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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6328次

• 小細胞肺癌晚期有什么癥狀

  小細胞肺癌是一種惡性度高，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的肺癌。早期就診的時候，患者的主要癥狀可以表現(xiàn)為，肺癌本身發(fā)生部位的一些表現(xiàn)，比如說咳嗽、痰中帶血、喘鳴和胸悶等癥狀。發(fā)生肺癌轉(zhuǎn)移的時候，根據(jù)它累及的器官不同，表現(xiàn)的癥狀不同，比如說發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的時候，可以表現(xiàn)出為惡心、嘔吐、頭痛，甚至精神異常等。如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時候，可以有肝區(qū)的疼痛、肝大、黃疸等表現(xiàn)。如果發(fā)生腎上腺轉(zhuǎn)移的時候，這樣的癥狀比較隱匿。但是如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時候，有部分病人有骨痛，甚至以骨折為首發(fā)表現(xiàn)。小細胞肺癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能，部分患者可以表現(xiàn)出為肺癌綜合征，以神經(jīng)系統(tǒng)的一些表現(xiàn)，比如說手麻、上肢麻等表現(xiàn)，患者會就診于神經(jīng)內(nèi)科，最后在尋找原發(fā)灶的時候，診斷為肺癌。所以小細胞肺癌的表現(xiàn)多種多樣。

  

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  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 7677次

• 小細胞肺癌的治療方案
  對于小細胞肺癌，往往不是首選手術(shù)治療的方式來進行治療，可以首選化療的方式來進行治療?；煙o論是對于早期還是晚期的小細胞肺癌患者，療效都是比較肯定的，可以選用EP方案，也就是由順鉑和依托泊苷組成的化療方案，也可以用卡鉑來代替順鉑，使用卡泊加依托泊苷的化療方案，效果往往是比較好的。需要注意的是，在化療的時候，往往會造成嚴重的骨髓抑制，一定要注意預(yù)防感染，預(yù)防出血。而且化療的時候有可能會出現(xiàn)嚴重的胃腸道的反應(yīng)，必要的時候可以使用止吐的藥物。對于小細胞肺癌的患者，也可以配合化療，使用胸部放療的方式來進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 8114次

• 非小細胞肺癌化療方案
  非小細胞肺癌屬于肺癌的一種病理類型，站到肺癌患者的大多數(shù)。約占百分之八十到八十五，非小細胞肺癌又可以進一步分為鱗癌、腺癌、大細胞癌。對于肺腺癌常規(guī)的化療方案包括培美曲塞加上鉑類以及多希紫杉醇加上鉑類。而對于肺鱗癌患者常用的化療方案包括多西他賽、紫杉醇加上鉑類。非小細胞肺癌的化療效果以及預(yù)后與它的臨床分期有關(guān)，早期患者通過手術(shù)以及化療，預(yù)后比較好，生存時間往往都在五年以上，而對于比較晚期的非小細胞肺癌患者，通過放化療綜合治療手段，能夠提高患者生活質(zhì)量，延長生命時間。
  語音時長 1:37”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 4097次

• 小細胞肺癌的治療
  早期的小細胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 4542次

• 小細胞肺癌的治療原則
  小細胞肺癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，難以通過手術(shù)根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結(jié)陰性，無其他部位轉(zhuǎn)移，符合手術(shù)條件者，可行手術(shù)治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環(huán)磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 441次

• 小細胞肺癌怎么治療？
  您好，我是翁醫(yī)生。
  翁武明 主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2019-12-20 700次

• 小細胞肺癌的免疫治療藥物國產(chǎn)
  以安羅替尼為代表。
  趙欣欣 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

  2020-07-05 4108次