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• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護受損的神經(jīng)，另外一定要注意補液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8019次

• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9544次

• 腦干損傷瞳孔
  腦干損傷確實會影響到瞳孔，可以影響瞳孔的大小、光反射以及眼球的活動，因為改變眼球活動和瞳孔調(diào)節(jié)功能的，是通過動眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)來進(jìn)行管理的，這些神經(jīng)的神經(jīng)核是在腦干位置，所以，腦干位置只出現(xiàn)損傷的話，可以出現(xiàn)相應(yīng)的變化，這在臨床上也具有定位的意義。如果是中腦的損傷，在初期兩側(cè)瞳孔可以出現(xiàn)不等大，一般傷側(cè)瞳孔出現(xiàn)散大，對光反射消失，另外，可以出現(xiàn)眼球向下、向外的傾斜，而如果出現(xiàn)兩側(cè)損傷時，兩側(cè)的瞳孔都會出現(xiàn)散打，眼球固定。而如果是出現(xiàn)橋腦的損傷，可以出現(xiàn)兩個瞳孔極度地縮小，光反射消失，兩個眼球可以向內(nèi)斜視，出現(xiàn)同向斜視，同向偏斜或者是兩眼的眼球分離等癥狀。
  語音時長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1726次

• 腦干損傷瞳孔變化
  腦干損傷是頭部撞擊后常見的損傷類型，因為控制瞳孔的神經(jīng)是神經(jīng)核在腦干位置，所以出現(xiàn)腦干損傷以后是可以影響的瞳孔的變化的，如果損傷是位于腦干的中腦水平，早期可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔的不等大，表現(xiàn)為患側(cè)也就是傷側(cè)的瞳孔散大，光反射消失。如果是雙側(cè)的中腦都有損傷的話，可以表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔散大，以及眼球固定光反射消失，而如果損傷是位于橋腦的水平，在早期可以出現(xiàn)雙色瞳孔的極度縮小、光反射消失，隨后會出現(xiàn)雙色瞳孔的散大。
  語音時長 1:03”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 3591次

• 車禍腦干損傷是怎么回事
  車禍引起腦干損傷是非常嚴(yán)重的，腦干損傷的死亡率非常高，在外傷后就會立刻出現(xiàn)深昏迷，另外可以在早期出現(xiàn)生命體征的改變，比如可以出現(xiàn)呼吸急促，呼吸微弱，甚至呼吸暫停。這首先需要進(jìn)行對癥支持治療，出現(xiàn)呼吸不好的話需要用呼吸機輔助呼吸，然后需要用一些消腫脫水藥物治療，比如甘露醇，并且應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，而最終預(yù)后如何，需要治療觀察后才知道。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1802次

• 腦干損傷康復(fù)是怎么回事
  由于神經(jīng)細(xì)胞具有不可再生性。因此，腦干損傷后需要早期介入康復(fù)治療，康復(fù)治療的手段包括高壓氧、中醫(yī)、針灸、藥物、神經(jīng)電刺激、音樂療法、理療等治療手段。早期康復(fù)有利于保證神經(jīng)細(xì)胞功能最大化。而且神經(jīng)細(xì)胞康復(fù)黃金期為受傷半年內(nèi)。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2018-11-18 1901次

• 瞳孔變大是怎么回事
  瞳孔變大考慮是光線暗、受到驚嚇、腦膜炎、青光眼、腦梗死等原因引起，需要及時就醫(yī)。1、光線暗：如果周圍的光線比較暗，瞳孔會逐漸變大，能夠擴大進(jìn)光量，更好的看清楚前面視物。屬于正?，F(xiàn)象，無需特殊治療。2、受到驚嚇：如果在走路過程中受到驚嚇，會導(dǎo)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-25 0次

• 腦干損傷發(fā)燒,強直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會出現(xiàn)一個去大腦強直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次