問脾破裂保脾治療方法是怎樣的
病情描述:
脾破裂保脾治療方法是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕微的損傷可用黏合劑止血,效果不滿意者采用修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵步驟是充分游離脾臟,使之能提出至切口外,用無損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流,用1~0細(xì)羊腸線或3~0絲線縫扎活動性出血點(diǎn)再縫合修補(bǔ)裂口。修補(bǔ)后的針眼滲血可用熱鹽水紗布壓迫或敷以止血?jiǎng)┲敝脸鲅耆V埂?/div>
意見建議:
建議患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,防止錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。平時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動。
為你推薦
-
脾大的最佳治療方法脾腫大的原因有四個(gè)原因,主要的原因有血液疾病導(dǎo)致的脾腫大,還有感染性相關(guān)疾病導(dǎo)致的脾腫大,還有門靜脈高壓導(dǎo)致的脾腫大,還有一部分健康人群,也會有一部分的人,會輕度的脾腫大,所以說脾腫大的原因是有這么多,它的治療原則要根據(jù)我們脾腫大的原因做對應(yīng)的處理,比如說我們感染性疾病導(dǎo)致的脾腫大,我們要積極地抗炎治療,針對原發(fā)的病菌進(jìn)行針對性的治療。原發(fā)病治愈以后,脾腫大會慢慢地緩解,同樣的道理,血液性的疾病也是一樣的,我們要找血液科的大夫做對癥的處理,血液疾病控制以后,脾腫大也會得到一定的緩解,瘀血性的脾腫大呢,這個(gè)一般來說是門靜脈高壓導(dǎo)致的,所以我們要找外科大夫來看一下,這個(gè)門靜脈高壓的原因,做針對門靜脈高壓做對應(yīng)的處理,健康人群,有部分人健康人群也會有一定的脾腫大,這部分的脾腫大是不需要特別積極對癥處理,動態(tài)觀察就可以了。01:44
-
怎樣補(bǔ)脾腎通??梢酝ㄟ^食補(bǔ)、中藥、運(yùn)動以及睡眠等四個(gè)方法補(bǔ)脾腎。在食補(bǔ)方面,可以吃板栗、山藥、芡實(shí)、蓮子、薏仁等來補(bǔ)脾腎。在中藥方面,可以選擇具有熟地黃、山茱萸、枸杞子、五味子、覆盆子、石菖蒲、楮實(shí)子、巴戟天、肉蓯蓉等中草藥來補(bǔ)脾腎,由于僅僅通過服用單味中藥很難發(fā)揮出藥效,而且其需要煎煮比較麻煩,建議服用具有以上成分的中成藥來補(bǔ)脾腎,比如常用的固精補(bǔ)腎丸,該藥物具有脾腎雙補(bǔ)的功效,一般用于脾腎虛寒引起的食減神疲、腰酸體倦等不適。除此之外,在運(yùn)動方面患者可以通過做一些戶外運(yùn)動,如游泳、騎單車、慢跑、瑜伽、爬山、打太極拳等幫助補(bǔ)脾腎,但需要長期堅(jiān)持運(yùn)動才能看到效果。在睡眠方面,患者想要補(bǔ)脾腎必須早睡早起,保證充足的睡眠,才有利于脾腎健康。中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,脾為后天之本,脾腎對于人體的健康非常重要,建議患者根據(jù)自身體質(zhì)來選擇合適的方法,不要盲目服用藥物,必要情況下需要咨詢醫(yī)生。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:07
-
脾破裂的治療脾是腹腔內(nèi)臟最容易受損的器官,腹部的閉合性損傷中,脾破裂可以占到30%以上,脾破裂85%以上是真性破裂,就是背膜也破裂,然后有腹腔出血的情況,腹腔出血一旦量大,病人可以迅速發(fā)生休克,甚至未來及搶救已經(jīng)死亡。脾破裂治療在臨床上可以分為兩類一類是保守治療,另一類是手術(shù)治療。保守治療,可以用來對無休克或者是容易糾正的一過性休克、在ct檢查證實(shí)脾裂傷比較局限、表淺而且沒有其他附加臟器合并上的,應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的血壓,脈搏,腹部體征,血常規(guī)以及尿量等等情況,患者在觀察的過程中應(yīng)該做到嚴(yán)密的臥床休息,絕不可以下床,一般下床時(shí)間應(yīng)該在病情穩(wěn)定兩周以后。手術(shù)治療,對于那些出血量大,有休克表現(xiàn)的,應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療,手術(shù)一般采取切除術(shù),也可以采取縫合術(shù),縫合術(shù)的手術(shù)難度要比切除術(shù)大的多,因?yàn)槠⑴K比較脆,縫合起來特別困難。語音時(shí)長 1:50”
-
