注射用甲氨蝶呤作為一種抗腫瘤藥物,在臨床上具有廣泛的應用,然而,它并非適用于所有患者。為確保用藥安全,必須嚴格掌握其禁忌事項。
對甲氨蝶呤過敏的患者禁用。過敏反應可能表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、休克等嚴重癥狀,一旦發(fā)生,應立即停藥并給予相應的抗過敏治療。
孕婦及哺乳期婦女禁用。甲氨蝶呤可通過胎盤及乳汁分泌,對胎兒及新生兒造成潛在的危害,包括但不限于生長發(fā)育異常和免疫功能障礙。
嚴重肝腎功能不全者禁用。甲氨蝶呤主要經(jīng)肝腎代謝,肝腎功能不全會導致藥物蓄積,增加毒性反應的風險,如骨髓抑制、胃腸道出血等。
近期接受過放療或正在接受其他化療藥物治療的患者慎用。與其他抗腫瘤藥物聯(lián)用時,甲氨蝶呤可能增加毒副反應,需密切監(jiān)測血象及肝腎功能。
患有嚴重感染或免疫缺陷疾病的患者禁用。此類患者本身抵抗力低下,使用甲氨蝶呤可能進一步削弱免疫系統(tǒng),加重病情。
綜上所述,注射用甲氨蝶呤的禁忌事項涉及過敏反應、特殊人群、肝腎功能、聯(lián)合用藥及感染狀態(tài)等多個方面。臨床醫(yī)生在使用前應詳細詢問病史,全面評估患者情況,確保用藥的安全性和有效性。同時,患者也應充分了解藥物信息,遵醫(yī)囑用藥,切勿自行調(diào)整治療方案。