問肺里有多發(fā)玻璃結(jié)節(jié)影
2021-04-22 1921次
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高,好多人體檢以后,會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況,好多患者就會求助醫(yī)生,這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個厘米以下的,叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié),是一種非特異的炎癥反應(yīng),一般是自身免疫,比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結(jié)節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化,那就半年再復(fù)查;如果半年再沒有變化,那一般考慮這個近期內(nèi),腫瘤的可能性不大,就讓他每年復(fù)查,就說是,只要是一般三年或者五年吧,長一點(diǎn),這個不變的,那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死,就是結(jié)節(jié)影,單純的結(jié)節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣,就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕,就說就會怕它惡變,但是我們就動態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會有什么太大的疏漏,應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,主要是動態(tài)觀察,當(dāng)然了如果要是說,這個有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血,可能對一些就說是早期的,不是非常致密的結(jié)節(jié)影,有消退作用。02:52
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進(jìn)行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術(shù)治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)這種情況比較多,可能為炎性結(jié)節(jié),結(jié)核結(jié)節(jié),肺部腫瘤等,對于雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),一般還需要做高分辨的CT進(jìn)行檢查,觀察病變的發(fā)展變化,必要時可進(jìn)行螺旋CT,下肺組織進(jìn)行穿刺活檢,再制定積極的治療措施。如果是因?yàn)榉窝姿鶎?dǎo)致,可使用消炎類的藥物,進(jìn)行半個月甚至更久的治療,一般對于多發(fā)小結(jié)節(jié)也不必過于擔(dān)心,因?yàn)樗鼮榱夹圆∽兊目赡苄员容^大。語音時長 1:19”
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影嚴(yán)重么如果患者的肺ct提示了雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié),我們要考慮根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、患者的伴隨癥狀、年齡、免疫功能狀態(tài)進(jìn)一步的評估,如果結(jié)節(jié)影形態(tài)比較光滑,形態(tài)比較小。臨床考慮良性可能性大,需要定期復(fù)查即可。如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑有毛刺或者是呈樹立樣改變,我們要考慮有活動性結(jié)核或者是肺惡性腫瘤的可能性,我們需要完善ppt實(shí)驗(yàn),探查抗生桿菌、探查癌細(xì)胞,腫瘤ct甚至支氣管鏡檢查。如果確診為活動的肺結(jié)核,我們需要積極的抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,鏈霉素等藥物治療,如果患者考慮為惡性腫瘤,我們要積極的進(jìn)行手術(shù)的評估,有手術(shù)指征的進(jìn)行手術(shù)治療,無手術(shù)指征者可考慮放療化療或靶細(xì)胞藥物治療。語音時長 1:19”
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多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影是什么病多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影可能是肺炎、肺間質(zhì)纖維化改變、肺出血等病癥引起的,會影響身體健康,建議患者在醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。1、肺炎:可能是細(xì)菌、真菌、病毒等病原體引起的,會出現(xiàn)多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影,抗感染治療后結(jié)節(jié)部分可消失,多不嚴(yán)重。2、肺間質(zhì)纖維化改變:與類風(fēng)濕、紅斑狼瘡、皮肌炎、干燥綜合征
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雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)可能是病毒感染等導(dǎo)致的肺炎,患者一般會有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,需要及時就診,明確病情,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物治療,如磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋等。治療期間需要注意休息,避免勞累,飲食需要清淡,營養(yǎng)均衡。
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肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶肺結(jié)節(jié)影看看檢查報(bào)告
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影,兩肺門縱隔多發(fā)增大結(jié)節(jié)影這個結(jié)果不能說是腫瘤,如果經(jīng)常吸煙或在煙霧比較大環(huán)境中生活,肺部也有可能出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),建議定期復(fù)查。