脾破裂的護(hù)理措施一,觀察意識和表情,首先觀察患者意識是否清楚,能否準(zhǔn)確表達(dá)病情變化,若有興奮煩躁,轉(zhuǎn)變?yōu)楸砬槔淠?,對刺激反?yīng)遲鈍,意識模糊,甚至昏迷,則是休克的表現(xiàn)。二,嚴(yán)密觀察血壓及脈壓,應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓變化,開始15到30分鐘測量一次,血壓逐漸穩(wěn)定后,可延長至每一到兩小時(shí),測量一次,直到完全穩(wěn)定,并根據(jù)血壓情況給予小劑量多次出血,每天200毫升或隔天輸血200到400毫升,一旦血壓偏低,要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生積極處理。三,迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充液體,以維持水電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充足夠的熱量,每天補(bǔ)液量2000到3000毫升。禁止用低分子治血糖肝,另外給予止血合劑,止血敏2到4克和止血芳酸0.4到0.6克肌肉注射或立止血一個(gè)單位靜脈推注,同時(shí)給予有效的抗生素以預(yù)防感染,應(yīng)用3到5天。四,觀察周圍血循環(huán)群情況,特別是觀察患者四肢遠(yuǎn)端末梢血循環(huán)情況,如果足部靜脈收縮,萎陷呈硬鎖狀,說明血容量不足,迅速補(bǔ)充血容量,以預(yù)防和糾正休克。五,觀察脈搏是否規(guī)律有力,呼吸是否規(guī)律平穩(wěn)。休克時(shí)脈搏的改變呈現(xiàn)與血壓早期呈代償性增快,脈細(xì)而平。晚期脈搏極其細(xì)微緩慢,甚至不能觸及的,休克早期呼吸呈代償性加深加快,當(dāng)出現(xiàn)呼吸淺快,不規(guī)律或鼻翼煽動,提示病情惡化趨勢。六,絕對臥床休息,脾破裂只能患者需絕對臥床,不能吃飯,不能喝水,病情穩(wěn)定3到5天后仍需臥床,同時(shí)可以吃流質(zhì)或半流食,用緩瀉劑防止便秘。語音時(shí)長 2:24”
-
脾破裂與肝破裂怎樣鑒別病情分析:鑒別診斷:肝、脾破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和出血性休克,脾破裂時(shí)血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進(jìn)入腹腔,膽汁能夠引起腹部疼痛加劇,因此,腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯??梢罁?jù)腹痛以及腹膜刺激征的情況做出鑒別。意見建議:無論發(fā)生肝破裂還是脾臟破解,因?yàn)槠洳∪瞬∏楸容^兇險(xiǎn),特別是發(fā)生脾破裂時(shí)容易出現(xiàn)出血性休克,而且有時(shí)候二者會同時(shí)出現(xiàn)破裂。所以一定要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者肝,膽,胰血管外科就診。
-
脾破裂的治療原則有哪些病情分析:脾破裂的處理原則以手術(shù)為主,但應(yīng)根據(jù)損傷的程度和當(dāng)時(shí)的條件,盡可能采用不同的手術(shù)方式,全部或部分地保留脾臟;如果脾臟損傷累及脾蒂,保脾手術(shù)成功的機(jī)會極小。意見建議:脾臟是一個(gè)血供豐富而質(zhì)脆的實(shí)質(zhì)性器官,被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方,有下胸壁,腹壁和膈肌的保護(hù)。外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血。脾破裂以后非常容易出血,一般病人病情都比較兇險(xiǎn),出血量大而且迅速,非常容易出現(xiàn)出血性休克,一旦發(fā)生脾破裂應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科或者普外科就診。
-
脾破裂與肝破裂怎樣鑒別要鑒別肝破裂與脾破裂,通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查,才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強(qiáng),能夠看到出血的血管或者病灶,從而有助于指導(dǎo)治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂,建議馬上去醫(yī)院的普外科或者急診外科就診,尤其是出現(xiàn)臉色
-
脾大的治療方法脾臟要定期復(fù)查,脾大的原因比較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因。治療中:1、因?yàn)槠⒋缶蜁θ梭w起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。2、切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害。3、切除脾臟的治療方法也存在不足。全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減
健康自測
健康自測大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測
醫(yī)院資訊