無創(chuàng)通氣，作為一種無需建立有創(chuàng)人工氣道的通氣方式，其適應(yīng)癥和禁忌癥是醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格掌握的。
無創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥主要包括：
1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，特別是合并II型呼吸衰竭的患者；
2、心源性肺水腫導(dǎo)致的急性呼吸衰竭；
3、急性呼吸窘迫綜合征的早期治療與輔助；
4、重癥哮喘的輔助治療；
5、各種原因?qū)е碌募甭院粑ソ?，在患者清醒且能合作的情況下，可考慮無創(chuàng)通氣。
然而，無創(chuàng)通氣并非適用于所有情況，其禁忌癥包括：
1、心跳呼吸驟停，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇的患者；
2、自主呼吸微弱或昏迷的患者；
3、誤吸危險(xiǎn)性高，如消化道大出血、頻繁嘔吐等；
4、氣道分泌物多或排痰障礙，以及存在嚴(yán)重上消化道出血、近期面部或上呼吸道手術(shù)等情形；
5、頭部創(chuàng)傷或面部創(chuàng)傷，以及固有的鼻咽部異常，這些情況下無創(chuàng)通氣可能會加重病情或無法有效實(shí)施。
在實(shí)施無創(chuàng)通氣時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還需密切關(guān)注患者的生命體征，及時(shí)調(diào)整通氣策略，確保治療的有效性和安全性。同時(shí)，對于某些特定藥物，如鎮(zhèn)靜劑、肌松劑的使用應(yīng)謹(jǐn)慎，以免影響患者的自主呼吸和通氣效果。
