高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)增高為表現的心血管綜合征，長時間高血壓可以導致心臟、腦血管、腎臟、眼底各種改變甚至疾病，是動脈粥樣硬化性疾病的一項重要危險因素。高血壓在我國的患病率很高，但是知曉率、治療率和控制率都很低，嚴重影響廣大人民的身體健康。
高血壓心血管危險分層
唐國棟副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院心血管內科
2019-01-106945次
什么是高血壓
為什么要對高血壓進行心血管危險分層
醫(yī)生在書寫病歷的時候都會標注高血壓 *級**危，前面的*級是根據血壓水平進行的分級，而后邊的*危就是高血壓患者的心血管危險分層，為什么要分層呢？同為高血壓患者，每個人出現心腦血管疾病的概率其實是不一樣的，因此在制定高血壓指南的時候，專家們就根據患者的血壓水平、心血管疾病的危險因素、心腦腎等器官已經出現的損害情況和合并疾病情況進行危險分層，具體分為低危、中危、高危和極高危四層，從而對某位患者出現心腦血管疾病的概率進行預判。
高血壓進行心血管危險分層的意義是什么
首先，不同危險分層的患者發(fā)生心血管疾病的概率不同，患者對自己未來的健康狀況會有一個更為清晰的認識；其次，不同危險分層的患者起始降壓治療的點是不同的，要根據危險分層確定治療開始的時機。
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高血壓患者如何危險分層高血壓患者根據他的血壓水平的高低，是否有糖尿病，或者是是否有其他心血管的危險因素，或靶器官的損傷還有并發(fā)癥，把他分成低危、中危、高危和極高危四個危險層次。它分別代表了高血壓十年內，心腦血管出現的概率。低危它是小于15%，中危是在15%到20%之間，高危在20%到30%之間，極高危是大于30%。其中用于分層的，其他心血管的危險因素呢，包括第一個是年齡，男子男性是大于55歲，女性大于65歲。第二，有沒有糖尿病。第三，吸煙不吸煙。第四是膽固醇，就是血脂的一種膽固醇，是否大于他的標準，就是5.72毫摩爾每升。最后一個是家族中，有沒有早發(fā)心腦血管疾病的遺傳病史。靶器官的損害包括，第一個是通過心電圖或彩超，是否有左心室肥厚的表現。第二點，尿常規(guī)有沒有蛋白尿，或者是血肌酐有沒有升高。第三點就是超聲或X線，證實有沒有動脈粥樣斑塊的形成，包括頸動脈、股動脈和主動脈、髂動脈等等。第四個是有沒有視網膜動脈的，局灶或廣泛的狹窄，這是它的靶器官的損害。并發(fā)癥主要是由心臟的疾病、腎臟的疾病、腦血管的疾病，還有重度的高血壓性視網膜的病變，還有血管的疾病，根據這幾大類來確定他的低危、中危、高危和極高危的屬性。
02:49
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-25 4311次
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心血管疾病介入治療心血管疾病的介入治療，指的主要是對心臟的，像結構瓣膜，還有心律失常，以及冠狀動脈的血管做的診療。心臟的心血管疾病，主要會圍繞著血管、電生理，還有結構方面發(fā)生的疾病。所以，我們通過微創(chuàng)的手段，主要是從外周的血管，動脈、靜脈，這些途徑到達心臟的一些部位，把心臟結構性的疾病，進行介入方面的治療。或者冠脈的疾病，比如開通血管，以及電生理方面，像心律失常，進行射頻消融治療。以及心臟慢了，可以做起搏器方面的治療。主要是指這些方面。這樣能夠讓心臟的結構、功能、生理，恢復一些正常，從而達到治療心血管疾病的目的。
01:16
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 5453次
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高血壓心血管危險分層高血壓危險分層主要是分為低危，中危，高危，極高危，一級高血壓當中沒有其他的危險因素屬于低危，有一到兩個危險因素屬于中危組，大于等于三個危險因素或者把器官受損有糖尿病癥情況屬于高危組。如果有并發(fā)癥，比如說有腦出血，腦梗死，心肌梗死就屬于極高危組。二級高血壓沒有危險因素屬于中危組，一到兩個危險因素也屬于中危組，但如果是大于等于三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害屬于高危組，有并發(fā)癥就屬于極高危組。三級高血壓沒有其他危險因素屬于高危組，有一到兩個危險因素屬于極高危組，大于等于三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害也屬于極高危組。另外如果有并發(fā)癥就屬于是極高危組，級別越高患者出現并發(fā)癥的危險性越大，也就是說對人體的損害越大，但不管怎么樣，都是要盡量的將血壓控制在正常范圍，控制危險因素。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 5546次
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高血壓心血管危險因素心血管疾病的危險因素有高血壓，高脂血癥，糖尿病，吸煙冠心病家族史，以及四十歲以上的男性更年期，女性更年期，這些都是造成心血管疾病的危險因素，也包括不良的生活方式，缺少運動。建議高血壓患者的飲食一定要做到低脂，低鹽，低膽固醇，清淡飲食方式，注意控制體重，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙，戒酒，不要熬夜，要注意勞逸結合，要保持一個平和樂觀的心態(tài)。語音時長 1:07”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-03 4643次
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心血管高血壓應該看什么科室？病情分析：高血壓的患者一般建議在心臟內科進行就診。高血壓是心血管系統(tǒng)的疾病，對于出現了血壓升高的患者來說，首先要從飲食上進行控制。首先要做到低鹽低脂飲食。意見建議：其次對于高血壓的患者來說，還需要通過口服藥物進行治療。另外對于血壓升高的人群來說，每一天還要進行血壓的監(jiān)測，因為血壓過高會導致心腦血管疾病的發(fā)生。對于患者來說是很危險的。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-12-08 1001次
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高血壓和心血管吃什么好病情分析：對于存在高血壓或者是存在心血管疾病的患者，平日里要多吃新鮮的瓜果蔬菜，尤其是綠葉蔬菜，因為綠葉蔬菜當中含有豐富的酶加以及葉酸成分，而這些成分有助于更好的改善心肌供血不足以及可以使血壓降得更加平穩(wěn)。意見建議：高血壓的患者在服用降壓藥物的基礎上，一定要結合生活方式上的干預改善，這樣才有助于將血壓控制的更加平穩(wěn)，建議患者平日里可以多吃像橘子，大棗，香蕉，菠菜，生菜，西生菜這樣的水果蔬菜。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-05-22 1502次
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高血壓心血管危險因素心血管疾病的危險因素有高血壓，高脂血癥，糖尿病，吸煙冠心病家族史，以及四十歲以上的男性更年期，女性更年期，這些都是造成心血管疾病的危險因素，也包括不良的生活方式，缺少運動。建議高血壓患者的飲食一定要做到低脂，低鹽，低膽固醇，清淡飲食方式，注意控制體重，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙，戒酒，不要熬夜，要注意
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 274次
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高血壓與心血管疾病現代社會心血管疾病已經成為首要死亡原因，在這其中高血壓又是引起心血管疾病的最重要的危險因素之一，高血壓是導致血管受到損害的重點因素，主要表現為動脈粥樣硬化，它是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的疾病，也是危害人類健康的常見病。動脈粥樣硬化的特點是受累動脈的病變從內膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 245次
