問糖尿病視網(wǎng)膜能活幾年
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜能活幾年
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說,糖尿病視網(wǎng)膜病變不會直接導致患者出現(xiàn)死亡,其主要危害是造成患者視力下降、視物模糊,嚴重的會導致失明?;颊咴谝暳乐叵陆档那闆r下會將藥物及相應的劑量弄錯,造成低血糖或者低血糖和高血糖交替進行,誘發(fā)心腦血管疾病死亡或者嚴重的低血糖死亡。并且合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者一般病程比較久,常伴有糖尿病的其他嚴重的并發(fā)癥,如尿毒癥、冠心病,患者可能會因這些并發(fā)癥死亡。
意見建議:
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜脫落激光激光是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變,非常有效的治療方法之一,在我們眼科,已經(jīng)實施了五十年左右的治療,這是一個非常有效,而且目前,仍然無法被替代的一個治療,但是激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,是有時機的選擇的,如果患者已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離,這個時候激光已經(jīng)不能夠,挽回患者視力的損失,也不能夠阻止病變的發(fā)展了,由于視網(wǎng)膜脫離的存在,激光已經(jīng)不能起效了,所以糖尿病性視網(wǎng)膜脫離,這個時候,是不能夠進行激光治療的,只有及時地進行手術,在手術當中再進行激光治療,才是唯一有效的方法。01:14
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糖尿病腎病能活幾年所謂的糖尿病腎病一般是患者長期的高血糖的狀態(tài)。這樣的患者一般是九年左右的糖尿病的病史,然后這種高血糖的狀態(tài)會損害到身體的大中小血管。腎臟就是一團一團的小的毛細血管組成,當糖尿病損害了小血管的時候就會造成腎臟的小血管也同時受到損害。早期的時候患者會出現(xiàn)蛋白尿,后期腎功能會逐漸惡化。從發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病到最后患者死亡,時間一般平均大概十五到二十五年左右的樣子。因為這種糖尿病腎病的患者病情可能會進展速度比較快,患者從輕度的蛋白尿發(fā)展到大量蛋白尿以后,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)大量蛋白尿的患者,病情就會非常迅速。很可能會出現(xiàn)高度的浮腫,出現(xiàn)心率衰竭而致患者死亡。即使沒有這樣的并發(fā)癥導致患者死亡,后期患者出現(xiàn)尿毒癥。還會伴有很多其他臟器的損害,比如腦梗塞、冠心病、腦出血、糖尿病足等其他的嚴重并發(fā)癥,這些并發(fā)癥也會導致患者死亡。語音時長 1:38”
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糖尿病并發(fā)癥能活幾年?取決于糖尿病的進展速度和輕重,舉一個比較常見的并發(fā)癥就是糖尿病腎病,糖尿病腎病分為五期,在一期的時候一般沒有病理學和結構上的改變只是腎小球的濾過率可能比正常高一些。到了二期三期的時候可能會間斷的出現(xiàn)尿蛋白,到了四期出現(xiàn)大量的尿蛋白,五期就是尿毒癥期。所以糖尿病的五期也是隨著病程的延長而緩慢進展,血糖控制不好可能進展的比較快,很快就到了尿毒癥期,這個時候患者的壽命基本上就比較短。但是如果五期緊張時間比較長,二十年或三十年,那么患者的預期壽命還是比較長。語音時長 1:12”
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糖尿病暴瘦后能活幾年剛得糖尿病的時候,如果血糖升高的比較明顯,會出現(xiàn)暴瘦的現(xiàn)象,只要積極的控制好血糖,后期糖尿病沒有進展的情況對于生命的影響,基本上是很少的,如果血糖控制不好,并發(fā)癥一旦出來,對于生命的影響是比較大的。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變一般幾年出現(xiàn)病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變一般在患上糖尿病之后6~8年左右開始出現(xiàn),如果患病后能夠通過合理的治療將血糖控制在正常水平的話,是可以推遲其出現(xiàn)的時間的。意見建議:患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,可以通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等確診,隨后可以通過做眼底激光治療,玻璃體切割手術治療等來阻止患者病情進行性加重。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變一般幾年出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,據(jù)統(tǒng)計一般是在5年左右可以出現(xiàn),那么這只是一個大部分患者可以出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個數(shù)據(jù)和年限,但是不排除一部分的患者,由于血糖控制非常差,可能在患糖尿病的早期1~2年,就可以出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的??赡芤灿幸徊糠只颊撸赡軐ρ强刂票容^好,加上個體的差異,也有可能超過5年的時間
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