問過敏性紫癜有哪些癥社
病情描述:
過敏性紫癜有哪些癥社
答醫(yī)生回答
病情分析:
過敏性紫癜的常見癥狀主要是會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜的一些紫癜樣的皮疹,多見于雙側(cè)臀部以及雙下肢;另外,還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉,以及關(guān)節(jié)腫脹疼痛,血尿,蛋白尿,腎衰竭等的一些表現(xiàn)。
意見建議:
往往需要應(yīng)用抗過敏的藥物進(jìn)行治療,必要的話,還需要應(yīng)用解痙止痛的藥物,緩解癥狀,如出現(xiàn)明顯的腎臟損害,則需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,或者聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
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過敏性紫癜傳染嗎兒童過敏性紫癜這個(gè)病,跟傳染是一點(diǎn)沒關(guān)系的。首先它的病因,是兒童血管炎的表現(xiàn),血管炎就不是傳染來的,具體可能跟感染有關(guān),可能跟遺傳也有關(guān)系,但是負(fù)責(zé)任地告訴大家,跟某些傳染病是一點(diǎn)關(guān)系都沒有的。所以過敏性紫癜的孩子,可以正常的上幼兒園,可以正常的上學(xué),可以跟其他孩子一起玩。01:28
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過敏性紫癜,有些過敏性紫癜的病人來的時(shí)候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個(gè)器官以上的損傷。但是,我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來的時(shí)候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來的時(shí)候,他只有皮膚受累,到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題,逐漸出來了腎的問題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過敏性紫癜單純型,后來就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的,大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了,這個(gè)肯定不對(duì)。01:45
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過敏性紫癜并發(fā)癥有哪些過敏性紫癜經(jīng)常會(huì)累及消化道,關(guān)節(jié)和腎臟。累及消化道會(huì)引起惡心,嘔吐,嘔血,便血,其中最常見的是腹痛,可以是陣發(fā)性的絞痛,位于臍周,下腹和全腹,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)被誤診為急腹癥,在幼兒可以發(fā)生腸套疊。累及關(guān)節(jié)會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹,壓痛以及功能的障礙,這個(gè)多發(fā)生于膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)這些大的關(guān)節(jié),呈游走性,反復(fù)發(fā)作,但是治療之后可以不遺留關(guān)節(jié)的畸形。累及腎臟的是過敏性紫癜中最嚴(yán)重,過敏性紫癜性腎炎會(huì)引起血尿,蛋白尿,管型尿,可以引起水腫,高血壓,腎臟功能的衰竭。過敏性紫癜還可以并發(fā)哮喘,也可以累及眼部和腦以及腦膜的血管,會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮,虹膜炎,視網(wǎng)膜的出血和水腫,以及相應(yīng)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征。語音時(shí)長 01:44”
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過敏性紫癜癥狀有哪些過敏性紫癜有很多癥狀,皮膚癥狀主要以針帽大小、綠豆大小的瘀點(diǎn)或瘀斑出現(xiàn),開始是紅斑,在紅斑上面可出現(xiàn)水皰或血皰,隨著病情的發(fā)展,逐漸形成褐色的結(jié)痂或者消退,而且還會(huì)反復(fù)出現(xiàn),斑點(diǎn)多發(fā)生在四肢,特別是小腿更常見,病人并不會(huì)出現(xiàn)不舒服的癥狀,少數(shù)的患者可能有瘙癢的情況。同時(shí),患者還會(huì)伴有明顯的關(guān)節(jié)腫痛,稱為關(guān)節(jié)型紫癜,伴有胃腸道不舒服、惡心、腹痛或者血便,屬于胃腸型紫癜,累及到腎臟稱為腎型紫癜。語音時(shí)長 01:13”
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過敏性紫癜有哪些腎表現(xiàn)30%到60%的過敏性紫癜患兒可出現(xiàn)腎損害,表現(xiàn)為肉眼血尿或顯微鏡下血尿,或者是管型尿。腎損害可出現(xiàn)于過敏性紫癜病程的任何時(shí)期,一般是紫癜后二到四周后出現(xiàn),也可出現(xiàn)皮疹消退后或者是疾病靜止期。少數(shù)病例腎炎為首發(fā)癥狀,病情輕重不一,重者可出現(xiàn)腎衰或者是高血壓,百分之一五十以上患兒腎損害可以臨床治愈,但