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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導(dǎo)致的，胸腹部手術(shù)后更為常見，腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進(jìn)行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進(jìn)行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時的護(hù)理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機(jī)會。患者還要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5746次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點(diǎn)的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3561次

• 術(shù)后胸腔有積液怎么辦
  小兒手術(shù)以后出現(xiàn)了胸腔有積液這種情況，如果積液量比較少，一般情況不需要給予特殊的處理。隨著患兒術(shù)后身體癥狀恢復(fù)，活動量的增多以及營養(yǎng)調(diào)理，積液有可能會慢慢自行吸收，會自行消失的。積液量比較多，可以通過穿刺引流進(jìn)行治療，小兒術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液在發(fā)病期間，一定要多吃一些高蛋白，高營養(yǎng)，高維生素的食物進(jìn)行調(diào)理身體，然后需要通過影像學(xué)檢查明確具體的積液量是多少，這樣才能夠得到針對性的干預(yù)。
  語音時長 01:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-13 2627次

• 手術(shù)后胸腔積液該怎么辦
  手術(shù)后的胸腔積液其實(shí)最常見的是胸腔積血。因?yàn)楹芏嗖∪嗽谧鍪中g(shù)后，術(shù)區(qū)滲血就會導(dǎo)致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術(shù)，這是一個有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進(jìn)行醫(yī)患溝通，要說明操作的目的以及出現(xiàn)的風(fēng)險和住院思想。如果患者不同意，是不會執(zhí)行的。如果患者同意了才會進(jìn)行有創(chuàng)操作，但是一定要注意無菌原則。如果胸腔積液后期合并了感染就使用抗生素來控制。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 4996次

• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦
  病情分析：手術(shù)后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術(shù)。如果是做的胸腔手術(shù)，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術(shù)，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時需要調(diào)整血漿蛋白水平。意見建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-04 3107次

• 術(shù)后胸腔有積液怎么辦
  病情分析：術(shù)后有胸腔積液要根據(jù)積液量綜合判斷，如果積液比較少，不用特殊處理，多讓孩子做深呼吸訓(xùn)練，如果積液較多或者影響孩子呼吸睡眠，就應(yīng)該及時就醫(yī)，抽取積液。意見建議：建議孩子術(shù)后要注意不要吹風(fēng)著涼，不要給孩子吃太多油膩生冷刺激的食物，注意多讓孩子休息，避免過于疲勞，不要劇烈運(yùn)動。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1401次

• 手術(shù)后胸腔積液該怎么辦
  手術(shù)后胸腔積液是常見的并發(fā)癥，其處理策略需根據(jù)積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術(shù)治療。一、觀察隨訪對于積液量少且無明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學(xué)檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 手術(shù)后胸腔積液該怎么辦
  手術(shù)后的胸腔積液其實(shí)最常見的是胸腔積血。因?yàn)楹芏嗖∪嗽谧鍪中g(shù)后，術(shù)區(qū)滲血就會導(dǎo)致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術(shù)，這是一個有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進(jìn)行醫(yī)患溝通，要說明操作的目的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 306次