問腦出血與腦梗塞如何鑒別
病情描述:
腦出血與腦梗塞如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病,可以出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱,語言不清,飲水嗆咳等癥狀,但兩者也存在區(qū)別,腦出血大多有高血壓病史,一般是在情緒激動時突然發(fā)病,可以出現(xiàn)劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,而腦梗塞平時可以經(jīng)常出現(xiàn)頭痛頭暈等腦供血不足的癥狀,一般在安靜時發(fā)病,很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),此外通過ct檢查兩者也是存在不同表現(xiàn)的。
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個CT,就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞與腦出血的區(qū)別腦梗塞是由于各種原因,造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多,最主要的原因,就是長時間的高血壓、動脈硬化,在動脈血管內(nèi)形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎上,逐漸形成血栓,造成腦血管的狹窄、堵塞,所引起的臨床癥狀,我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因,比如說動脈炎,血管由于炎癥發(fā)生堵塞了,也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因,造成的腦血管的破裂、出血,它的常見原因也是高血壓和動脈硬化,另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。01:28
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腦出血與腦梗塞如何鑒別腦出血和腦梗都是屬于突發(fā)疾病,癥狀有些相似,但是兩者是存在不同的,腦出血大多數(shù)以前有高血壓病史,而腦梗塞大多以前有糖尿病或者是高血脂病史。另外以前也可以經(jīng)常出現(xiàn)頭疼、頭暈的表現(xiàn),這主要是因為腦供血不足引起,而腦出血發(fā)病的時候主要是在情緒激動的時候,可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼以及嘔吐的癥狀,也可以出現(xiàn)肢體的偏癱,語言不清,嚴重的可以出現(xiàn)昏迷。腦梗塞一般是安靜狀態(tài)下發(fā)病,可以表現(xiàn)為頭疼、頭暈,另外可以出現(xiàn)口角不清,口角歪斜,語言不清以及出現(xiàn)肢體偏癱癥狀,這兩者癥狀上有些相似,單純癥狀不能最終區(qū)分,需要進行ct檢查,腦出血在CT上能夠看到腦內(nèi)高密度團塊樣影,一般形狀規(guī)則,與周圍腦組織邊界清楚,分界清晰,可以出現(xiàn)占位效應,導致多為出現(xiàn)水腫帶和中心的移位,腦梗塞是表現(xiàn)為腦內(nèi)的精密度灶。語音時長 1:30”
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞,都是屬于突發(fā)急病,是突然的出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)頭疼,頭暈以及一側(cè)的面部面癱,可以引起口角歪斜以及飲水嗆咳和語言不清,同時,還可以出現(xiàn)對側(cè)的肢體癱瘓,兩者的癥狀有些相似,不過腦出血一般顱壓增高的癥狀比較明顯,可以導致劇烈頭疼和嘔吐癥狀,而腦梗塞一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐。此外,腦出血大多數(shù)之前有高血壓,而腦梗塞大多數(shù)是有糖尿病以及高血脂等,而發(fā)病的誘因也不同,如果是因為在情緒激動,或者是劇烈運動的時候出現(xiàn)的癥狀,一般考慮是腦出血可能性大,而在平時安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的癥狀,一般考慮腦梗塞可能性大,有上述的癥狀,可以做顱腦ct檢查,ct上能夠明確的看到出血灶和梗塞灶,這樣就能夠進行最終的確診。語音時長 1:25”
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞的鑒別診斷,如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別,在臨床癥狀上進行鑒別比較困難,如果面積較大的腦梗塞會出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱之外,往往沒有明顯的頭痛,腦出血病人大多數(shù)伴有不同程度的頭痛,惡心,嘔吐,其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查,可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
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腦出血與腦梗塞怎么鑒別腦出血與腦梗塞臨床癥狀相似,均有言語不利及肢體不利等表現(xiàn)。需輔助檢查加以鑒別: 1、顱腦CT:腦出血顯示為發(fā)白、發(fā)亮的高密度影像,腦梗塞顯示為顏色較深的低密度影像; 2、血常規(guī)、生化檢查:可通過甘油三酯數(shù)值判斷患者是否存在腦梗塞情況; 3、檢查患者是否有高血壓或心臟問題:相較于腦梗塞,高血壓患者由于血壓變化引起腦出血更為常見。 此外,如患者經(jīng)過高空下墜、車禍等碰撞,出現(xiàn)明顯頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀時,需及時就醫(yī)進行頭顱CT檢查,觀察骨窗,確認患者有無骨折、出血情況。
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病發(fā)作的時候,癥狀比較急,并且癥狀有些相似,所以兩者是需要進行區(qū)分鑒別的,因為兩者的治療方法是完全不同的,如果在確診之前用藥一旦誤診,那影響和危害是非常大的。
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腦梗塞與腦出血的鑒別診斷腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似,不過癥狀也有區(qū)別的,兩者都可以導致出現(xiàn)口角歪斜,飲水嗆咳和吞咽困難,另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱,不過腦梗塞的顱內(nèi)壓增高,癥狀不重,一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀,而腦出血會出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐,以及劇烈頭疼。