問為啥吃了華法林要查凝血功能
2020-06-30 1769次
病情描述:
為啥吃了華法林要查凝血功能
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答咨詢實錄
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華法林鈉片會引起牙出血嗎華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話,副作用是不會很大的,具體的副作用有:過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道等,患者應該密切關注這些情況。01:20
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查甲狀腺功能要空腹嗎因為我們知道,甲狀腺激素是維持人體正常代謝的一個重要的激素,它是主管代謝的。如果你吃了東西、運動以后,這個激素的水平都會發(fā)生變化,那么我們統(tǒng)一的標準,是病人空腹情況下,來查這個激素水平。所以建議病人在查甲狀腺激素水平的時候,應該是空腹,清晨到醫(yī)院來查,可以喝少量的水,不超過100毫升,這個水應該是白開水,而不應該喝一些甜的飲料。因為有甜的飲料的情況下,就會使得體內(nèi)的代謝,跟空腹沒有喝糖的情況下的代謝率,是不一樣的。所以我們要求是,空腹來到醫(yī)院查甲狀腺功能。01:14
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華法林置凝血功能障礙首先華法林主要是干擾的維生素k的循環(huán)阻止凝血因子的生成,這個藥物具有N-甲基硫化四氮唑側鏈可以與維生素k進行競爭,從而阻礙谷氨酸的縮化,生成不正常的凝血酶而導致凝血功能障礙引起意外的出血。同時華法林和一些藥物的合用,可能也會導致凝血功能障礙的發(fā)生,比如說大環(huán)內(nèi)酯類藥物,喹諾酮類藥物,甲硝唑、奧硝唑和替硝唑,以及氟康唑,伏立康唑等這些抗菌藥物可以抑制肝藥酶增加華法林的血藥濃度,所以會導致凝血功能障礙加重的情況。對于這一類患者需要緊急地進行停藥,然后應用維生素k1和血漿來進行治療的。語音時長 1:20”
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華法林致凝血功能障礙的處理原則對于華法林來說,它屬于香豆素類的抗凝藥,在臨床上,尤其是心臟瓣膜手術以后,比較常用的一種抗凝藥。對于這種藥,主要是通過抑制維生素k依賴性的凝血因子,而起到抗凝的作用。這類藥如果出現(xiàn)了過量,出現(xiàn)凝血異常的時候,需要根據(jù)INR值來進行調(diào)整藥量。首先可以進行藥物減量或者停藥,直至INR回到一個相對安全的范圍。一般臨床上選用的是國際標準化值在二到三之間,這個時候可以逐漸的恢復華法林的量。如果說出血、凝血功能障礙比較嚴重的,出現(xiàn)了出血癥狀的,可以給予維生素K以及一些凝血因子,或者新鮮的冰凍血漿、進行補充凝血因子,逆轉華發(fā)林的抗凝作用。如果這個人后邊還是繼續(xù)需要口服法華林進行抗凝,用維生素K的量,應該盡量要謹慎,否則這個病人后邊的華法林的量就不太好調(diào)整。語音時長 1:48”
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華法林對凝血功能的影響有什么華法林對凝血功能的影響包括抑制維生素K依賴的凝血因子合成、改變凝血酶原時間、影響抗凝效果的穩(wěn)定性、增加出血風險、起效和停藥后的持續(xù)作用等,使用藥物期間,如果出現(xiàn)身體不適癥狀,建議及時到醫(yī)院就診。1、抑制維生素K依賴的凝血因子合成:華法林是一種抗凝藥,通過抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,使維生素K無法參與
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華法林是抗凝血的嗎華法林一般指的是華法林鈉片,華法林鈉片是抗凝血的,屬于雙香豆素類中效抗凝劑,一般用于需要長期持續(xù)抗凝的患者,可以達到比較好的抗凝作用。當患者需要抗凝時,可以在醫(yī)生的指導下選擇華法林鈉片進行治療,但是妊娠期、肝腎功能損害、嚴重高血壓等患者禁止使用華法林鈉片。
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華法林吃了:凝血功能偏高報告給我看一下
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今天重復吃了華法林怎么辦你好,重復服用容易導致過度抗凝,一定注意密切監(jiān)測有沒有出血反應,有的話,及時去醫(yī)院,明天的藥先暫停一天,后天起正常服藥