尿毒癥的確診主要依賴于腎功能相關(guān)指標(biāo)的檢查。在化驗單上,血肌酐水平、內(nèi)生肌酐清除率以及尿素氮等指標(biāo)是關(guān)鍵的確診依據(jù)。
1、血肌酐水平
血肌酐是評估腎功能的重要指標(biāo)。當(dāng)腎功能受損時,血肌酐水平會上升。一般來說,血肌酐超過正常范圍,往往提示腎功能受損嚴重,可能是尿毒癥的征兆。
2、內(nèi)生肌酐清除率
內(nèi)生肌酐清除率是衡量腎小球濾過功能的敏感指標(biāo)。它反映了腎臟每分鐘能將多少毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去,當(dāng)這個數(shù)值降低到一定程度時,可確診為尿毒癥。
3、尿素氮
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,當(dāng)腎功能受損時,其在血液中的濃度會升高。雖然尿素氮受多種因素影響,但它仍然是判斷腎功能的重要指標(biāo)之一。
在治療尿毒癥時,常用的藥物包括碳酸氫鈉用于糾正酸中毒,呋塞米等利尿劑幫助排除多余水分,以及重組人紅細胞生成素改善腎性貧血。此外,根據(jù)病情還可能使用到降壓藥、降脂藥以及磷結(jié)合劑等。
綜上所述,尿毒癥的確診主要通過血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率和尿素氮等指標(biāo)來綜合判斷。治療時需根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的治療方案。