糖皮質(zhì)激素在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用,其抗休克作用尤為突出,主要通過抑制炎癥反應(yīng)、穩(wěn)定溶酶體膜、提高機(jī)體耐受性等多方面機(jī)制,為危重患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間。
糖皮質(zhì)激素能夠抑制某些炎癥因子的產(chǎn)生,減輕全身炎癥反應(yīng)及組織損傷,這是其抗休克作用的重要一環(huán)。此外,它還能穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子(MDF)的生成,從而加強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟功能。在抗毒方面,糖皮質(zhì)激素作為應(yīng)激激素,可顯著提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力,幫助患者渡過危險(xiǎn)期。同時(shí),其解熱作用也不容忽視,能直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,降低對(duì)致熱原的敏感性,對(duì)嚴(yán)重感染如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用。糖皮質(zhì)激素還能降低血管對(duì)某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性,使微循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)恢復(fù)正常,進(jìn)一步改善休克狀態(tài)。
在臨床實(shí)踐中,常用的糖皮質(zhì)激素藥物包括氫化可的松、潑尼松和地塞米松等。這些藥物雖作用機(jī)制相似,但在藥效持續(xù)時(shí)間、抗炎強(qiáng)度等方面各有特點(diǎn),需根據(jù)患者病情合理選擇。
綜上所述,糖皮質(zhì)激素通過其多方面的抗休克作用,在危重患者的搶救中發(fā)揮著不可或缺的作用。