問青光眼激光治療后注意事項(xiàng)
病情描述:
青光眼激光治療后注意事項(xiàng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼患者激光治療后,要注意及時(shí)進(jìn)行復(fù)查,一般治療后第2天就要復(fù)查,復(fù)查時(shí)要用裂隙燈顯微鏡觀察眼前節(jié)炎癥反應(yīng)情況,還要測量眼壓,因?yàn)椴糠只颊邥谑中g(shù)后出現(xiàn)暫時(shí)性的眼壓升高,要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。
意見建議:
青光眼患者如果經(jīng)過激光治療,仍然無法有效的控制眼壓,則需要通過手術(shù)治療,例如可以做復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。
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青光眼的治療青光眼的治療,青光眼的治療呢,主要是在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,那么治療手段呢,有藥物、激光和手術(shù)幾種方法,藥物有減少房水分泌的藥物,也有縮瞳的藥物,還有脫水的藥物幾大類,激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢,是要根據(jù)不同的青光眼的類型,和它的發(fā)展階段,來采取不同的手術(shù)方式,所以這些都需要,有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生,根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定,具體要采取哪種措施進(jìn)行治療,總而言之呢,那么青光眼治療的目的呢,是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展,從而能夠保留有用的視功能。01:11
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青光眼治療藥物從臨床上來說,青光眼的治療藥物主要分兩大類,一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物,比如說我們包括,就是營養(yǎng)支持治療,比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物,包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,彌可保、維生素B12,或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物,在這里邊我們有幾大類,第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物,我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿,它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑,我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺,這類藥物通過減少房水的生成,來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對來說,對于比如說有心動過緩的患者,或者是有哮喘的患者禁用,因?yàn)樗鼤T發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根不但能夠降低房水的合成,同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑,來增加房水的代謝。另外這類藥物,還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者,要慎用,對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物,它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡,所以對于一些高空作業(yè)的患者,盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物是派立明,它是通過抑制房水的形成,來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人,是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物,這類藥物包括,它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根,它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑,來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑,它包括甘露醇、甘油合劑,它通過降低血液循環(huán)的滲透壓,來進(jìn)行脫水,來增加了這種房水的代謝。02:46
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青光眼激光后注意事項(xiàng)青光眼是眼科常見疾病,是位列第二位的我國常見致盲眼病。對于早期的青光眼,咱們是可以考慮通過激光治療的,例如通過激光周邊虹膜切開術(shù)來預(yù)防急性閉角型青光眼的急性發(fā)作,激光手術(shù)治療后咱們要注意以下幾點(diǎn):第一需要規(guī)律點(diǎn)眼藥水,激光治療后通常咱們需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液,例如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等,來緩解激光治療后的眼部炎癥反應(yīng)。第二需要注意觀察好眼壓,部分患者在激光治療后的早期,也就是48小時(shí)之內(nèi),有可能出現(xiàn)反應(yīng)性的眼壓升高,這時(shí)候咱們可以給予降眼壓的藥物來暫時(shí)控制眼壓升高,例如可以甘露醇靜滴或者是口服醋甲唑胺,眼部點(diǎn)噻嗎洛爾滴眼液等。第三需要規(guī)律復(fù)查,醫(yī)生要通過復(fù)查來觀察激光治療后的效果,以及眼部炎癥反應(yīng)消退的情況。青光眼是由于眼睛內(nèi)部壓力過高,壓迫視神經(jīng),造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損,這種情況咱們只有通過治療將眼壓控制下來,才能保護(hù)、阻止視神經(jīng)的進(jìn)一步萎縮,以及視野缺損。語音時(shí)長 1:56”
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激光治療青光眼后注意什么激光治療青光眼后要應(yīng)用一周左右的激素類滴眼液從而減輕炎癥反應(yīng),并且要多次測量眼壓,防止術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高的情況。臨床上常用的治療青光眼的激光為激光周邊虹膜打孔術(shù)和虹膜成形術(shù),在激光結(jié)束之后可能會出現(xiàn)短暫的視物模糊,經(jīng)過休息后視物模糊的現(xiàn)象可以自行消失。有一些患者在激光后可能會出現(xiàn)復(fù)視和眩光,經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù)之后,這些癥狀大部分都能消失。少部分的患者可能會出現(xiàn)角膜的損傷或前葡萄膜炎,出現(xiàn)后需要及時(shí)的就診,進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時(shí)長 01:13”
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青光眼注意事項(xiàng)有哪些病情分析:青光眼的患者平時(shí)要注意避免眼壓升高,不要短時(shí)間內(nèi)大量飲水,也不要飲用濃茶,咖啡可以多吃一些維生素含量豐富的食物,要定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,嚴(yán)格按醫(yī)囑按時(shí)按量應(yīng)用藥物,要保證睡眠充足,不能熬夜,要有一個(gè)好的情緒,要避免情緒波動,平時(shí)也要盡量的避免在黑暗處逗留,室內(nèi)的燈光要明亮。意見建議:出現(xiàn)青光眼一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療,患者可以根據(jù)自身的病情,通過激光手術(shù)或藥物的方式進(jìn)行治療,每天也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動。
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閉合性青光眼注意事項(xiàng)病情分析:閉角型青光眼患者應(yīng)該注意平時(shí)生活中不要情緒激動,不要在昏暗的環(huán)境中長時(shí)間用眼,不要大量飲水,以免造成眼壓升高,引起青光眼急性發(fā)作。意見建議:閉角型青光眼是可以治療的,發(fā)病的早期可以通過藥物治療來降低眼壓,例如點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液,鹽酸卡替洛爾滴眼液等。當(dāng)藥物保守治療無法控制住眼壓時(shí),則應(yīng)該果斷通過手術(shù)治療的方式來降低眼壓。
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青光眼麻醉注意事項(xiàng)這個(gè)問題可以分為兩部分來看,首先對于青光眼手術(shù)的麻醉,一般采用局部麻醉或者全身麻醉。手術(shù)的過程中需要注意的是一些與青光眼相關(guān)的藥物不能使用。例如阿托品和一些苯二氮卓類的藥物。這些藥物會提升眼內(nèi)壓,而導(dǎo)致手術(shù)中以及手術(shù)之后的青光眼的癥狀加重或者是導(dǎo)致患者失明。第二類,青光眼的病人做非青光眼的手術(shù)的麻醉
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青光眼麻醉注意事項(xiàng)這個(gè)問題可以分為兩部分來看,首先對于青光眼手術(shù)的麻醉,一般采用局部麻醉或者全身麻醉。手術(shù)的過程中需要注意的是一些與青光眼相關(guān)的藥物不能使用。例如阿托品和一些苯二氮卓類的藥物。這些藥物會提升眼內(nèi)壓,而導(dǎo)致手術(shù)中以及手術(shù)之后的青光眼的癥狀加重或者是導(dǎo)致患者失明。第二類,青光眼的病人做非青光眼的手術(shù)的麻醉