經(jīng)皮肺穿刺活檢適應(yīng)癥一般是常規(guī)方法不能確診的肺部彌漫性病變、無法外科活檢、肺或縱隔內(nèi)病變等病癥。禁忌癥是肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化、嚴(yán)重的肺氣腫等病癥。
一、適應(yīng)癥：
1、常規(guī)方法不能確診的肺部彌漫性病變：如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，病變的范圍較大，通過胸部X線檢查、CT檢查等無法確診病變?cè)蚧蛘咝再|(zhì)，可以進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
2、無法外科活檢：如果患者的病變較深，無法進(jìn)行外科手術(shù)活檢，可以采用經(jīng)皮肺穿刺的方法來進(jìn)行檢驗(yàn)，能夠降低對(duì)患者的傷害。
3、肺或縱隔內(nèi)病變：如果患者不愿意或者不適合進(jìn)行手術(shù)治療，但肺內(nèi)或者肺膈內(nèi)存在病變，也可以通過此項(xiàng)檢測(cè)確定病理類型，選擇合適的治療方案。
二、禁忌癥：
1、肺動(dòng)脈高壓：如果存在肺動(dòng)脈高壓，在進(jìn)行穿刺時(shí)容易引發(fā)大出血，還可能造成肺淤血癥狀。
2、肺纖維化：因?yàn)榉尾砍霈F(xiàn)了纖維化，會(huì)導(dǎo)致彈性降低，容易對(duì)血管造成損傷，甚至引發(fā)氣胸。
3、嚴(yán)重的肺氣腫：此患者容易出現(xiàn)呼吸困難、氣喘等癥狀，通常無法耐受穿刺的過程，可能會(huì)引發(fā)呼吸衰竭，甚至肺源性心臟病等。
除以上適應(yīng)癥、禁忌癥外，適應(yīng)癥還包括為腫瘤實(shí)驗(yàn)提取材料的人群，禁忌癥是病灶部位有血管性病變、肝包囊蟲病的患者等。
