療后氧分壓無改善,二氧化碳分壓進行性升高,PH值動態(tài)下降,可根據病情選擇無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣治療。意見建議:呼吸衰竭的患者建議適當增強營養(yǎng),補充優(yōu)質蛋白質飲食,避免進食辛辣刺激性食物,避免進食生冷冰涼食物,在自身能力允許的前提下,盡早進行呼吸肌和肺功能鍛煉。
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呼吸衰竭的氧療氧療能提高肺泡內氧分壓,氧分壓和氧飽和度升高,減輕組織損傷,恢復臟器功能,減輕呼吸做功,減少耗氧量,降低缺氧性肺動脈高壓,減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施,應根據基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度,選擇適當的給氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧,氧濃
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呼吸衰竭的氧療方法呼吸衰竭患者氧療方法如下:一、對于I型呼吸衰竭,患者應給予低流量吸氧,高流量吸氧,面罩吸氧,甚至無創(chuàng)正壓通氣改善低氧癥狀。二、對于II型呼吸衰竭患者,在臨床中一定要引起注意,避免予以高流量吸氧,患者可能出現二氧化碳升高,合并有肺性腦病等臨床表現。因此對于呼吸衰竭患者,其氧療方法應根據血氣分析類型制定