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酒精性脂肪肝鑒別診斷

李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院中醫(yī)科

2019-03-015406次

概述：

酒精性脂肪肝，病因是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的，有長(zhǎng)期飲酒史，這個(gè)病史是診斷酒精性脂肪肝的重要條件。

一般如果飲酒超過(guò)5年以上，飲酒中的乙醇含量，男性每天大于等于40g，女性大于等于20g，或者1周內(nèi)有大量飲酒史，每天攝入的乙醇量大于40g。根據(jù)患者癥狀，化驗(yàn)檢查結(jié)果，肝臟功能檢查，會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶增高，輕度黃疸等，肝臟B超檢查，會(huì)有符合酒精性脂肪肝的表現(xiàn)，比如輕度脂肪肝，表現(xiàn)有近場(chǎng)回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減不明顯，肝內(nèi)可有管狀結(jié)構(gòu)等；還可以進(jìn)行肝臟CT檢查，都會(huì)有典型表現(xiàn)，就能作出酒精性脂肪肝的診斷。

相關(guān)知識(shí)：

酒精性脂肪肝主要原因是長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的，所以戒酒是治療的關(guān)鍵。

要對(duì)病人進(jìn)行戒酒教育，講明白戒酒的重要性，同時(shí)觀察病人有無(wú)酒精戒斷癥狀，為了減輕嚴(yán)重病人在戒酒過(guò)程中的酒精戒斷癥狀，建議可以先少量飲酒，給病人心理安慰，減輕酒精戒斷癥狀，有利于戒酒，有利于酒精性肝損傷的恢復(fù)，同時(shí)轉(zhuǎn)移病人的注意力，教育病人，積極參加感興趣的集體活動(dòng)，比如快步走，徒步旅行等，游泳，健身等運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移病人注意力，幫助戒酒。

常識(shí)：

1.控制脂肪攝入，特別是肥肉，熏肉等，還有就是動(dòng)物內(nèi)臟等含有高膽固醇食物。

2.多吃蔬菜，水果，特別是纖維素含量高的，芹菜，韭菜，菠菜，油菜等，增加脂肪代謝。

3.避免熬夜，正常作息時(shí)間，按時(shí)就餐，按時(shí)就寢。

以上內(nèi)容僅供參考

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