高血壓是一種心血管綜合征，表現(xiàn)為動脈血壓升高，患者可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等癥狀，但是相當一部分高血壓患者沒有任何不適，需要查體發(fā)現(xiàn)。正因為一部分高血壓患者沒什么癥狀，往往會被大家忽視，但是如果高血壓持續(xù)長期存在，可能會引起心臟、腦血管、腎臟、眼底等很多臟器出現(xiàn)問題，還有一部分患者會出現(xiàn)高血壓的急性并發(fā)癥，需要緊急處理。
高血壓的緊急處理措施
唐國棟副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院心血管內科
2019-01-2816541次
概述
并發(fā)癥
高血壓本身會引起一些不適癥狀，比如頭暈、頭疼等等，也有些患者血壓控制不好但沒有癥狀，這些情況都需要盡早去醫(yī)院調整降壓治療方案。高血壓如果不能很好控制，可能會出現(xiàn)高血壓危象、高血壓急診，血壓急劇升高，伴隨急性心力衰竭、腦出血、腎功能損害，嚴重者會危及生命，病人會有胸悶、憋氣、大汗、劇烈頭痛、惡心、嘔吐等等癥狀，這時候必須緊急去醫(yī)院處理。
緊急處理
剛才談到的高血壓危象、高血壓急癥，一旦出現(xiàn)必須馬上去醫(yī)院，這種情況下往往需要靜脈給予降壓藥物，在相對短的時間內把血壓降下來，同時對相應的臟器損害進行治療。高血壓的患者還經常會遇到另外一種情況，就是測血壓的時候發(fā)現(xiàn)血壓莫名其妙的比平時高了，但是沒有什么不舒服，這種情況下首先不要過于緊張，高壓不超過170-180mmHg可以先休息一下，過半小時左右再測一下血壓，如果逐漸降下來了就沒問題，可以繼續(xù)觀察，如果沒有降下來，甚至更高了，可以自服短效的降壓藥，常用的有硝苯地平、卡托普利等，如果血壓還不能降下來就需要去看急診了。
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高血壓患者的治療措施高血壓患者的治療措施主要分為：非藥物治療和藥物治療兩大方面。非藥物治療要通過飲食習慣、睡眠作息、精神心理、運動方式等方面綜合調理；藥物治療主要通過選擇適宜的降壓藥控制血壓平穩(wěn)。高血壓是人類健康的殺手之一。長期的血壓波動較大，高血壓得不到控制，可能會導致冠心病、心肌梗死、腦梗塞、中風、偏癱、心臟早搏等心腦血管疾病，嚴重影響患者的生活質量。在日常生活中，飲食方面要清淡，低鹽、低油、低脂、低糖飲食，戒煙戒酒。一定要限制食鹽的攝入量，肉類以雞肉和魚肉為佳，少吃肥肉、動物內臟、動物油、蝦頭、魚籽、蟹黃等食物，多喝水，每頓七八分飽，減少胃腸道負擔。在用藥方面，要做到平穩(wěn)降壓首先就要在醫(yī)生指導下選用對患者本人適宜、有益的降壓藥，而從藥物本身的藥理作用上講，每種降壓藥的特性也不同，要做到平穩(wěn)降壓，就要選擇降壓作用平穩(wěn)、長效，不良反應發(fā)生率低的藥物，比如常用的舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，降壓效果較好，不良反應少，患者服用依從性較好。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
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潘永源
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王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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高血壓的緊急處理措施高血壓的患者，如果出現(xiàn)血壓明顯升高，就需要緊急進行處理，這種情況可以通過靜脈輸注降壓藥的方法進行治療，常用的靜脈降壓藥有硝普鈉和硝酸甘油，這兩種藥物能夠快速的降低患者的血壓。如果高血壓的患者血壓明顯升高，會導致出現(xiàn)頭痛，頭暈，視物模糊，惡心，嘔吐，甚至意識障礙，如果處理不及時，有可能出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如急性腦梗死，腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，急性心肌梗死等，甚至危及患者的生命。高血壓的患者，平時要注意低鹽，低脂飲食，規(guī)律的服用降壓藥物，不要熬夜，不要情緒激動，不要吸煙飲酒。語音時長 01:12”
李海濤
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2022-09-22 9509次
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高血壓的緊急處理通常在醫(yī)院中會突然出現(xiàn)高血壓急癥，高血壓急癥時必須要迅速地使血壓下降，一般這種情況會以靜脈給藥，最為合適以便隨時改變藥物所需要的使用劑量。常用的藥物包括像硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平和烏拉地爾等等，這些藥物都可以直接擴張動脈或者是靜脈使著血壓迅速的降低，一般在體內代謝后沒有會產生一些代謝產物，大劑量或者是長時間用這些藥物還是不太合適。如果是突然出現(xiàn)高血壓的狀況，一般還是需要用到一些口服的短效的降壓藥物。在家中這些是比較常備，因為原發(fā)性的高血壓的確切病因尚不明確，所以還是多數(shù)使用一些口服的比較有效的降壓藥物來幫助治療。因為針對病因缺乏有效的方法，大多數(shù)都是還是在精神因素、鈉的攝入量以及肥胖等情況的誘發(fā)因素上下手，來針對性的降壓治療。語音時長 1:32”
趙騫康
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