肺炎是可以導(dǎo)致肺積水的。肺炎患者合并肺積水的發(fā)生率約為40%，其病死率遠高于單純性肺炎。常常是由于細菌性肺炎累及胸膜所致，尤其是年老體弱未及時治療，免疫功能低下者患病率更高。臨床上主要表現(xiàn)為急性起病，有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，胸痛，咳嗽，咳痰和白細胞升高等癥狀，有肺部炎癥和積液的體征。
肺炎會導(dǎo)致肺積水嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-05-097524次
概述：
診斷步驟
肺炎并發(fā)肺積水的診斷步驟主要是以下幾步：首先要確定肺部炎癥的存在。然后確定有無胸腔積液，胸部x線檢查及B超可以明確診斷，必要時可以做胸腔部CT檢查。再確定肺積水的性質(zhì)，一旦考慮肺炎合并肺積水，應(yīng)盡早進入胸腔穿刺檢查胸水的外觀、細胞數(shù)和分類、胸水的生化等各項檢查指標。
治療
治療主要包括兩個方面：一方面選擇合適的抗生素，加強抗炎處理。另一方面是積極的處理胸腔積液。對于肺炎癥狀不嚴重者推薦使用抗生素為單用喹諾酮類抗生素或者高級大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)合β酰胺類抗生素。病情較重者推薦使用喹諾酮類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類。β酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類。
胸腔積液的處理包括。臨床觀察、治療性胸腔穿刺、插管引流等方法，根據(jù)病情選擇適當?shù)闹委煼椒ā?/p>
治療過程中要加強對癥支持處理，同時加強營養(yǎng)，臥床休息。
以上內(nèi)容僅供參考
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