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概述: 

形成糖尿病的原因有很多,主要有以下幾點(diǎn):

1、遺傳因素

1型或2型糖尿病具有顯著的遺傳異質(zhì)性。糖尿病具有家族性發(fā)病率,1/4至1/2的患者具有糖尿病家族史。臨床上,至少60種遺傳綜合征可能與糖尿病有關(guān)。 1型糖尿病具有多個(gè)涉及病因的DNA位點(diǎn),并且HLA抗原基因中的DQ多態(tài)性最密切相關(guān)。如胰島素基因、胰島素受體基因、葡糖激酶基因、線粒體基因,是良好定義的各種2型糖尿病中發(fā)現(xiàn)的基因突變。

2、環(huán)境因素

肥胖是由于體力活動(dòng)的減少是2型糖尿病,2型糖尿病人的基因易感會(huì)容易感染疾病的最重要的環(huán)境因素。 1型糖尿病患者有與免疫系統(tǒng),柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒中的問題,并感染了特定病毒,如腺病毒痰導(dǎo)致的自身免疫反應(yīng),并破壞胰島素β細(xì)胞。

對(duì)癥用藥建議: 

瑞格列寧類型的胰島素促分泌素瑞格列奈是一種快速胰島素啟動(dòng)子代理。它在飯前立即口服,每次主餐供應(yīng)時(shí)供應(yīng)。

胰島素制劑是動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據(jù)該動(dòng)作時(shí)間它分為短效胰島素、短效和長(zhǎng)效胰島素,并已成為一個(gè)混合制劑如諾和靈,甘舒霖30R,70,30。

1型糖尿病需要胰島素治療。非強(qiáng)化治療2每天注射3次,強(qiáng)化治療3注射,每日4次,或胰島素泵,劑量應(yīng)經(jīng)常調(diào)整??诜堤撬幨〉?型糖尿病患者首先采用聯(lián)合治療方法。該方法是原來的口服降血糖藥不被改變,中效胰島素或長(zhǎng)效胰島素類似物在睡前10:00注射,通常調(diào)整一次為了空腹血糖從4.9到8.0 mmol / L,每3天一次。無效的患者停用口服降糖藥,每天兩次換用胰島素注射。

飲食注意:

1、在根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每天所需的卡路里量之后,還根據(jù)其他患者條件進(jìn)行調(diào)整。兒童、青春期、母乳喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)不良、體重減輕和慢性消耗性疾病應(yīng)適當(dāng)增加總卡路里。肥胖的人應(yīng)該嚴(yán)格限制卡路里和脂肪的總含量,并遵循低卡路里的飲食。每天的卡路里總量不超過1500千卡,通常每月減少0.5至1.0千克。當(dāng)接近標(biāo)準(zhǔn)重量時(shí),根據(jù)前一種方法計(jì)算每日總量。熱量此外,老年人比年輕人需要更少的卡路里,成年女性需要的卡路里比男性少。

2.碳水化合物

碳水化合物每克卡路里產(chǎn)生4千卡熱量,這是卡路里的主要來源。據(jù)信,碳水化合物應(yīng)占飲食中總卡路里的55%至65%,可通過以下公式計(jì)算:

根據(jù)人的生活習(xí)慣,可以進(jìn)入主食(米飯或面條)250~400克,可以做到如下:其余的每日主食是200~250克,適量的體力勞動(dòng)250 ~300克,中等體力300~400克,重體力勞動(dòng)者400克以上。

3.蛋白質(zhì)

該蛋白質(zhì)每克卡路里產(chǎn)生4千卡熱量。它占總熱量的12%至15%。所需蛋白質(zhì)的量約為成人每千克體重1克。兒童,孕婦,哺乳期婦女,營(yíng)養(yǎng)不良,體重減輕和消耗性疾病應(yīng)增加到每公斤體重1.5~2.0克。患有糖尿病腎病的人應(yīng)該減少每公斤體重0.8克的蛋白質(zhì)攝入量。如果出現(xiàn)腎功能衰竭,應(yīng)攝入高質(zhì)量的蛋白質(zhì),攝入量應(yīng)進(jìn)一步降至每千克體重0.6克。

以上內(nèi)容僅供參考

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