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• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過(guò)高，導(dǎo)致患者周?chē)窠?jīng)的損傷，引起患者周?chē)霈F(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，需要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3834次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)，而周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見(jiàn)。加上受損的神經(jīng)類(lèi)型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4158次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周?chē)窠?jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺(jué)，針刺覺(jué)，壓力覺(jué)（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺(jué)，振動(dòng)感覺(jué)閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或神經(jīng)活檢。糖尿病中樞神經(jīng)病變可行顱腦CT、核磁及脊髓檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-07-02 3822次

• 如何檢查糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變作為糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，涉及的人群很多，在臨床上我們主要分為糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病自主神經(jīng)病變這兩大類(lèi)。首先針對(duì)對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，它的檢查分為兩個(gè)階段，第一個(gè)階段是使用專(zhuān)門(mén)的工具箱，進(jìn)行五個(gè)感覺(jué)的檢查，是一個(gè)篩查的方法，包括觸覺(jué)、溫度覺(jué)、痛覺(jué)、震動(dòng)預(yù)知覺(jué)以及踝反射這五個(gè)方面。里面涉及的工具包括尼龍絲、叩診錘、溫度覺(jué)感應(yīng)棒，大頭針等等，而這五個(gè)感覺(jué)評(píng)估之后，下一步要進(jìn)行的就是使用肌電圖來(lái)檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度，這一個(gè)是直接可以診斷糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的檢查。針對(duì)糖尿病自主神經(jīng)病變，它的檢查就更多了，比如涉及心血管系統(tǒng)的檢查，包括對(duì)神經(jīng)性低血壓，心律波動(dòng)的這樣的相應(yīng)誤差檢查，體位改變的心率、血壓的檢查試驗(yàn)等等。針對(duì)消化系統(tǒng)就包括胃腸減壓等方法，來(lái)評(píng)估消化系統(tǒng)的交感和副交感神經(jīng)。針對(duì)泌尿系統(tǒng)尿潴留、排尿困難，主要是使用泌尿系超生的方法來(lái)評(píng)估殘余尿的情況，間接反映泌尿系統(tǒng)的自主神經(jīng)的情況。針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變，它的檢查涉及的范圍很廣，包括兩大類(lèi)，一類(lèi)是涉及周?chē)窠?jīng)病變的，一類(lèi)是涉及自主神經(jīng)病變的。所以大家一定要根據(jù)自己的情況，選擇相應(yīng)的檢查，而且這個(gè)檢查必需要很規(guī)范才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-22 6960次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥的一種。也就是說(shuō)是糖尿病引起的，發(fā)生于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的一種并發(fā)癥，對(duì)患者的影響也比較大，容易引起雙足或者是雙手麻木，刺痛，對(duì)溫度感覺(jué)消失以及疼痛，異常出汗等一些癥狀表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，要控制好血糖，調(diào)整好飲食，可以吃粗纖維的蔬菜水果。不要吃高膽固醇，高糖，高脂肪的食物，出現(xiàn)并發(fā)癥要及時(shí)的結(jié)合臨床癥狀采取對(duì)應(yīng)的治療措施，要嚴(yán)格按醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-01 1702次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變
  病情分析：糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變最主要的原因是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞受到損傷而導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：因?yàn)樘悄虿〔〕瘫容^長(zhǎng)，而且血糖比較紊亂，如果血糖長(zhǎng)期處于漂浮不定的狀態(tài)，這樣的話，血管容易長(zhǎng)時(shí)間處于缺血的狀態(tài)，神經(jīng)也會(huì)因此而受累。常見(jiàn)的糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變的癥狀，表現(xiàn)為肢體末端感覺(jué)不靈敏，因此，建議糖尿病患者在洗腳時(shí)水溫不要過(guò)高，以免造成燙傷，進(jìn)而引發(fā)感染。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-06-15 3801次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變注射什么藥
  目前，糖尿病神經(jīng)病變注射的藥物分為幾大類(lèi)：第一類(lèi)，控制血糖的，比如像胰島素，GLP-1等等是用來(lái)控制血糖的。控制血糖是治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)，所以第一大類(lèi)是控制血糖的藥物注射用的。第二類(lèi)，目前治療糖尿病神經(jīng)病變非常有效的藥物前列地爾（凱時(shí)），是一種擴(kuò)微血管的藥物，顏色是白色，如果在醫(yī)院里面是經(jīng)?？?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 580次