產(chǎn)后一個(gè)月斷斷續(xù)續(xù)少量出血,考慮是惡露排出,子宮復(fù)舊不全等原因。
惡露排出是指產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含有血液、脫落的內(nèi)膜等組織經(jīng)陰道排出,有血腥味,但無(wú)臭味,其顏色及內(nèi)容物隨時(shí)間而變化,一般4-6周左右排干凈。屬于生理性變化,不需要做任何的處理治療。
子宮復(fù)舊不全是產(chǎn)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥。在正常情況下,分娩后,由于子宮體肌纖維收縮及縮復(fù)作用,肌層內(nèi)的血管管腔狹窄甚至栓塞,使局部血液供應(yīng)明顯減少,子宮肌細(xì)胞缺血發(fā)生自溶而逐漸縮小,胞質(zhì)減少,因而子宮體積明顯縮小,子宮腔內(nèi)的胎盤(pán)剝離面隨著子宮的逐漸縮小而相應(yīng)縮小,加之子宮內(nèi)膜的再生,使剝離面得以修復(fù),子宮通常在產(chǎn)后5~6周時(shí)恢復(fù)到接近非孕時(shí)狀態(tài),這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為子宮復(fù)舊,當(dāng)上述復(fù)舊功能受到阻礙時(shí),即發(fā)生子宮復(fù)舊不全。表現(xiàn)為陰道有不規(guī)則的流血癥狀,還可能引發(fā)腰部疼痛,下腹部墜脹感等。治療可以選擇的藥物有縮宮素注射液或馬來(lái)酸麥角新堿注射液等。